【PPT】中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕科 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-01 10:15
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[導(dǎo)讀] 【PPT】中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕科 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者：qinhua2008 資源分類：醫(yī)學(xué) - 外科學(xué) 資源屬性：PPT 資源售價(jià)：1 愛醫(yī)幣 資源大?。?7.90M 關(guān)注入數(shù)：510 人
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資源作者：qinhua2008
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下載人數(shù)：39人
上傳日期：2011-09-09 21:06:07
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中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院風(fēng)濕科.ppt
-PM的發(fā)病機(jī)制
-DM的發(fā)病機(jī)制
－發(fā)病機(jī)制
-MHCI/CD8復(fù)合物
-束周萎縮
疾病活動(dòng)性評(píng)估
疾病活動(dòng)性評(píng)估 -肌酶檢查
CK,ALT,AST三種酶基本與肌無力,肌電圖和肌活檢異常平行.
肌酶改變先于后三項(xiàng),肌力常滯后于肌酶改變 3-10周;而復(fù)發(fā)時(shí)肌酶先于肌力的改變.
另一方面,在肌力完全恢復(fù)正常時(shí) CK仍可高,可能與病變引起的細(xì)胞膜“漏”有關(guān).
少數(shù)患者活動(dòng)期肌酶,特別是CK可正常,這在DM比PM更常見.正真的PM,活動(dòng)期CK總是高
疾病活動(dòng)性評(píng)估
急性炎性反應(yīng)產(chǎn)物
INITIAL THERAPY
MAINTAIN THERAPY
RESPONSE TO INITIAL THERAPY
激素性肌病
激素的肌毒性主要出現(xiàn)在使用氟化類激素:去炎松>倍他米松>地塞米松
激素性肌病主要有兩種類型:?緩慢進(jìn)展型和?急性發(fā)作型
大多數(shù)風(fēng)濕科醫(yī)生主張“aggressive therapy”
缺乏依據(jù),多為臨床經(jīng)驗(yàn)
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