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左側(cè)肢體無力原因竟然是靜脈性腦梗死 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/靜脈性腦梗死-4-1.html" target="_blank">靜脈性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，46歲，農(nóng)民 【主訴】 左側(cè)肢體無力2天 【現(xiàn)病史】 患者緣于入院前2天無誘因出現(xiàn)左側(cè)肢體無力，表現(xiàn)為左上肢尚能抬舉，但持物不穩(wěn)，左下肢尚能站立及行走，較前明顯笨拙，無言語障礙，無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，無視物模糊、視物旋轉(zhuǎn)、視物成雙，無飲水嗆咳、吞咽困難，無肢體抽搐，無意識障礙及大小便失禁。上述癥狀持續(xù)存在無緩解，為求診治就診于當?shù)蒯t(yī)院，考慮"腦梗死"，未治療，為求診治，就診我院急診，急診查頭MRI （含 DWI )+ MRV 示：1、右側(cè)頂枕顥葉急...
王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9453
產(chǎn)檢正常媽媽，出生干皮寶寶 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/39周妊娠分娩G2P2L2-4-1.html" target="_blank">39周妊娠分娩G2P2L2LOA妊娠期糖尿病臍帶纏繞(繞頸1周)新生兒先天性魚鱗病 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，32歲，無 【主訴】 停經(jīng)39周，見紅2天。 【現(xiàn)病史】 平素月經(jīng)規(guī)律，末次月經(jīng)：2022-02-07 預產(chǎn)期：2022-11-14。本院規(guī)律產(chǎn)檢。無創(chuàng)DNA低風險；OGTT試驗：空腹血糖5.36mmol/L；1小時血糖9.46mmol/L；2小時血糖7.63mmol/L,余檢查正?！，F(xiàn)停經(jīng)39周，見紅2天，量少，伴有下腹墜脹，無陰道流血流液史。自覺胎動正常。 【既往史】 既往體健。 【個人史】 2019年經(jīng)陰分娩一足月男嬰，體重3200g，身體健康。 【查體】 T:36...
代*** | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 產(chǎn)科 瀏覽：14254
發(fā)熱伴頭痛，竟是腦膜炎導致 關鍵疾病：腦膜炎 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，45歲，自由職業(yè) 【主訴】 發(fā)熱伴頭痛5天 【現(xiàn)病史】 患者于入院前5天無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39攝氏度，頭痛呈陣發(fā)性，主要位于頭頂部，搏動性脹痛感，無肢體麻木無力、無言語障礙、無抽搐發(fā)作，家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常，建議入院?；颊卟〕讨幸话闱闆r可，飲食睡眠尚可。 【既往史】 否認高血壓、糖尿病病史。 【查體】 T:36.4℃，P:80次/分，R:18次/分，BP:140/78mmHg。入院后查體：患者一般狀態(tài)可，全身淺表淋巴結(jié)未觸及...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9219
腦供血不全導致頭痛頭脹，改善循環(huán)藥物使其癥狀緩解 關鍵疾病：腦供血不全 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，56歲，工人 【主訴】 頭痛頭脹半月余 【現(xiàn)病史】 患者于入院前半個月出現(xiàn)頭痛頭脹，主要位于頭頂部，脹痛感，無頭暈、無惡心嘔吐、無肢體麻木無力、癥狀無明顯加重，無抽搐發(fā)作，來我院門診就診，查顱腦CT顯示：雙側(cè)腔隙性腦梗死，病程中患者一般情況可，睡眠正常。 【既往史】 既往高血壓病史，口服纈沙坦片控制血壓，血壓控制尚可。 【查體】 T:36.4℃，P:76次/分，R:18次/分，BP:149/89mmHg。入院后查體：患者一般狀態(tài)可，全身淺表淋巴結(jié)未觸及，氣管居中，雙肺呼吸...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9130
癥狀性癲癇導致肢體抖動，規(guī)律吃藥使其緩解 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/癥狀性癲癇-4-1.html" target="_blank">癥狀性癲癇 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，34歲，機關干部 【主訴】 發(fā)作性抽搐半個月 【現(xiàn)病史】 患者于入院前半個月無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)作性抽搐，表現(xiàn)為雙上肢屈曲，雙下肢伸直，伴有意識喪失，無舌咬傷、無尿失禁。癥狀發(fā)作數(shù)次，每次持續(xù)約2到3分鐘后有所緩解，緩解之后仍有頭痛頭暈，意識未完全清醒。約半小時左右緩解至正常，患者對上述情況無記憶。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查顱腦CT顯示未見明顯異常，建議患者住院。病程當中患者飲食尚可，二便正常，睡眠欠佳。 【既往史】 否認高血壓、糖尿病病史，近期否認感染史。 【查體】 ...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：10127
三尖瓣關閉不全致發(fā)作氣短胸悶下肢浮腫，藥物治療助其緩解 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/心臟瓣膜病，三尖瓣關閉不全，心功能不全，心功能II級-4-1.html" target="_blank">心臟瓣膜病，三尖瓣關閉不全，心功能不全，心功能II級 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，44歲，工人 【主訴】 胸悶氣短4個半月，水腫2個月，加重1個月 【現(xiàn)病史】 4個半月前出現(xiàn)活動后胸悶氣短，不伴胸痛，休息數(shù)分鐘后可緩解。2個月前患者自行口服中藥后出現(xiàn)雙下肢水腫，1個月前癥狀加重出現(xiàn)周身水腫，累及雙下肢、面部、眼瞼，胸悶氣短加重，就診于醫(yī)院，診斷為心功能不全，予環(huán)磷腺苷、呋塞米、螺內(nèi)酯、低分子肝素、氯化鉀片、非布司他、美托洛爾、芪藶強心膠囊口服，經(jīng)治療后胸悶氣短及水腫較前減輕。病來無視物模糊，無頭暈頭痛，無發(fā)熱寒戰(zhàn)，偶有干咳無咳痰，有惡心，無嘔吐，無腹痛...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：6515
無高血壓病老年腦梗死患者的病因，竟然是大動脈粥樣硬化 關鍵疾病：大動脈粥樣硬化型急性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，67歲，農(nóng)民 【主訴】 言語不利7小時 【現(xiàn)病史】 患者緣于7小時前無明顯誘因出現(xiàn)言語不利，表現(xiàn)為不能流利地表達自己的意思，但能理解他人的言語，伴右側(cè)口角流誕。無頭暈，無惡心、嘔吐，無視物旋轉(zhuǎn)，無復視，無肢體活動不利，無耳鳴，無抽搐及意識障礙，無尿、便失禁，癥狀持續(xù)無緩解，遂就診于我院，急診查頭顧 CT 示：1.右側(cè)基底節(jié)區(qū)、放射冠缺血性病灶并軟化灶形成。2.腦白質(zhì)稀疏，腦萎縮。并完善抽血、新型冠狀病毒核酸檢測，給予"丁苯酥酞氯化鈉注射液25mg靜點、銀杏二菇內(nèi)...
王***慶 | 醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：10093
化學消融有效緩解肥厚梗阻型心肌病 關鍵疾病：肥厚性梗阻性心肌病化學消融術后心臟瓣膜病主動脈瓣狹窄經(jīng)皮主動脈瓣置換術后高血壓病3級（很高危）糖尿病冠脈造影術后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，84歲，退休 【主訴】 胸悶、氣短10年余，再發(fā)1年，加重2個月 【現(xiàn)病史】 患者10余年前出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，勞累后加重，持續(xù)數(shù)分鐘后緩解，未系統(tǒng)治療。2020-06-08就診于我院，診斷為“主動脈瓣重度狹窄”，行經(jīng)皮主動脈瓣置換術，病情好轉(zhuǎn)后出院。2021-10-11再次出現(xiàn)胸悶，就診于我院，行冠狀動脈造影提示：RCA 2#： 30%狹窄；RCA 4#：30%狹窄；LAD 6#：50%狹窄；LAD 8#：30%狹窄；行左室壓力階差檢查，壓力階差：20mmHg，建議繼續(xù)...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：12829
激素治療急性脊髓炎使患者獲益的診治分享 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/急性脊髓炎-4-1.html" target="_blank">急性脊髓炎 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，47歲，農(nóng)民 【主訴】 胸部平面以下肢體麻木3日 【現(xiàn)病史】 患者于入院前3日無明顯誘因出現(xiàn)胸部平面以下肢體麻木，左側(cè)明顯，無明顯意識障礙及言語障礙，皮膚肌肉無異常，表現(xiàn)患者未予重視，癥狀逐漸加重并出現(xiàn)排便困難，為求明確診治來到我院門診，行頭CT檢查顯示雙側(cè)腔隙性腦梗死，建議患者入院，患者表示同意，病程中，患者意識清楚，無發(fā)熱，無頭痛，無惡心嘔吐。 【既往史】 患者既往體健，否認藥物及食物過敏史。病前1周有感冒咳嗽病史。 【查體】 T:36.6℃，P:74次/分，R:17...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：9372
大腦動脈狹窄性腦梗死，藥物治療使其獲益 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/大腦中動脈狹窄性腦梗死-4-1.html" target="_blank">大腦中動脈狹窄性腦梗死 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，48歲，工人 【主訴】 右側(cè)肢體麻木無力10小時 【現(xiàn)病史】 患者于入院前10小時無明顯誘因出現(xiàn)右側(cè)肢體麻木無力，上肢可抬舉，下肢攙扶下可行走，無言語笨拙，癥狀呈持續(xù)性，無頭痛頭暈，無抽搐發(fā)作。家屬帶患者來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查頭CT顯示：雙側(cè)腔隙性腦梗死，建議患者入院，入院之后給予完善顱腦磁共振檢查。患者病程當中飲食尚可，睡眠正常，二便尚可。 【既往史】 高血壓病史，口服纈沙坦片控制血壓，血壓控制尚可，否認糖尿病病史。 【查體】 T:36.3℃，P:80次/分，R:17次...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：8824
發(fā)熱伴左側(cè)肢體無力，竟是腦膿腫導致 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/腦膿腫-4-1.html" target="_blank">腦膿腫 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，39歲，工人 【主訴】 發(fā)熱半月余，頭痛伴左側(cè)肢體無力3天 【現(xiàn)病史】 患者于入院前半月余出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39攝氏度，入院前3天出現(xiàn)頭痛，主要位于全頭部，脹痛感，伴惡心嘔吐，嘔吐數(shù)次，嘔吐物為胃內(nèi)容物，伴左側(cè)肢體無力，上肢可抬舉，下肢攙扶下可行走，無言語障礙，無抽搐發(fā)作，家屬帶其來我院神經(jīng)內(nèi)科門診，查頭CT顯示：未見明顯異常，建議入院，病程中患者飲食不佳，睡眠、二便尚可。 【既往史】 病前1周感冒史，否認高血壓、糖尿病病史。 【查體】 T:38.4℃，P:98次/分，...
程***歆 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 神經(jīng)內(nèi)科 瀏覽：1585
年輕男性反復胸悶，心肌損傷原因竟是肥厚性心肌病 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/肥厚梗阻型心肌病-4-1.html" target="_blank">肥厚梗阻型心肌病 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，25歲，工人 【主訴】 勞累后胸悶氣短乏力10年 【現(xiàn)病史】 患者10年前在運動時出現(xiàn)一次暈厥，持續(xù)1分鐘左右好轉(zhuǎn)，當時來院診斷為肥厚梗阻性心肌病，第二年運動中在出現(xiàn)一次暈厥，之后近10年內(nèi)患者勞累后反復出現(xiàn)胸悶氣短乏力不適，休息后可好轉(zhuǎn)，近2年上述癥狀加重，偶有夜間氣短，平時不從事重體力活動。今為進一步治療來院，平時患者無明顯胸痛不適，飲食睡眠，二便正常。 【既往史】 否認高血壓、糖尿病 【查體】 T:36.5℃，P:86次/分，R:16次/分，BP:112/62mmH...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：1924
藥物性肝炎的臨床診治分享 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/藥物性肝炎-4-1.html" target="_blank">藥物性肝炎慢性乙型病毒性肝炎精神障礙 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，29歲， 【主訴】 發(fā)現(xiàn)肝功能異常1天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于1天前體檢時發(fā)現(xiàn)肝功能異常，以“AST、ALT升高”為主，無納差、乏力，無身目黃染、尿黃，無惡心、嘔吐，無腹痛、腹瀉等，為進一步診治遂至我院門診就診，擬“肝功能異常查因”收住我科。起病以來，患者精神、睡眠、胃納一般，大小便正常。 【既往史】 既往有“精神障礙”病史8年，平素規(guī)律服用精神藥物，具體不詳。否認“冠心病、高血壓病、糖尿病”病史，否認“痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病”史及密切接觸史。無外傷手術史，無輸血...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：10432
青少年患甲型H1N1流行性感冒案例分享 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/甲型H1N1流行性感冒-4-1.html" target="_blank">甲型H1N1流行性感冒心律失常 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，13歲， 【主訴】 發(fā)熱、畏寒、頭痛、頭暈、咳嗽、咳痰、乏力3天。 【現(xiàn)病史】 緣患者于3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，T37-40℃，畏寒，頭痛，頭暈，咳嗽，咳痰，乏力；無伴胸痛，腹痛，嘔吐，腹瀉等不適，當?shù)卦\所治療無好轉(zhuǎn)，在佗城衛(wèi)生院住院治療無緩解，遂急診入院，收治入我科，起病來，精神、胃納及睡眠欠佳，大便秘結(jié)，小便黃。 【既往史】 既往體健，否認痢疾、傷寒、瘧疾、肝炎、結(jié)核病史及密切接觸史，無高血壓病、糖尿病、冠心病等病史，無外傷手術史，無輸血史。無藥物及食物過敏史。預防...
余***偉 | 主治醫(yī)師 內(nèi)科 感染科 瀏覽：10673
腹腔鏡下腎盂輸尿管成形術麻醉分享 關鍵疾病：下腔靜脈后輸尿管（右側(cè)） 血尿 泌尿道感染二尖瓣及主動脈瓣關閉不全（輕度）慢性支氣管炎雙側(cè)肺氣腫伴右上肺肺大泡肺功能檢查的異常結(jié)果 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，65歲，退休工人 【主訴】 間斷解肉眼血尿半月余 【現(xiàn)病史】 患者訴于半個月前無明顯誘因出現(xiàn)肉眼血尿，主要為終末期血尿，伴有尿頻、尿急、尿痛不適，患者曾在我縣城關醫(yī)院和中醫(yī)院住院治療，好轉(zhuǎn)后不久即又出現(xiàn)，呈間歇性。今患者來我院就診，門診以 血尿原因待查 收入院。起病后，患者精神、睡眠、食欲尚可，小便如上述，大便正常。 【既往史】 有高血壓病史，一直口服硝苯地平緩釋片（Ⅱ），一次一片（20mg），一天一次。口服鹽酸川穹嗪片。否認有心臟病、糖尿病及藥物過敏史。 【查體】 T:...
楊***銘 | 副主任醫(yī)師 其他 麻醉疼痛科 瀏覽：10860
雙眼晶狀體脫位繼發(fā)性青光眼 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/左眼晶狀體脫入前房-4-1.html" target="_blank">左眼晶狀體脫入前房左眼繼發(fā)性青光眼右眼晶狀體脫入玻璃體腔雙眼并發(fā)性白內(nèi)障雙眼弱視A-R綜合癥？ 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，26歲，務農(nóng) 【主訴】 摔倒后左眼出現(xiàn)眼紅眼脹痛1周 【現(xiàn)病史】 患者訴1周前不慎摔倒，后腦著地，當時無頭暈、眼花、惡心嘔吐癥狀，后因眼痛前往當?shù)蒯t(yī)院診治，診斷為“青光眼”，給予滴眼液及全身藥物治療（具體不詳），癥狀無明顯緩解，今為求解除左眼不適癥狀，遂急來我院門診，門診檢查后以“左眼青光眼”收住院 【既往史】 患者自幼智力發(fā)育落后，自小視力差，未做特殊檢查及治療。18歲時不慎酒精燒傷全身約75%面積，曾多次在武漢第三醫(yī)院行燒傷植皮手術，現(xiàn)全身多處疤痕。否認近期疫區(qū)接觸史...
施***光 | 醫(yī)師 眼科 眼科綜合 瀏覽：11073
突發(fā)暈厥起因竟是長QT綜合征，ICD植入幫助預防猝死 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常先天性長QT尖端扭轉(zhuǎn)室速室顫電除顫術后ICD植入術后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，76歲，退休 【主訴】 心慌5年余，加重1天 【現(xiàn)病史】 患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌，伴心前區(qū)疼痛，伴頭暈胸悶，伴氣短，癥狀可自行緩解，未系統(tǒng)診治，此后上訴癥狀間斷發(fā)作，1天前上述癥狀再發(fā)，伴惡心嘔吐、頭暈黑矇，并暈厥摔倒，遂就診于當?shù)蒯t(yī)院急診，住院期間患者突發(fā)抽搐，行電除顫后轉(zhuǎn)至我院急診，給予胺碘酮靜點，現(xiàn)為進一步診治就診于我科，病來無視物模糊，無發(fā)熱寒戰(zhàn)，無咳嗽咳痰，無腹痛腹瀉，無尿頻、尿急及尿痛，無雙下肢水腫，無夜間憋醒，飲食及睡眠可，精神及體力佳，二便正常，近期...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：4790
反復心動過緩，無導線起搏器助其恢復健康 關鍵疾?。?a href="http://www.oelight.com/tags/so/心律失常-4-1.html" target="_blank">心律失常竇性心動過緩竇性心律不齊竇性停博短陣性交界性逸搏心律、房早、室性逸搏、短陣性室性逸搏心律 雙腔無導線起搏器術后 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，51歲，退休 【主訴】 心悸5年 【現(xiàn)病史】 患者5年前無明顯誘因出現(xiàn)心悸，于當?shù)鼐驮\，診斷為：竇性心律不齊，給予靜脈藥物治療（具體不詳）好轉(zhuǎn)后出院。出院后口服參松養(yǎng)心膠囊，寧心寶，輔酶Q10治療3年后停藥。4天前體檢時完善動態(tài)心電圖：竇性心動過緩，竇性停搏，短陣性交界性逸搏心律，房性早搏，室性逸搏，短陣性室性逸搏心律。患者自訴出現(xiàn)心慌伴頭暈頭痛，后于202醫(yī)院就診，完善心彩超提示：風濕性心臟病，二尖瓣狹窄（輕-中度）伴關閉不全（輕-中度）；三尖瓣關閉不全（輕-中度），靜...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：8953
CRTD術后因快速房顫誤放電，充分強化藥物治療助其緩解 關鍵疾病：擴張性心肌病慢性心力衰竭心功能IV級CRTD植入術后心律失常陣發(fā)房顫室早 現(xiàn)病史【一般資料】 女性，63歲，退休 【主訴】 起搏器異常放電伴心悸3天 【現(xiàn)病史】 2021年6月因擴張型心肌病、心功能不全，于我院行CRT-D植入術。此后，規(guī)律口服忻康等藥物，無胸悶胸痛，無心悸等不適。2022年1月無誘因出現(xiàn)起搏器異常放電，就診于我院門診行起搏器程控，此后未再出現(xiàn)起搏器異常放電。三天前凌晨1點半無誘因出現(xiàn)頭迷、氣短、乏力、惡心、嘔吐、腹瀉，約4點半起搏器放電后，出現(xiàn)一過性意識不清，約3-5分鐘后起搏器再次放電。就診于我院急診，給予靜脈滴注左卡尼汀等藥物，給予對癥處理。昨日，...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：8899
反復胸悶源于病態(tài)竇房結(jié)綜合征，永久起搏器助其好轉(zhuǎn)治愈 關鍵疾病：心律失常病態(tài)竇房結(jié)綜合征竇性心律過緩竇性停博I度房室傳導阻滯完全性右束支傳導阻滯間歇性交界性逸搏室性逸搏及室性逸搏心律雙腔永久起搏器植入術后 現(xiàn)病史【一般資料】 男性，73歲，退休 【主訴】 胸悶半年 【現(xiàn)病史】 患者自訴胸悶半年，伴氣短乏力，因可耐受未在意，偶發(fā)體位改變導致的一過性黑曚黑朦。于7月27日以“排便不成形”為主訴前往消化科住院診治，因動態(tài)心電圖顯示平均心率49次/分而未做腸鏡檢查。后于我院門診診斷“心律失常 竇性心動過緩”收治入院進一步診治。病來無視物模糊，無發(fā)熱寒戰(zhàn)，無咳嗽咳痰，無胸悶及氣短，無惡心及嘔吐，無腹痛腹瀉，無尿頻、尿急及尿痛，無雙下肢水腫，無夜間憋醒，飲食及睡眠可，精神及體力佳，二便正常，近期體重無明顯改變。...
于***莎 | 副主任醫(yī)師 內(nèi)科 心血管內(nèi)科 瀏覽：8379
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