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【PPT】醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)__統(tǒng)計分析方法的選擇 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者：wubojinan
資源分類：醫(yī)學(xué) - 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)
資源屬性：PPT
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上傳日期：2012-11-27 22:34:23

【ppt】醫(yī)學(xué)統(tǒng)計學(xué)__統(tǒng)計分析方法的選擇 醫(yī)學(xué)研究資料統(tǒng)計分析方法的選擇 一、概述 什么時候開始考慮選擇統(tǒng)計方法： 應(yīng)在研究設(shè)計的時候考慮，而不應(yīng)是一切結(jié)束之后的結(jié)果“修飾” 常見的現(xiàn)象： 無科學(xué)設(shè)計、數(shù)據(jù)量不夠、統(tǒng)計結(jié)果與專業(yè)結(jié)論自相矛盾、無法得出期望的統(tǒng)計結(jié)果 此刻，才考慮用什么統(tǒng)計方法得到想要的結(jié)果，統(tǒng)計成了“數(shù)字游戲” 正確運用統(tǒng)計方法的前提： 良好完善的研究設(shè)計 如果沒有科學(xué)的設(shè)計、良好的數(shù)據(jù)質(zhì)量 那么無論用什么方法和軟件都無法獲得真實的結(jié)果，甚至得出錯誤的結(jié)論。 例：20世紀(jì)30-40年代，金的化合物普遍用于治療結(jié)核病，視作特效藥，為此發(fā)表過數(shù)以百計的文章，并作為定論寫入教科書。40年代末，隨機對照臨床試驗，否定了這種結(jié)論。并用幾個月的時間肯定了鏈霉素、對氨柳酸、異煙肼的療效。 二、選擇統(tǒng)計方法的基本原則 研究目的 資料的類型 研究設(shè)計情況 （一）研究目的 主要從各自研究的實際情況由研究者自己確定，并選擇合適適當(dāng)?shù)闹笜?biāo)來表達研究目的。 （二）資料的類型 實際研究工作中根據(jù)研究目的確定的反應(yīng)研究目的觀察指標(biāo)，以及測定這些指標(biāo)的方法確定了研究資料的類型。 主要有三種類型： 計量資料 計數(shù)資料 等級資料 （三）研究設(shè)計 隨機分組設(shè)計 兩組或多組 配對設(shè)計 配伍設(shè)計 其它多因素設(shè)計方式 三、分析思路 實例2 某研究小組對圍手術(shù)期老年人頭孢唑啉鈉的合理用法進行研究，得結(jié)果如下表 存在的問題 正態(tài)性 經(jīng)驗判斷：所有觀測值為正值時，如為正態(tài)分布，S不會大于均值，更不會是均值的若干倍，60歲以下組k10的s為均數(shù)的若干倍，不符合正態(tài)性要求 方差齊 顯然指標(biāo)?、 k10的兩組間方差不齊。 解決的辦法 變量變換：對數(shù)變換、開方變換等等 非參數(shù)檢驗：秩和檢驗、符號檢驗等 實例3 某醫(yī)院為了解昏迷時血清甲狀腺素的變化分別測定了昏迷病人和普通病人的血清T3、T4、rT3. 分析 這是一個單因素(昏迷)、四水平(無、淺、中、高)設(shè)計 誤用t檢驗代替單因素方差分析 如果要同時比較三項指標(biāo)，應(yīng)當(dāng)采用多元方差分析 實例4 定性資料的分析 單向有序R?C資料 不適合使用?2檢驗 因為?2檢驗與“療效”的有序性間沒有任何聯(lián)系 應(yīng)該采用與“有序性”有聯(lián)系的秩和檢驗或Ridit 分析 眼晶狀體混濁度與年齡關(guān)系 分析 雙向有序且屬性不同的資料 也不適合采用?2檢驗 ?2檢驗與兩變量的有序性沒有任何聯(lián)系 應(yīng)采用等級相關(guān)分析 典則相關(guān)分析 線性趨勢檢驗

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