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    自十三五規(guī)劃發(fā)布以來，健康中國建設(shè)一直是熱議的話題。健康中國建設(shè)之“建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”的戰(zhàn)略，目前來說僅有部分醫(yī)院高管嗅到十三五的重大戰(zhàn)略機遇，仍有大部分的醫(yī)院高管并未真正認識到新常態(tài)下的機遇及導(dǎo)向。建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，亟待配套機制的***，督促及保證現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的實施及落地。

    **仍應(yīng)唱主角

    十三五規(guī)劃提出的健康中國建設(shè)之“建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”的戰(zhàn)略，既是醫(yī)院的重大建設(shè)機遇，更是對醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的新要求，是內(nèi)涵管理機制的***。**長庚醫(yī)院的成功及傳奇，充分證明及凸顯了職業(yè)化、科學(xué)化管理的價值，通過職業(yè)化及科學(xué)化的管理締造優(yōu)秀實現(xiàn)卓越，終結(jié)管理低效及混亂的現(xiàn)狀。

    關(guān)于新醫(yī)改，廖新波廳長說過：如果沒有**督促責(zé)任落實，讓醫(yī)院自己革自己命的做法恐怕不會成功。所以，醫(yī)院現(xiàn)代管理制度建設(shè)，內(nèi)涵管理機制的***，僅靠醫(yī)院及部分醫(yī)院管理者的自覺自發(fā)是遠遠不夠的，亟待國家相應(yīng)配套機制的***，由各級衛(wèi)生行政部門主導(dǎo)，督促及保證現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的實施及落實。由**領(lǐng)唱主角，構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的基本架構(gòu)，制定現(xiàn)代醫(yī)院的標準，制定現(xiàn)代管理制度的標準，分層制定醫(yī)院管理人員職業(yè)化的標準及要求。并且現(xiàn)代醫(yī)院的構(gòu)建，必須首先基于醫(yī)院高管的職業(yè)化，人始總是變革的關(guān)鍵及能動要素，在管理人員職業(yè)化培訓(xùn)的基礎(chǔ)上實現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化。

    修訂及納入醫(yī)院評審標準

    新版《綜合醫(yī)院等級評審標準（2011）》，用追蹤方法學(xué)的檢查方法，用持續(xù)改進的理念，用質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效的主題，較好的推動了新一輪的醫(yī)院等級評審工作，對推動醫(yī)院持續(xù)改進及全面質(zhì)量管理起到了積極的作用，被醫(yī)院管理者稱為“十全大補湯”,可以很好的補漏、補缺，補短、補虛，已經(jīng)成為衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)管理的有效抓手，更是醫(yī)院抓內(nèi)部管理的有力抓手。

    將十三五規(guī)劃，健康中國建設(shè)的戰(zhàn)略，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度等，融入醫(yī)院等級評審標準，將現(xiàn)代醫(yī)院管理標準及考評量化、具體化。比如借鑒歐美MHA或MBA等學(xué)歷教育培養(yǎng)計劃，設(shè)計三級醫(yī)院的高層管理人員的職業(yè)化路徑，要求醫(yī)院高級管理人員接受職業(yè)化培訓(xùn)，達到相應(yīng)管理水平，具有現(xiàn)代管理理念及醫(yī)院運營、醫(yī)院戰(zhàn)略等知識技能。中層管理人員接受中級以上管理職業(yè)化培訓(xùn)，達到相應(yīng)管理水平等具體化考評要求。納入評審標準將是推動現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)積極快速有效的手段，是推進現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)步伐的最佳途徑之一。

    搭建醫(yī)院管理職業(yè)化培訓(xùn)平臺

    實現(xiàn)管理系統(tǒng)化的培訓(xùn)離不開平臺，離不開培訓(xùn)體系。平臺的搭建對于在職醫(yī)院高管的職業(yè)化培訓(xùn)是前提，那么又該如何搭臺？給誰搭臺呢？

    **構(gòu)建現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)的基本架構(gòu)，制定現(xiàn)代醫(yī)院的標準即是搭臺，有了標準即可行動。對具有培訓(xùn)能力的機構(gòu)放開權(quán)限或給予支持即是搭臺，對在職業(yè)化進程中觀望、猶豫的醫(yī)院給予引導(dǎo)督促即是搭臺，允許在職、脫產(chǎn)等多種培訓(xùn)模式的探索即是搭臺。**組建培訓(xùn)機構(gòu)當然也是一種搭臺，形成官辦、民營的競爭機制更是一種搭臺。

    在職業(yè)化的理論培訓(xùn)中，實戰(zhàn)與實踐基地的選擇相對更是難得，那么協(xié)調(diào)管理較好的醫(yī)院接受觀摩、實習(xí)就是搭臺。

    日前，已經(jīng)有醫(yī)院管理職業(yè)化培訓(xùn)班——醫(yī)院管理師培訓(xùn)在試水，給予培育關(guān)注或許也是搭臺。

    在不久的將來，醫(yī)院管理職業(yè)化標準***后，各種良莠不齊的培訓(xùn)機構(gòu)紛紛揭竿而起，此刻給予約束、考核、引導(dǎo)等也是搭臺。

    逐步從過渡走向純粹職業(yè)化

    清華大學(xué)公共管理學(xué)院楊燕綏教授，在醫(yī)養(yǎng)融合新政研討暨泰康醫(yī)養(yǎng)融合服務(wù)模式啟動會上說，現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建立，有賴于專業(yè)的醫(yī)院管理人員對醫(yī)院進行科學(xué)管理，當前的醫(yī)院作坊式管理，醫(yī)生管理醫(yī)院的時代該結(jié)束了。然而，據(jù)2014年《中國醫(yī)院院長職業(yè)培訓(xùn)情況調(diào)研》結(jié)果報告，目前醫(yī)院的現(xiàn)狀是非職業(yè)院長占到2/3以上，職業(yè)化院長可以說是奇貨可居，管理模式的變遷不是短時間內(nèi)一刀切的可以實現(xiàn)的，職業(yè)化院長是無法在一夜間誕生的。

    一段時期內(nèi)將會是醫(yī)學(xué)專業(yè)背景的在職管理人員，經(jīng)過短期管理知識的系統(tǒng)化培訓(xùn)后上崗職業(yè)院長位置，或是相對較長期的進修學(xué)習(xí)等形式，速成“職業(yè)化”成為我國醫(yī)院邁向管理職業(yè)化的重要過渡方式。遠期則是我國更多的醫(yī)學(xué)高校開設(shè)管理專業(yè)課程，從“娃娃”開始培養(yǎng)根紅苗正的職業(yè)化管理者，逐步實現(xiàn)理想及純粹的職業(yè)化。

    盡管理想的職業(yè)化院長的道路還較長，但十三五規(guī)劃的現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)戰(zhàn)略，給無論是公立還是民營醫(yī)院選拔及聘用院長時一個明確的導(dǎo)向，必須將管理職業(yè)化放在首位。