東大夫：“為殺醫(yī)喝彩”無關醫(yī)患**！
無論是什么原因引發(fā)的醫(yī)患**，只要涉及對醫(yī)護人員實施暴力人身攻擊的，事件性質(zhì)立即就轉(zhuǎn)變?yōu)閷竦倪`法行為，這絕對不能等同于醫(yī)療**，不應當被容忍。
開微博有2年多了，每每說到醫(yī)患**微博上就熱鬧非凡。溫嶺事件兇手得到法律嚴懲的消息公布后，1月28日，一名加V人士說“要為殺醫(yī)喝彩”,這遭到大多數(shù)醫(yī)生的強烈**，也使網(wǎng)上討論白熱化，即使當事人后來公開道歉，仍然沒有平息這一爭論。醫(yī)生和醫(yī)療管理者對這一事件也同樣存在爭論，大家爭論的焦點是：**這一言論，還是要反省醫(yī)務人員自己？
我個人認為，醫(yī)患**和違法犯罪是兩個問題，不能混為一談。
在醫(yī)患**事件中，醫(yī)者和患者由于截然不同的立場，往往會各說各的理：大多數(shù)醫(yī)生叫苦連天，各種抱怨充斥微博，患者就更不用說了。中國目前的醫(yī)患關系到了冰點以下，其成因比較復雜，其中既有體制問題、也有個人品質(zhì)、百姓期望值過高、科普缺失、媒體不當言辭等原因。
而無論是什么原因引發(fā)的醫(yī)患**，只要涉及對醫(yī)護人員實施暴力人身攻擊的，事件性質(zhì)立即就轉(zhuǎn)變?yōu)閷竦倪`法行為，這絕對不能等同于醫(yī)療**，不應當被容忍。樹立法制觀念是各行各業(yè)、各種人群都應該有的，為什么打殺醫(yī)生就應該被“寬容”?即使是由于醫(yī)療行為不當造成患者受傷害的也應該由法律手段制裁，而不能隨意對醫(yī)生進行人身攻擊，以及言論攻擊。事實上，如果昨天那位大V的言論發(fā)生在世界其它法制國家，很可能會令他坐牢。因此，我呼吁，加強全社會的法制觀念刻不容緩！
醫(yī)患**的發(fā)生與許多原因有關，其中一方面在于醫(yī)方的原因。必須承認，我們的醫(yī)療行為對患者的人文關懷不夠，而醫(yī)院和管理者和醫(yī)生中真正能夠意識到這一點的也不多。“一切為患者著想”這句口號在各大醫(yī)院屏幕上滾動，但實際上大家真的始終為患者著想了嗎？可能有些醫(yī)生會說壓力大、體力透支、無力溝通等，但在現(xiàn)有環(huán)境下，確實有些醫(yī)務人員做得更好。改變體制難度太大，那讓我們先從自身做起吧，給患者更多的關心，而不只是對疾病的治療。
我也相信一個對患者不負責任、態(tài)度蠻橫的醫(yī)生做哪行都一樣，他所表現(xiàn)的并不是醫(yī)生隊伍中獨有的人品。而為了規(guī)避這些由于個人品行導致的問題，醫(yī)界就必須規(guī)范、執(zhí)行、改進醫(yī)療行為和診療流程。目前，盡管要做到醫(yī)療行為規(guī)范，很大程度上取決于醫(yī)療體制改革，但我們還是應該盡最大的努力。
另一方面，當前患者和家屬最大的誤區(qū)是對醫(yī)療的期望值過高，認為有病進了醫(yī)院就要治好。但實際上，在當前醫(yī)療水平下，絕大多數(shù)的疾病不能被治愈，只能得到控制。
患者對各種合并癥、并發(fā)癥的概念理解也比較片面。醫(yī)生行為過失（責任事故）和醫(yī)療經(jīng)驗不足導致的誤診誤治（技術事故）是不同的。目前無論**還是行業(yè)評定對責任事故的懲罰都是很嚴厲的，但對于技術事故的判定則相對較輕。這是很多家屬不能認同的，也是一些家屬對醫(yī)院醫(yī)生失去信任的主要原因。要改善這一狀況，還是靠醫(yī)生在診療之前和患者及家屬充分溝通，獲得患者和家屬的信任和理解。另外，醫(yī)生也要利用一切機會進行科普，矯正患者的誤區(qū)。
總之，醫(yī)患**的出現(xiàn)是醫(yī)患雙方都不愿意看到的，在這些事件中，醫(yī)患雙方都會受傷害。要使治療成功，醫(yī)患必須合作，自這個角度看，醫(yī)患本應該是一家，醫(yī)者仁心、患者信任是先決條件。在醫(yī)生工作壓力大、勞動強度高、溝通時間有限的現(xiàn)實面前，建議醫(yī)生提高認識，將一切矛盾消滅在萌芽之中，避免矛盾激化和惡化，主動真誠溝通，出了問題不回避、不逃避、不推卸責任，這是醫(yī)生自我保護和避免醫(yī)療**最大的法寶了。
最后，我想再次強調(diào)，違法犯罪和醫(yī)患**是兩個截然不同的概念，不能混為一談，更不能因為醫(yī)患矛盾**就對犯罪行為網(wǎng)開一面。對擾亂醫(yī)療環(huán)境和屠醫(yī)的行為我們應該零容忍、堅決打擊。
法律的尊嚴需要維護，無論是在哪個行業(yè)！
（健康界，《東大夫有話說：“為殺醫(yī)喝彩”無關醫(yī)患**！》，作者：北京大學腫瘤醫(yī)院張曉東，新浪微博：@東大夫）
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