“沉睡”的針灸價格該蘇醒了
2017-04-01 19:03
閱讀：1265
來源：環(huán)球醫(yī)學(xué)
責(zé)任編輯：謝嘉
[導(dǎo)讀] 針灸可以算是外國人眼中最牛的中國國際品牌之一。但是，相比于民營醫(yī)院針灸費一次100元，某些特色針法高達上千元，公立醫(yī)院卻成了針灸“價格洼地”。
針灸可以算是外國人眼中最牛的中國國際品牌之一。但是，相比于民營醫(yī)院針灸費一次100元，某些特色針法高達上千元，公立醫(yī)院卻成了針灸“價格洼地”。
在北京一家公立醫(yī)院做針灸，除了傳統(tǒng)**外，醫(yī)生可能還加上了電針和理療。傳統(tǒng)**無論扎多少針，一次收費只有4元，而電針和理療一次收費為10元。兩者并用，還比不上一次理發(fā)費。
針灸一次4元，這是北京市1999年制定的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。從今年4月8日起，北京針灸服務(wù)價格從每次4元調(diào)整為26元，但依然僅為**。
2016年，國家發(fā)改委等4部委***《推進醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》，要求“重點提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格”。不少省市調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格后，**價格依然超低。
公立醫(yī)院和民營醫(yī)院實行價格雙軌制：公立醫(yī)院執(zhí)行的是**指導(dǎo)價，民營醫(yī)院執(zhí)行的是市場調(diào)節(jié)價。結(jié)果就是一個天上，一個地下。
針灸價格與醫(yī)療服務(wù)項目的難度相關(guān)?！度珖t(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》為所有項目規(guī)定了技術(shù)難度系數(shù)和風(fēng)險系數(shù)。中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會會長陳珞珈介紹，針灸取穴需要深厚的理論與技術(shù)功底。但在《規(guī)范》中，中醫(yī)66%的項目風(fēng)險系數(shù)為0—39，西醫(yī)63%的項目風(fēng)險系數(shù)為40—79。中醫(yī)項目難度和風(fēng)險系數(shù)低，會影響對中醫(yī)項目價格的制定。
根據(jù)對全國18個省347家不同級別公立中醫(yī)醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，《規(guī)范》所列的全部中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目，49%的被調(diào)查地區(qū)未納入醫(yī)保報銷目錄。未納入項目多以推拿類、針灸類項目為主；即便納入醫(yī)保的項目，還規(guī)定了不少限制支付條件，讓服務(wù)項目變得殘缺不全。
**是一門技術(shù)活，奧妙無窮。同樣的毫針，同樣的穴位，不同的醫(yī)生扎，效果不一樣。有的醫(yī)生久扎不好，有的醫(yī)生一針見效，差別就在于手法高低。**手法關(guān)鍵在于“力”的運用，將點穴、押指、穿皮、送針等動作糅合在一起，“力貫針中，力在針前，針隨力入”，醫(yī)生手指一用力，整個針就成為力的載體?？梢姡嗅t(yī)**的技術(shù)含量很高，不下真功夫，很難有療效。但是，盡管**的核心在于手法，價格卻體現(xiàn)在電針等輔助器具上。
針灸服務(wù)價格低廉是一把“雙刃劍”，在減輕患者看病負擔(dān)的同時，也影響了從業(yè)人員的積極性。針灸科在各醫(yī)院都是成本低、占地多、受益低的科室，每接診1名僅用針灸治療的患者，醫(yī)院都要倒貼錢。因此，針灸科不受醫(yī)院待見，也不受中醫(yī)畢業(yè)生待見。年輕人看到針灸醫(yī)生的待遇低，不愿從事相關(guān)工作，不少人棄針從藥。業(yè)內(nèi)人士評價針灸界的現(xiàn)狀是：機構(gòu)萎縮，人才外流，病種縮小，效益滑坡。
針灸專家王雪苔、賀普仁、程莘農(nóng)、郭誠杰和張縉是國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性傳承人。如今，王雪苔、程莘農(nóng)、賀普仁已經(jīng)去世，針灸技法面臨著后繼乏人的尷尬。據(jù)統(tǒng)計，中醫(yī)從業(yè)人員是西醫(yī)的1/10，針灸從業(yè)人員是中醫(yī)人員的1/10，只有5萬人左右。
世界針灸聯(lián)合會主席、中國針灸學(xué)會會長劉保延認為，針灸人才隊伍面臨斷層之憂，應(yīng)當(dāng)重點培養(yǎng)專業(yè)技師。以前我國側(cè)重于培養(yǎng)針灸醫(yī)師，而不重視培養(yǎng)針灸技師。中醫(yī)針灸是一門實踐性很強的學(xué)科，因此要放低“門檻”，加大針灸技師的教育和培養(yǎng)，適應(yīng)日益增長的臨床需要。
價格是一支靈敏的“指揮棒”，直接影響著醫(yī)療行為。技術(shù)勞動價值得不到合理回報，醫(yī)生就會“堤內(nèi)損失堤外補”，通過提高物的價值來彌補人的價值。以**為例，目前的醫(yī)療服務(wù)定價不是在鼓勵醫(yī)生提高技法，而是鼓勵醫(yī)生多用輔助器具。長此以往，很多中醫(yī)絕技將瀕臨失傳。
醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整應(yīng)堅持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動”的原則，讓**和市場各歸其位，在“放”與“管”之間尋找平衡，確保醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、廣大患者得實惠。
中醫(yī)針灸是中國的一張“名片”。讓針灸價格回歸本位，關(guān)系中醫(yī)的可持續(xù)發(fā)展，也關(guān)系百姓的切身利益。愿“沉睡”的針灸價格早日蘇醒！
在北京一家公立醫(yī)院做針灸，除了傳統(tǒng)**外，醫(yī)生可能還加上了電針和理療。傳統(tǒng)**無論扎多少針，一次收費只有4元，而電針和理療一次收費為10元。兩者并用，還比不上一次理發(fā)費。
針灸一次4元，這是北京市1999年制定的醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)。從今年4月8日起，北京針灸服務(wù)價格從每次4元調(diào)整為26元，但依然僅為**。
2016年，國家發(fā)改委等4部委***《推進醫(yī)療服務(wù)價格改革的意見》，要求“重點提高診療、手術(shù)、康復(fù)、護理、中醫(yī)等體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格”。不少省市調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格后，**價格依然超低。
公立醫(yī)院和民營醫(yī)院實行價格雙軌制：公立醫(yī)院執(zhí)行的是**指導(dǎo)價，民營醫(yī)院執(zhí)行的是市場調(diào)節(jié)價。結(jié)果就是一個天上，一個地下。
針灸價格與醫(yī)療服務(wù)項目的難度相關(guān)?！度珖t(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》為所有項目規(guī)定了技術(shù)難度系數(shù)和風(fēng)險系數(shù)。中國民間中醫(yī)醫(yī)藥研究開發(fā)協(xié)會會長陳珞珈介紹，針灸取穴需要深厚的理論與技術(shù)功底。但在《規(guī)范》中，中醫(yī)66%的項目風(fēng)險系數(shù)為0—39，西醫(yī)63%的項目風(fēng)險系數(shù)為40—79。中醫(yī)項目難度和風(fēng)險系數(shù)低，會影響對中醫(yī)項目價格的制定。
根據(jù)對全國18個省347家不同級別公立中醫(yī)醫(yī)院的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，《規(guī)范》所列的全部中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項目，49%的被調(diào)查地區(qū)未納入醫(yī)保報銷目錄。未納入項目多以推拿類、針灸類項目為主；即便納入醫(yī)保的項目，還規(guī)定了不少限制支付條件，讓服務(wù)項目變得殘缺不全。
**是一門技術(shù)活，奧妙無窮。同樣的毫針，同樣的穴位，不同的醫(yī)生扎，效果不一樣。有的醫(yī)生久扎不好，有的醫(yī)生一針見效，差別就在于手法高低。**手法關(guān)鍵在于“力”的運用，將點穴、押指、穿皮、送針等動作糅合在一起，“力貫針中，力在針前，針隨力入”，醫(yī)生手指一用力，整個針就成為力的載體?？梢姡嗅t(yī)**的技術(shù)含量很高，不下真功夫，很難有療效。但是，盡管**的核心在于手法，價格卻體現(xiàn)在電針等輔助器具上。
針灸服務(wù)價格低廉是一把“雙刃劍”，在減輕患者看病負擔(dān)的同時，也影響了從業(yè)人員的積極性。針灸科在各醫(yī)院都是成本低、占地多、受益低的科室，每接診1名僅用針灸治療的患者，醫(yī)院都要倒貼錢。因此，針灸科不受醫(yī)院待見，也不受中醫(yī)畢業(yè)生待見。年輕人看到針灸醫(yī)生的待遇低，不愿從事相關(guān)工作，不少人棄針從藥。業(yè)內(nèi)人士評價針灸界的現(xiàn)狀是：機構(gòu)萎縮，人才外流，病種縮小，效益滑坡。
針灸專家王雪苔、賀普仁、程莘農(nóng)、郭誠杰和張縉是國家非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性傳承人。如今，王雪苔、程莘農(nóng)、賀普仁已經(jīng)去世，針灸技法面臨著后繼乏人的尷尬。據(jù)統(tǒng)計，中醫(yī)從業(yè)人員是西醫(yī)的1/10，針灸從業(yè)人員是中醫(yī)人員的1/10，只有5萬人左右。
世界針灸聯(lián)合會主席、中國針灸學(xué)會會長劉保延認為，針灸人才隊伍面臨斷層之憂，應(yīng)當(dāng)重點培養(yǎng)專業(yè)技師。以前我國側(cè)重于培養(yǎng)針灸醫(yī)師，而不重視培養(yǎng)針灸技師。中醫(yī)針灸是一門實踐性很強的學(xué)科，因此要放低“門檻”，加大針灸技師的教育和培養(yǎng)，適應(yīng)日益增長的臨床需要。
價格是一支靈敏的“指揮棒”，直接影響著醫(yī)療行為。技術(shù)勞動價值得不到合理回報，醫(yī)生就會“堤內(nèi)損失堤外補”，通過提高物的價值來彌補人的價值。以**為例，目前的醫(yī)療服務(wù)定價不是在鼓勵醫(yī)生提高技法，而是鼓勵醫(yī)生多用輔助器具。長此以往，很多中醫(yī)絕技將瀕臨失傳。
醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整應(yīng)堅持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療“三醫(yī)聯(lián)動”的原則，讓**和市場各歸其位，在“放”與“管”之間尋找平衡，確保醫(yī)務(wù)人員受鼓舞、廣大患者得實惠。
中醫(yī)針灸是中國的一張“名片”。讓針灸價格回歸本位，關(guān)系中醫(yī)的可持續(xù)發(fā)展，也關(guān)系百姓的切身利益。愿“沉睡”的針灸價格早日蘇醒！
版權(quán)聲明：
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進行刪除處理
本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章，版權(quán)歸作者與本站共同所有，非經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載。
本站所有轉(zhuǎn)載文章系出于傳遞更多信息之目的，且明確注明來源和作者，不希望被轉(zhuǎn)載的媒體或個人可與我們
聯(lián)系zlzs@120.net，我們將立即進行刪除處理
