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　　下面為大家推薦一個(gè)典型的病例，一般容易被表象覆蓋，忽略真正的病因，希望大家積極參與討論，積極發(fā)言。
　　年齡 37
　　性別 女
　　主訴 黑便2天，嘔血2小時(shí)。
　　現(xiàn)病史 患者緣于2天前開(kāi)始無(wú)明顯原因出現(xiàn)黑便，約2-3次/天，質(zhì)稀，具體量不詳。無(wú)惡心嘔吐，無(wú)腹脹腹痛，無(wú)燒心泛酸，無(wú)頭暈及意識(shí)障礙。2小時(shí)前嘔血為咖啡色，含有胃內(nèi)容物，約100ml，無(wú)明顯心悸。自發(fā)病以來(lái)，患者精神差，進(jìn)食水差，尿色量不規(guī)律，無(wú)發(fā)熱寒戰(zhàn)，體重?zé)o明顯變化，無(wú)抽搐。
　　既往史 否認(rèn)冠心病，糖尿病，高血壓史，否認(rèn)肝炎，結(jié)核病史。既往有“胃病”史。分娩后有產(chǎn)后大出血史，產(chǎn)后閉經(jīng)，愛(ài)人體健，患者常年乏力進(jìn)食差，睡眠增多，伴有怕冷。
　　查體 發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等，神清語(yǔ)利，表情淡漠。雙眼瞼無(wú)浮腫。T36.2 P90 R18 BP80/50.雙肺及心（-），腋毛，**缺如。雙下肢不腫。
　　輔助檢查 鉀：2.9mmol/L 鈉：99.8mmol/L 氯：74.8mmol/L ALT:57.0u/L AST:333.0u/L
　　促甲狀腺激素：0.98 （0.34-5.6），T3：2.09 （3.67-10.43），T41.24 （7.9-14.4）
　　胸片：心肺隔未見(jiàn)異常。
　　B超：肝脾雙腎未見(jiàn)明顯異常。