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剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩（VBAC）：權(quán)衡風(fēng)險(xiǎn)與選擇 導(dǎo)讀剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩（VBAC）作為一種安全有效的分娩方式，近年來已被廣泛應(yīng)用于臨床。然而，因其本身所帶來的風(fēng)險(xiǎn)和獲益并存，并存在一些爭(zhēng)議。近年來，關(guān)于剖宮產(chǎn)術(shù)后陰道分娩的相關(guān)研究日漸增多
吳***荔 | 副主任醫(yī)師 婦產(chǎn)科 婦產(chǎn)科綜合 瀏覽：13465
免疫聯(lián)合抗血管生成藥物治療三線治療失敗的晚期乳腺癌 導(dǎo)讀患者，女性，53歲。母親曾患肺癌，月經(jīng)史及婚育史無特殊。2017年3月14日因“發(fā)現(xiàn)右乳腫塊”于山東省腫瘤醫(yī)院行“右乳乳腺癌保乳術(shù)（右乳乳腺腫瘤擴(kuò)大切除十右側(cè)腋下前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)十右腋下淋巴結(jié)清掃術(shù))”
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：11413
k-ras突變的肺癌患者如何進(jìn)行靶向治療？ 導(dǎo)讀盡管以往的觀點(diǎn)認(rèn)為，k-ras是一個(gè)無法征服的靶點(diǎn)，但是在最近幾年，在靶向治療浪潮的推動(dòng)下，k-ras的靶向治療尤其是針對(duì)k-ras G12C也開始出現(xiàn)了新的治療選擇，代表的例子就是索托拉布（sotorasib）與阿德格拉西布（Adagrasib）相繼獲得批準(zhǔn)用于K-ras G12C突變的晚期非小細(xì)
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：10895
以腦膜轉(zhuǎn)移的視神經(jīng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)的胃癌 導(dǎo)讀患者，女，32歲，因“雙眼視物模糊4個(gè)月，加重1月余”于2022年11月23日入院。2022年7月初患者無明顯誘因出現(xiàn)雙眼視物模糊，一過性黑矇，持續(xù)1-2min,可自行緩解，發(fā)作頻率每天2-3次，發(fā)作時(shí)無頭痛、頭暈，無意識(shí)喪失，無四肢麻木或乏力等癥狀，未給予重視
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：10031
硫酸核糖霉素的臨床應(yīng)用 硫酸核糖霉素的臨床應(yīng)用非常廣泛，通過近幾年的使用，發(fā)現(xiàn)他的作用在各科都可以發(fā)給你揮較好的效果，呼吸道的咽炎，扁桃體炎，支氣管炎和肺炎；泌尿系的所有感染；消化系的幽門螺旋桿菌感染；口腔科的牙周炎；婦科的急性乳腺炎；皮膚科的感染等都有著較好的療效。近期甲乙流引起的咳嗽效果特別好，一天一次肌注三到五天即可
前列腺癌篩查新策略：IP1-PROSTAGRAM研究的解讀與啟示 導(dǎo)讀前列腺癌，作為男性中最常見的癌癥之一，長(zhǎng)期以來一直是全球健康研究的重點(diǎn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，它不僅在男性癌癥發(fā)病率中名列前茅，而且在癌癥相關(guān)死亡原因中也占有一席之地。然而，盡管其嚴(yán)重性不容忽視，前列腺癌的篩查和診斷一直面臨著重大挑戰(zhàn)
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：8557
碳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣，三種補(bǔ)鈣劑之間的區(qū)別 中國(guó)人每日平均攝鈣量?jī)H為推薦攝入量的50%，補(bǔ)鈣已成為大家最關(guān)注的問題。碳酸鈣、醋酸鈣、葡萄糖酸鈣是臨床常用的補(bǔ)鈣劑，這三種補(bǔ)鈣劑之間有何區(qū)別？一、選用鈣劑時(shí)，需要注意“水溶性”鈣主要通過小腸吸收。碳酸鈣不溶于水，易溶于胃酸，胃酸缺乏的病人不宜選用。醋酸鈣可溶于水，服用后不消耗胃酸，胃酸缺乏的病人，
探究晚期膀胱尿路上皮癌治療：針對(duì)不同轉(zhuǎn)移部位的治療反應(yīng)與生存期提升 導(dǎo)讀晚期膀胱尿路上皮癌（UC）是一種具有高度致命性的疾病，其治療方式多樣，但效果常常受到患者腫瘤轉(zhuǎn)移部位的限制。近年來，免疫治療的崛起為UC患者帶來了新的希望
譚***斌 | 主治醫(yī)師 外科 泌尿外科 瀏覽：8235
這10種抗菌藥的滴注時(shí)間≥1小時(shí)，都是為了啥？ 控制靜脈滴注速度的主要原因：1）具有血管刺激性的藥物，可引起靜脈炎，甚至靜脈血栓；2）若血藥峰濃度過高，可導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)；3）血容量增加，致心臟負(fù)荷過重，可引起肺水腫。1、頭孢替安用法用量：通常，成年人一日0.5～2g，分2～4次靜脈滴注，滴注時(shí)間30分鐘~2小時(shí)。主要原因：頭孢替安偶而引起的血管
經(jīng)腹腹腔鏡右腎區(qū)手術(shù)如何充分暴露視野 導(dǎo)讀腹腔鏡手術(shù)技術(shù)自問世以來，已經(jīng)在外科手術(shù)領(lǐng)域取得了巨大的進(jìn)展。隨著技術(shù)的不斷發(fā)展和改進(jìn)，腹腔鏡手術(shù)不僅僅在診斷方面有了顯著的提升，而且在治療方面也變得越來越普遍。其中，經(jīng)腹腹腔鏡下右腎區(qū)暴露的技術(shù)在泌尿外科和腎臟手術(shù)中具有重要的臨床意義
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雙驅(qū)動(dòng)基因敏感突變肺癌患者的綜合治療 導(dǎo)讀患者，女，52歲，2016-11-16因“體檢發(fā)現(xiàn)右肺占位5天”入院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院胸部CT示：右肺中葉內(nèi)側(cè)段類圓形軟組織密度影為2.6cmx2.4cm，氣管隆嵴前結(jié)節(jié)影，直徑約為0.65cm，提示：①右肺中葉結(jié)節(jié)，建議增強(qiáng)
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多模態(tài)疼痛管理在泌尿外科術(shù)后的應(yīng)用 導(dǎo)讀在泌尿外科這個(gè)不斷發(fā)展的領(lǐng)域中，有效地管理術(shù)后疼痛對(duì)于提高患者恢復(fù)、縮短住院時(shí)間和改善整體結(jié)果至關(guān)重要。多模態(tài)疼痛管理的概念已經(jīng)成為一個(gè)關(guān)鍵策略，旨在通過結(jié)合藥物和非藥物干預(yù)來應(yīng)對(duì)疼痛的復(fù)雜性
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冠心病與抗血管靶向治療 導(dǎo)讀患者，男，58歲。2019年6月無明顯誘因下出現(xiàn)大便帶血，2019年7月2日我院腸鏡：距肛門15cm，見一巨大新生物環(huán)周生長(zhǎng)，腸腔明顯狹窄，無法進(jìn)鏡。病理：（距肛緣15cm）腺癌，II級(jí)...
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關(guān)于孟魯司特三兄弟，你至少應(yīng)知道這四點(diǎn)！ 孟魯司特屬白三烯受體拮抗劑，是治療支氣管哮喘、阿司匹林敏感的哮喘、過敏性鼻炎的常用藥。孟魯司特鈉有顆粒劑、咀嚼片和片劑，這3種劑型有何區(qū)別？使用有哪些注意事項(xiàng)？一、服藥時(shí)間1、用于哮喘時(shí)，每日一次，睡前服用。2、用于過敏性鼻炎時(shí)，每日一次，按需服用。3、用于哮喘合并過敏性鼻炎時(shí)，每日一次，晚上服用。
以肺部彌漫性病變?yōu)樘卣鞯姆伟┘膊∵M(jìn)展 導(dǎo)讀肺癌是全球死亡率最高的惡性腫瘤,近年來我國(guó)肺癌的發(fā)生率存在明顯上升趨勢(shì)。 定期隨訪與評(píng)估是監(jiān)控病情的重要手段,近期我科收治了1例肺癌患者,疾病進(jìn)展影像學(xué)表現(xiàn)為肺部彌漫性病變,因臨床和影像學(xué)特征不典型
張***鑫 | 主治醫(yī)師 腫瘤科 腫瘤內(nèi)科 瀏覽：7157
關(guān)于阿奇霉素，您至少需要知道這5點(diǎn)！ 阿奇霉素抗菌譜廣，用藥前不用皮試，每天只需口服給藥一次，患者依從性高，是門診常用抗菌藥物。合理使用阿奇霉素，至少需要這道這5點(diǎn)！一、如何選購(gòu)阿奇霉素？根據(jù)國(guó)家藥品審評(píng)中心公示信息，截止2024年1月2日，通過一致性評(píng)價(jià)的阿奇霉素制劑有阿奇霉素片、膠囊、干混懸劑、顆粒、分散片?；颊哌x購(gòu)藥品時(shí)，應(yīng)選擇原
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