跟骨骨刺臨床常見,多發(fā)于中年以后,與骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生及體弱勞損有關(guān)。筆者近40年來采用鐵錘錘擊治療跟骨骨刺,療效較滿意,多一次而愈。現(xiàn)介紹錘擊治療跟骨骨刺方法與體會于下。
治療方法
選1.5磅奶頭鐵錘,令患者俯臥于寬長凳上,患側(cè)下肢屈膝60°,踝背屈60°,使下肢呈“Z”形。在膝與木板接觸部墊一脈枕,以緩沖錘擊力。助手一手固定患肢小腿上端,另一手握緊內(nèi)外踝上方。術(shù)者以左手緊握患足,將踝關(guān)節(jié)盡量背屈,使足跟結(jié)節(jié)部充分凸出,右手按壓檢查確定骨刺位置,隨后以奶頭鐵錘迅速對準骨刺部位連續(xù)錘擊3~5次,當患者感到疼痛時,治療已結(jié)束。治療后在錘擊處外貼“朱氏傷骨藥”,休息1周。大多數(shù)患者治療1次后拍片可見骨刺基本塌陷、圓鈍,自覺癥狀消失。很少復發(fā)。
體會
本法治療跟骨骨刺,操作簡便,痛苦較小,且療效滿意。但治療前應詳細檢查,下肢患骨結(jié)核、骨髓炎、骨腫瘤等骨病及嚴重骨質(zhì)疏松、糖尿病的患者為本法的絕對禁忌癥;年老體弱,有心腦血管疾病的患者慎施本法。對錘擊后疼痛敏感的患者,可行耳穴壓迫止痛,治療后切忌熱藥湯熏熨患足,并囑患者近日內(nèi)勿參加劇烈活動。
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