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肺動(dòng)脈高壓繼而引發(fā)右心衰的探討 關(guān)鍵疾病:肺源性心臟?。挥倚臄U(kuò)大急性心力衰竭(心功能IV級(jí))肺部感染 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,65歲, 【主訴】 間斷氣短1月,加重5天。 【現(xiàn)病史】 患者1月前爬2樓出現(xiàn)氣短,伴頭暈,不伴心悸、出汗,不伴胸憋痛、肩背部放射痛、咽部緊縮感,不伴咳嗽、咳痰,不伴腹痛、腹瀉,不伴惡心、嘔吐,不伴視物旋轉(zhuǎn)、黑朦、暈厥等,休息5分鐘余緩解,未重視。此后間斷出現(xiàn)上述癥狀,性質(zhì)同前,程度較前加重,休息后緩解,未診治;5天前稍活動(dòng)即氣短,伴頭暈、腹脹,無(wú)咳嗽、咳痰,無(wú)發(fā)熱,無(wú)胸憋、胸痛,無(wú)出汗、心悸等,休息后稍緩解。今為求進(jìn)一步診治就診我科急診,行心電圖提示不完全右束支傳導(dǎo)阻滯...
李***濤 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:11060
肺動(dòng)脈栓塞----一例反復(fù)發(fā)生意識(shí)障礙的患者 關(guān)鍵疾病:肺動(dòng)脈栓塞下腔靜脈濾器置入術(shù)后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,75歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)作性意識(shí)不清 20 小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 20小時(shí)前無(wú)明顯誘因家屬發(fā)現(xiàn)患者呼之不應(yīng),可睜眼,不能言語(yǔ),全身汗出,無(wú)肢體抽搐、二便失禁,無(wú)發(fā)熱、咳嗽,當(dāng)時(shí)未在意,未行特殊治療,晨起 10點(diǎn)左右家屬發(fā)現(xiàn)患者言語(yǔ)不清、四肢癱軟無(wú)力,無(wú)牙關(guān)緊閉、四肢抽搐,無(wú)雙眼凝視、口吐白沫,家屬遂撥打 120 至我院,門(mén)診以“中風(fēng)病”收入院。入院見(jiàn)患者,癥狀逐漸好轉(zhuǎn),神志清,精神差,未進(jìn)食,大小便正常。 【既往史】 糖尿病病史 4 年余,口服降糖藥物不詳,血糖控制不詳;...
龔***偉 | 主治醫(yī)師 中醫(yī)科 中西醫(yī)結(jié)合科 瀏覽:4594
罕見(jiàn)病PJ綜合征的麻醉總結(jié) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/黑斑息肉綜合征(PJS)-4-1.html" target="_blank">黑斑息肉綜合征(PJS) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,16歲,無(wú) 【主訴】 嘴唇黑斑5年,腹脹,伴大便不成形30天 【現(xiàn)病史】 患者嘴唇出現(xiàn)黑斑5年,近1月來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)腹部脹痛不適,間斷性發(fā)作,疼痛性質(zhì)較輕微,伴大便不成形,時(shí)有惡心,未嘔吐,稍有噯氣、反酸。2024-08-13在我院門(mén)診行結(jié)腸鏡檢查示:結(jié)腸多發(fā)隆起物。為求進(jìn)一步診治,遂來(lái)我院,門(mén)診以 結(jié)腸多發(fā)隆起物 嘴唇色素沉著 收住我科治療。自起病以來(lái),精神、睡眠、食欲尚可,小便尚可,體重、體力無(wú)明顯改變。 【既往史】 既往有貧血,慢性扁桃體炎病史,2018年3月在我...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護(hù)理科 外科護(hù)理 瀏覽:3771
陳舊性腦梗死合并急性腦梗死的內(nèi)科規(guī)范化治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/腦梗死-4-1.html" target="_blank">腦梗死高血壓3級(jí)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,79歲,農(nóng)民 【主訴】 左側(cè)肢體麻木無(wú)力伴言語(yǔ)不清 10 天 【現(xiàn)病史】 10 天前無(wú)明顯誘因突發(fā)左側(cè)肢體無(wú)力,左手持物不牢,抬舉困難,左下肢行走不穩(wěn),伴頭懵、言語(yǔ)不利,無(wú)找詞困難及理解障礙,無(wú)心慌、胸悶,無(wú)發(fā)熱、干咳、咽痛、嗅覺(jué)減退或喪失、乏力,無(wú)頭痛、眩暈、復(fù)視、偏盲、抽搐及二便障礙,當(dāng)時(shí)在門(mén)診給予對(duì)癥用藥(具體不詳),癥狀改善不佳,今為進(jìn)一步系統(tǒng)治療,行頭顱 CT 提示排除出血,經(jīng)門(mén)診以“腦梗死”為初步診斷收入院。發(fā)病以來(lái),精神狀態(tài)差,食欲差,睡眠一般,二便尚可,體...
龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:11388
急性心衰患者的緊急處理和預(yù)防再發(fā)作治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性左心衰竭;心功能Ⅳ級(jí)-4-1.html" target="_blank">急性左心衰竭;心功能Ⅳ級(jí)呼吸衰竭冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,88歲,農(nóng)民 【主訴】 間斷胸痛30 年,加重伴氣喘 2小時(shí) 【現(xiàn)病史】 40 年前患者反復(fù)出現(xiàn)胸痛,心前區(qū)尤甚,休息后持續(xù) 3-5 分鐘緩解,無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)肢體及意識(shí)障礙等其它不適,患者未予重視,后癥狀間斷發(fā)作,間斷在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院按“冠心病 ”給予藥物治療(具體不詳);2小時(shí)前無(wú)明顯誘因突發(fā)胸悶氣喘,端坐呼吸,憋悶感,稍動(dòng)即喘,伴咳嗽咳痰,急打 120 至我院急診科給予對(duì)癥治療,稍好轉(zhuǎn),為求進(jìn)一步明確診斷及治療遂來(lái)我科,以“急性心力衰竭”為初步診斷收入我科。發(fā)病以來(lái),神...
龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:3231
由于冠心病導(dǎo)致心衰反復(fù)發(fā)作的病人 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/慢性心功能不全急性加重-4-1.html" target="_blank">慢性心功能不全急性加重心功能Ⅲ級(jí)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,80歲,農(nóng)民 【主訴】 間斷胸悶、胸痛 30 年余,再發(fā)伴氣喘2天。 【現(xiàn)病史】 30 年前患者無(wú)明顯誘因出現(xiàn)胸悶、胸痛,心前區(qū)尤甚,過(guò)度活動(dòng)后加重并心慌,休息后持續(xù) 3-5 分鐘緩解,無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)肢體及意識(shí)障礙等其它不適,患者未予重視,后癥狀間斷發(fā)作,間斷在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院按“冠心病”給予口服藥物治療(具體不詳);2年前癥狀再發(fā)在某醫(yī)院行冠脈造影檢查提示三支病變,給予冠脈搭橋治療,術(shù)后恢復(fù)尚可;后間斷出現(xiàn)氣喘,多次于我院按“心衰”治療好轉(zhuǎn)出院,2 天前上述癥狀再發(fā),伴氣喘...
龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:11634
孕婦“反復(fù)流血”的孩子還好嗎? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)-4-1.html" target="_blank">G1P0G18+4周先兆流產(chǎn)妊娠合并宮頸息肉妊娠合并真菌性陰道炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,36歲,職員 【主訴】 孕17+4周,反復(fù)陰道出血2+周 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)規(guī)則,16 7/30天,末次月經(jīng)202*-01-10,經(jīng)孕早期NT超聲推算預(yù)產(chǎn)期202*-10-11。孕期外院規(guī)律產(chǎn)檢,早唐提示“臨界風(fēng)險(xiǎn)”,后至我院行無(wú)創(chuàng)未見(jiàn)異常。孕婦202*-4月因“陰道反復(fù)出血”至外院住院,予“黃體酮及滋腎育胎丸”保胎及“安絡(luò)血”止血治療,經(jīng)治療好轉(zhuǎn)后出院。2天前再次無(wú)明顯誘因出現(xiàn)“陰道出血”,自訴里如月經(jīng)第一天,昨日至本院就診,予保胎治療?,F(xiàn)孕17+4周,今日12時(shí)...
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:6295
冠心病在基層醫(yī)院的規(guī)范治療 關(guān)鍵疾病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病不穩(wěn)定型心絞痛心功能Ⅲ級(jí) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,79歲,農(nóng)民 【主訴】 間斷胸悶、氣喘5 年,加重 1 周。 【現(xiàn)病史】 5 年前“活動(dòng)后 ”出現(xiàn)胸悶、氣喘,無(wú)明顯胸痛、肩背部放射痛,無(wú)發(fā)熱、惡心、嘔吐等, 無(wú)腹痛、腹瀉,無(wú)肢體及意識(shí)障礙等其它不適。休息數(shù)分鐘后好轉(zhuǎn)。患者未予重視。4 年來(lái)上述癥 狀反復(fù)發(fā)作,多于活動(dòng)后出現(xiàn),間斷在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院及我院按“冠心病 心力衰竭 ”給予對(duì)癥支持治 療,病情可緩解。1 周前“與人生氣后”再次出現(xiàn)胸悶、氣喘,伴納差,無(wú)其他特殊不適,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液 治療,效果差。今為求進(jìn)一步明確診斷及治...
龔***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽:11455
早期的流產(chǎn),如何才能成功保胎? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/先兆流產(chǎn)(G2P0G14+1周)-4-1.html" target="_blank">先兆流產(chǎn)(G2P0G14+1周)乙肝表面抗原攜帶者妊娠相關(guān)性甲亢 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,27歲,家庭主婦 【主訴】 停經(jīng)13+1周,下腹墜脹感2天 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則,16 5-6/30-60天,末次月經(jīng)202*-02-02,預(yù)產(chǎn)期202*-11-08。孕早期予口服地屈孕酮、黃體酮肌注保胎治療至孕8+周停藥,孕6+周予安卓1 qd 皮下肌注6周后停藥。現(xiàn)停經(jīng)13+1周,2天前無(wú)明顯誘因腹瀉,呈黃色軟便,便后出現(xiàn)下腹墜脹感,今日產(chǎn)檢查超聲提示宮頸長(zhǎng)度約24mm,宮頸內(nèi)口未見(jiàn)明顯開(kāi)放,自覺(jué)下腹墜脹感明顯緩解,無(wú)陰道流血及流水,急診收入院。孕前體重:6...
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽:7373
咽痛憋氣,警惕急性會(huì)厭炎 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性會(huì)厭炎-4-1.html" target="_blank">急性會(huì)厭炎急性咽喉炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,52歲,工人 【主訴】 咽痛、睡眠打鼾4天。 【現(xiàn)病史】 患者緣于4天前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)咽痛,伴吞咽痛,無(wú)發(fā)熱,無(wú)呼吸困難,無(wú)咳嗽、咳痰,就診于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院,給予口服消炎藥、清熱解毒藥(具體不詳)治療4天,效果不佳,仍有明顯咽痛、吞咽痛,并逐漸出現(xiàn)夜間呼吸不暢,夜間睡眠打鼾,平臥時(shí)呼吸憋氣,遂于今日就診于我院門(mén)診,查喉鏡示:會(huì)厭充血腫脹如球形,上抬差,雙側(cè)披裂粘膜充血腫脹,下咽粘膜充血。建議住院治療,門(mén)診以“急性會(huì)厭炎、急性咽喉炎”收入我科?;颊甙l(fā)病以來(lái),精神、飲食、睡眠稍差...
張***榮 | 主治醫(yī)師 耳鼻咽喉科 耳鼻咽喉科 瀏覽:12399
未正常發(fā)育胎兒,該如何診治? 關(guān)鍵疾病:1.晚孕引產(chǎn)(26+1周)2.胎兒生長(zhǎng)受限3.胎兒發(fā)育異常4.妊娠合并慢性高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,26歲,農(nóng)民 【主訴】 停經(jīng)26+1周,發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異常1+周 【現(xiàn)病史】 平素月經(jīng)規(guī)律,13歲 5-6/28-31天,末次月經(jīng)202*-11-06,預(yù)產(chǎn)期202*-08-13。孕16周產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)血壓升高,波動(dòng)于:140+/80+mmHg,未特殊處理。孕早期因?qū)m腔積血予“地屈孕酮”保胎治。孕中期B超:?jiǎn)文殑?dòng)脈及胎兒腸管回聲稍增強(qiáng),孕20周B超提示胎兒臍血流PI值大于大腦中動(dòng)脈PI值(臍動(dòng)脈血流PI=1. 76,大腦中動(dòng)脈血流PI=1. 57),腸管回聲增強(qiáng),胎兒較月經(jīng)孕齡小...
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:6930
心臟不聽(tīng)話的“她”可以嘗試自然分娩嗎? 關(guān)鍵疾病:G2P1G38+6周LOA順產(chǎn)一嬰;妊娠合并心率失常(頻發(fā)室性早搏);GDM 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,29歲,職員 【主訴】 停經(jīng)38+6周,發(fā)現(xiàn)心電圖異常6天 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)規(guī)則,13 5/29天,末次月經(jīng):202*-08-10,預(yù)產(chǎn)期為202*-05-17。孕期OGTT異常(具體不詳),經(jīng)飲食控制后未規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖。孕30+周始出現(xiàn)活動(dòng)后疲乏伴氣喘,外院查心電圖提示“頻發(fā)室早”,進(jìn)一步完善動(dòng)態(tài)心電圖提示“頻發(fā)室性早搏”,心內(nèi)科就診不建議陰道試產(chǎn)?;颊邽榻K止妊娠,202*-05-07來(lái)院就診?,F(xiàn)停經(jīng)38+6周,無(wú)腹痛、陰道流水及陰道見(jiàn)紅,來(lái)診收住院。孕前體重50...
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:15635
髁間窩狹窄是女性膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷的重要因素 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂-4-1.html" target="_blank">右膝關(guān)節(jié)前十字韌帶完全斷裂右膝關(guān)節(jié)后十字韌帶損傷(II級(jí)) 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,45歲,職員 【主訴】 扭傷致右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限16天 【現(xiàn)病史】 患者入院前16天右膝不慎扭傷,傷后右膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動(dòng)受限,走路不穩(wěn)、晃動(dòng),無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)發(fā)熱畏寒,傷后曾到外院門(mén)診就診,行MRI示“1.右脛骨平臺(tái)外后側(cè)及股骨外側(cè)髁骨髓水腫,伴關(guān)節(jié)囊腔積液;2.右前交叉韌帶斷裂(III級(jí));后交叉韌帶及前外側(cè)韌帶損傷(擬II級(jí));3.右膝關(guān)節(jié)退行性變考慮內(nèi)外側(cè)副韌帶損傷、水腫”,今為進(jìn)一步治療來(lái)我院就診,門(mén)診以“右膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂”收入院。...
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:14049
孕期用藥后,孩子一定不能要嗎? 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/中期妊娠(第2孕1產(chǎn)孕17+2周)-4-1.html" target="_blank">中期妊娠(第2孕1產(chǎn)孕17+2周)剖宮產(chǎn)史 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,25歲,無(wú) 【主訴】 孕17+2周,要求引產(chǎn) 【現(xiàn)病史】 孕婦平素月經(jīng)欠規(guī)則,14 7/30-60天,末次月經(jīng)不詳,根據(jù)孕中期B超推算預(yù)產(chǎn)期為202*-10-01.患者訴2月前因“上呼吸道感染”口服中藥及阿奇霉素治療3天,202*-03-06至03-08因感冒咳嗽予口服氨溴索、莫西沙星、氯雷他定、蓮花清瘟膠囊等藥物對(duì)癥治療。202*-03-07 自測(cè)尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。202*-04-21產(chǎn)檢,查B超未見(jiàn)異常,后至藥學(xué)及產(chǎn)前診斷門(mén)診咨詢(xún),告知相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),由孕婦及其家屬自行考慮胎...
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽:11027
誘導(dǎo)前突發(fā)快速房顫致手術(shù)終止 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/胸12椎體壓縮性骨折-4-1.html" target="_blank">胸12椎體壓縮性骨折2型糖尿病高血壓精神病快速房顫 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,70歲,無(wú) 【主訴】 不慎摔傷腰背部一天余 【現(xiàn)病史】 患者自訴于一天前不慎摔傷腰背部,當(dāng)即感腰背部劇痛,伴腰背部功能障礙,未感麻木,無(wú)頭胸腹部疼痛,無(wú)出汗口渴及昏迷,未經(jīng)診治,急來(lái)我院,門(mén)診拍片提示“胸12椎體壓縮性骨折”,以 胸12椎體壓縮性骨折 收入院。病程中,患者精神、睡眠、體力、食欲欠佳,大小便未解。 【既往史】 自訴有糖尿病、高血壓病史多年(自行服藥控制具體不詳),無(wú)冠心病等其它不良病史。 【查體】 T:37℃,P:79次/分,R:20次/分,BP:190/1...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 護(hù)理科 外科護(hù)理 瀏覽:14267
中年膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤(pán)狀半月板撕裂患者的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)處理 關(guān)鍵疾病:左膝外側(cè)盤(pán)狀半月板并半月板前、后角及體部損傷變性(II-III度)左膝內(nèi)側(cè)半月板前、后角及體部損傷變性(I度)左膝后交叉韌帶損傷變性(I級(jí))左膝關(guān)節(jié)軟骨退變 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,46歲,職員 【主訴】 左膝關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)受限1月余。 【現(xiàn)病史】 患者自訴1個(gè)月前健身運(yùn)動(dòng)負(fù)重深蹲時(shí)突然出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)活動(dòng)稍受限,有彈響,此后反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)有彈響、酸痛,未見(jiàn)好轉(zhuǎn),行MRI檢查示“1.考慮左膝外側(cè)半月板前、后角及體部損傷變性(II-III度);2.考慮左膝內(nèi)側(cè)半月板前、后角及體部損傷變性(I度);3.考慮左膝后交叉韌帶I級(jí)損傷變性;4.左側(cè)膝關(guān)節(jié)少量積液”,今為進(jìn)一步治療來(lái)我院就診,門(mén)診以“左膝半月板損傷”收入院。自發(fā)病以來(lái),病人精神狀態(tài)良好...
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:16520
感冒后四肢無(wú)力要警惕格林巴利綜合征 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/格林巴利綜合征-4-1.html" target="_blank">格林巴利綜合征 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,35歲,個(gè)體戶(hù) 【主訴】 四肢無(wú)力20余天。 【現(xiàn)病史】 患者20余天前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)四肢無(wú)力,表現(xiàn)為下蹲后難以站立,雙上肢精細(xì)動(dòng)作不靈活,癥狀無(wú)明顯波動(dòng),無(wú)晨輕暮重現(xiàn)象,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)言語(yǔ)不利,無(wú)飲水嗆咳,無(wú)吞咽困難,無(wú)口角歪斜,無(wú)復(fù)視,無(wú)發(fā)熱畏寒,無(wú)胸悶氣促,起初未重視未就診。后上述癥狀持續(xù)存在不緩解,遂至門(mén)診就診,查肌電圖檢查提示:四肢對(duì)稱(chēng)性多發(fā)性運(yùn)動(dòng)感覺(jué)性周?chē)窠?jīng)病,以運(yùn)動(dòng)脫髓鞘病變?yōu)橹鳌榍筮M(jìn)一步診治,門(mén)診擬“格林巴利綜合征”收住入院。 【既往史】...
胡***祿 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽:10524
以腦神經(jīng)麻痹為首發(fā)表現(xiàn)的破傷風(fēng) 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/破傷風(fēng)-4-1.html" target="_blank">破傷風(fēng)多發(fā)性腦神經(jīng)炎頭皮裂傷(右側(cè))鼓膜穿孔(右) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,50歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)口角歪斜46小時(shí)。 【現(xiàn)病史】 患者46小時(shí)前無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)口角歪斜,自覺(jué)口角向右側(cè)歪斜,口齒稍欠清,持續(xù)存在,無(wú)頭痛頭暈,無(wú)惡心嘔吐,無(wú)視物重影,無(wú)飲水嗆咳,無(wú)吞咽困難,無(wú)肢體無(wú)力,無(wú)肢體麻木無(wú)力,癥狀持續(xù)存在,遂至門(mén)診就診。 【既往史】 病前1周患者因鞭炮炸傷右側(cè)頭面部,右側(cè)顳部局部皮膚有少許破損,震傷致右耳耳鳴、聽(tīng)力下降,伴耳痛、出血,無(wú)眩暈不適,2次至耳鼻喉科門(mén)診就診,考慮“右側(cè)鼓膜穿孔”,完善檢查后建議近期行鼓膜修貼補(bǔ)術(shù);否認(rèn)既往有...
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頸內(nèi)動(dòng)脈夾層誤判成慢性狹窄閉塞取栓治療 關(guān)鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性腦梗死-4-1.html" target="_blank">急性腦梗死頸內(nèi)動(dòng)脈夾層(左側(cè)C1段) 現(xiàn)病史【一般資料】 男性,63歲,農(nóng)民 【主訴】 發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不利伴右側(cè)肢體無(wú)力5小時(shí)余 【現(xiàn)病史】 患者5小時(shí)前(9小時(shí)前曾做過(guò)早飯)被人發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)障礙,表現(xiàn)為口齒含糊,有理解障礙,神志尚清楚,伴右側(cè)肢體無(wú)力,抬舉困難,無(wú)法行走,左側(cè)肢體活動(dòng)正常,癥狀持續(xù)存在,2.5小時(shí)前被送至急診。 【既往史】 否認(rèn)高血壓、糖尿病、心房顫動(dòng); 【個(gè)人史】 飲白酒半斤/天×40余年,未戒;吸煙20支/天×40余年,未戒; 【查體】 T:36.9℃,P:76次/分,R:18次/分,BP:152/89mmHg。本次發(fā)病前...
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肩關(guān)節(jié)鏡下治療肩胛盂骨性Bankart損傷合并巨大肩袖撕裂 關(guān)鍵疾病:右肩關(guān)節(jié)盂骨折右肩岡上肌巨大撕裂高血壓 現(xiàn)病史【一般資料】 女性,68歲,退休 【主訴】 跌倒致右肩部疼痛伴活動(dòng)障礙約7天 【現(xiàn)病史】 患者自訴約7天前因跌倒致右肩部著地,傷后出現(xiàn)右肩部疼痛伴活動(dòng)障礙,上舉外展困難,傷后無(wú)頭暈,無(wú)胸悶、胸痛,未及時(shí)就醫(yī),上述癥狀無(wú)好轉(zhuǎn),于2023年12月27日到外院醫(yī)院就診,完善右肩三維CT示:右肩關(guān)節(jié)盂骨折。為進(jìn)一步診療遂來(lái)我院門(mén)診就診,門(mén)診以“右肩關(guān)節(jié)盂骨折”收入院。患者傷后至今,神清,精神可,食欲、睡眠一般,大小便正常,體重?zé)o明顯改變 【既往史】 既往有高血壓病史,口服硝苯地平緩釋片20mg qd...
董*** | 主任醫(yī)師 外科 骨科 瀏覽:13461
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