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非手術療法有可能使頸椎病癥狀減輕,明顯好轉(zhuǎn),甚至治愈,對早期病例效果尤佳。術前術后非手術療法也是手術治療的基礎。
椎解剖和生理功能的特殊性,任何超出頸椎生理限度的粗暴操作不僅難達預期效果,且易造成不良后果。例如手法推拿太重或不得要領,患者可突然出現(xiàn)神經(jīng)癥狀、癱瘓、甚至立即死亡。應對每例頸椎病的病理解剖了解后,選擇最合適的治療方法,避免發(fā)生意外。例如對脊髓型頸椎病僅寄希望于牽引療法,當然成功率不大。同樣,由鉤椎關節(jié)明顯增生所造成的椎動脈型頸椎病,也難以靠某種非手術療法獲得奇效。每種療法應按具體要求結(jié)合病情靈活掌握。例如對伴有黃韌帶肥厚的頸椎病患者,牽引時采取仰頸位,當然無效;反之,對一個頸椎管前方有巨大骨剌者,頭頸前屈位牽引也難以收效。某些療法早期反應較大時,應加以解釋,取得病人合作。沒有正確的診斷,就沒有正確的治療。將脊髓側(cè)索硬化癥椎管內(nèi)胂瘤等誤診為頸椎病加以治療,當然無效。既有頸椎病又伴有其它更嚴重的疾患,以致對治療無明顯反應,還易出現(xiàn)意外。由于病情發(fā)展,尤其是脊髓的血管受壓后可使病情突然加劇,對此種病例應爭取及早手術治療。對某些病例均勿因非手術療法而延誤手術時機。例如重癥脊髓型、急性脊髓前中央動脈癥候群等,在積極準備手術的情況下,可以采取相應的非手術療法。但切忌由于對病情判斷不明,盲目而過久地非手術治療,以至延擱手術時機。