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非手術(shù)療法有可能使頸椎病癥狀減輕,明顯好轉(zhuǎn),甚至治愈,對(duì)早期病例效果尤佳。術(shù)前術(shù)后非手術(shù)療法也是手術(shù)治療的基礎(chǔ)。
椎解剖和生理功能的特殊性,任何超出頸椎生理限度的粗暴操作不僅難達(dá)預(yù)期效果,且易造成不良后果。例如手法推拿太重或不得要領(lǐng),患者可突然出現(xiàn)神經(jīng)癥狀、癱瘓、甚至立即死亡。應(yīng)對(duì)每例頸椎病的病理解剖了解后,選擇最合適的治療方法,避免發(fā)生意外。例如對(duì)脊髓型頸椎病僅寄希望于牽引療法,當(dāng)然成功率不大。同樣,由鉤椎關(guān)節(jié)明顯增生所造成的椎動(dòng)脈型頸椎病,也難以靠某種非手術(shù)療法獲得奇效。每種療法應(yīng)按具體要求結(jié)合病情靈活掌握。例如對(duì)伴有黃韌帶肥厚的頸椎病患者,牽引時(shí)采取仰頸位,當(dāng)然無效;反之,對(duì)一個(gè)頸椎管前方有巨大骨剌者,頭頸前屈位牽引也難以收效。某些療法早期反應(yīng)較大時(shí),應(yīng)加以解釋,取得病人合作。沒有正確的診斷,就沒有正確的治療。將脊髓側(cè)索硬化癥椎管內(nèi)胂瘤等誤診為頸椎病加以治療,當(dāng)然無效。既有頸椎病又伴有其它更嚴(yán)重的疾患,以致對(duì)治療無明顯反應(yīng),還易出現(xiàn)意外。由于病情發(fā)展,尤其是脊髓的血管受壓后可使病情突然加劇,對(duì)此種病例應(yīng)爭(zhēng)取及早手術(shù)治療。對(duì)某些病例均勿因非手術(shù)療法而延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。例如重癥脊髓型、急性脊髓前中央動(dòng)脈癥候群等,在積極準(zhǔn)備手術(shù)的情況下,可以采取相應(yīng)的非手術(shù)療法。但切忌由于對(duì)病情判斷不明,盲目而過久地非手術(shù)治療,以至延擱手術(shù)時(shí)機(jī)。