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    30年前的12月1日，世界首例艾滋病病例在美國(guó)被發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)，這一天后來被定為“世界艾滋病日”。

    時(shí)代變遷，在當(dāng)今的醫(yī)療條件和社會(huì)環(huán)境下，應(yīng)如何重新認(rèn)識(shí)與防止艾滋病？在今年“艾滋病日”即將到來之際，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)、生物學(xué)和社會(huì)科學(xué)等多學(xué)科專家學(xué)者對(duì)此進(jìn)行了專題研討。

    無疫苗時(shí)代待跨越

    復(fù)旦公共衛(wèi)生學(xué)院教授何納介紹，當(dāng)前我國(guó)艾滋病快速蔓延的勢(shì)頭得到了初步遏制，總體處于低流行態(tài)勢(shì)，但在部分地區(qū)和部分人群中仍在高度流行，且艾滋病流行呈現(xiàn)出新特征：普通人群中多性伴、性亂、吸食新型毒品等高危行為增加，各類人群艾滋病風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)低，仍有大量HIV感染者沒有被檢測(cè)發(fā)現(xiàn)。

    中國(guó)工程院院士聞?dòng)衩分赋?，現(xiàn)已有一些藥物可以抑制病毒復(fù)制，但目前尚無預(yù)防艾滋病的疫苗。“治愈艾滋病仍是全球醫(yī)務(wù)工作者面臨的難題”。

    復(fù)旦生命科學(xué)學(xué)院朱煥章指出：“感染是目前臨床療法難以根除艾滋病病毒的主要原因。”

    而公共衛(wèi)生臨床中心教授盧洪洲認(rèn)為，經(jīng)過HAART（高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療），艾滋病患者完全可以長(zhǎng)期生存。“在沒有疫苗的時(shí)代，治療所有感染者與患者也是預(yù)防艾滋病傳播的有效措施。”

    復(fù)旦大學(xué)病原微生物研究所所長(zhǎng)、抗HIV藥物恩夫韋肽的發(fā)明人姜世勃指出，雖然目前已有20多種治療艾滋病的藥物，但都由歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家研制，幾乎都沒有在中國(guó)進(jìn)行臨床試驗(yàn)。而中國(guó)流行的HIV毒株與這些國(guó)家大不相同。

    姜世勃認(rèn)為，研發(fā)具有中國(guó)自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，并針對(duì)中國(guó)流行毒株的抗艾滋病新藥和殺微生物劑，對(duì)我國(guó)艾滋病防止極為重要。

    “被污名化”頑疾待治愈

    復(fù)旦社會(huì)發(fā)展與公共政策學(xué)院的幾位學(xué)者，針對(duì)艾滋病的社會(huì)及文化干預(yù)進(jìn)行了深入反思。

    “艾滋病不僅是疾病，也是社會(huì)問題，對(duì)其治療和防止需要多學(xué)科的研究、全社會(huì)參與和各個(gè)層次的動(dòng)員。”學(xué)院院長(zhǎng)彭希哲說。

    聞?dòng)衩繁磉_(dá)了同樣的觀點(diǎn)：“雖然人類與艾滋病斗爭(zhēng)已有30年，但社會(huì)上對(duì)艾滋病毒感染者的認(rèn)識(shí)仍有許多誤區(qū)。”

    而復(fù)旦—哈佛醫(yī)學(xué)人類學(xué)研究中心主任潘天舒從醫(yī)學(xué)人類學(xué)角度指出，研究者、醫(yī)護(hù)人員和患者對(duì)艾滋病有著截然不同的理解和體驗(yàn)。

    “在診療實(shí)踐中，由于生物醫(yī)學(xué)和相關(guān)領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)和技能的局限，尤其是在面對(duì)HIV感染/AIDS這樣早已被污名化了的頑疾，包括醫(yī)學(xué)工作者在內(nèi)的專業(yè)人員，必須對(duì)疾病診療過程中的心理和社會(huì)因素有所了解。”

    潘天舒表示，“真正構(gòu)建以艾滋病人為主體的醫(yī)療和照護(hù)體系，還需要有以反歧視和‘去污名化’為目的文化干預(yù)手段。”