診斷與鑒別診斷:
(1)R-R絕對不整齊,短長R-R差別達(dá)到2倍,主導(dǎo)節(jié)律考慮房顫。室率快大于180次/分,達(dá)到極速房顫診斷標(biāo)準(zhǔn)(普通af室率60-100,快速100-180,緩慢小于60,極速af大于180次/分)。
(2)QRS形態(tài)寬,V1呈rsr型,但是I、AVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)沒有寬鈍的終末延緩向量,就是說沒有S波,排除RBBB。
(3)而I、AVL、V2-V6導(dǎo)聯(lián)均呈R型,但是R波頂端都尖銳,而不是LBBB的R頂端寬鈍表現(xiàn),也不符合LBBB形態(tài)QRS。
(4)QRS寬窄不一,R-R的絕對不整齊,也不支持VT相對較為勻齊的特點。同時I、AVI、V2-V6導(dǎo)聯(lián)見到較明顯的預(yù)激波型,室率又快,考慮為預(yù)激綜合癥。
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