11月1日,在中國(guó)科學(xué)院研究生院和高等教育出版社共同主辦的中國(guó)科學(xué)與人文論壇第122場(chǎng)報(bào)告會(huì)上,中國(guó)科學(xué)院院士、衛(wèi)計(jì)委部長(zhǎng)陳竺發(fā)表主題演講,暢談在人文精神指引下醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展及愿景。他說(shuō),在最近的“健康中國(guó)2020”戰(zhàn)略研究課題中,專(zhuān)家們提出兩條與醫(yī)學(xué)科學(xué)關(guān)系密切的建議:一是推動(dòng)醫(yī)學(xué)向“預(yù)防為主,以全面身心健康為核心”轉(zhuǎn)變;二是醫(yī)藥科技進(jìn)步與科技創(chuàng)新成果推廣,促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。
■醫(yī)學(xué)科技發(fā)展要惠及民眾
“醫(yī)學(xué)是一門(mén)適合探討學(xué)術(shù)與人文結(jié)合的學(xué)科。醫(yī)學(xué)具備的特征中,第一條就是高度的人文性,因?yàn)獒t(yī)學(xué)服務(wù)對(duì)象是人,醫(yī)學(xué)研究和應(yīng)用對(duì)象是人,醫(yī)學(xué)實(shí)踐的載體,包括醫(yī)生、護(hù)士、輔助診斷人員、公共衛(wèi)生人員、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)科研人員,也都是人。”陳竺說(shuō),和其他學(xué)科相比,醫(yī)學(xué)的人文性尤其突出。醫(yī)學(xué)是集科學(xué)研究、技術(shù)創(chuàng)新和人文關(guān)懷于一體的,其基本任務(wù)是疾病的預(yù)防、診斷、治療、康復(fù),而根本目的是促進(jìn)入類(lèi)社會(huì)從個(gè)體到群體的身心健康。對(duì)學(xué)醫(yī)的人來(lái)說(shuō),我們需要思考,需要向自己發(fā)問(wèn),醫(yī)學(xué)到底是什么?
陳竺說(shuō),醫(yī)學(xué)科技發(fā)展史是新中國(guó)衛(wèi)生史的重要組成部分。以抗生素、疫苗、各種現(xiàn)代的治療技術(shù)、營(yíng)養(yǎng)的改善等,都在深刻地改變著中國(guó)和整個(gè)人類(lèi)社會(huì)的進(jìn)化進(jìn)程。
“我覺(jué)得最重要的是樹(shù)雄心,立重志。世界上有那么多的‘重磅式’的藥物,沒(méi)有一個(gè)來(lái)自于中國(guó),這很讓人遺憾。”陳竺說(shuō),目前年銷(xiāo)售額超過(guò)10億美元的藥物,被稱(chēng)為“重磅式”藥物,而我國(guó)到目前為止研發(fā)的藥物,單一產(chǎn)品最大年銷(xiāo)售額約20億元人民幣。
陳竺說(shuō),為推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新,國(guó)家層面確定了中長(zhǎng)期科學(xué)技術(shù)發(fā)展規(guī)劃綱要,推動(dòng)重大新藥的創(chuàng)制。目前,以產(chǎn)學(xué)研用為核心的發(fā)展格局正在形成。“我一直有這樣一個(gè)想法,就是在國(guó)家層面建立更好的學(xué)科聯(lián)合機(jī)制,打造強(qiáng)大的國(guó)家醫(yī)學(xué)科學(xué)體系,這需要所有醫(yī)學(xué)科研部門(mén)合作。”
■轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)符合醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律
“重大的醫(yī)學(xué)問(wèn)題常常也是重大科學(xué)發(fā)現(xiàn)的源頭活水。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)符合醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)在客觀規(guī)律,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)注重成果的轉(zhuǎn)化,突出實(shí)際的應(yīng)用。”陳竺說(shuō)。
他舉例說(shuō),一位法國(guó)兒科醫(yī)生在臨床中發(fā)現(xiàn)ABO血型相同的孩子在輸注白細(xì)胞的時(shí)候,也會(huì)出現(xiàn)不同個(gè)體間的輸血反應(yīng),就提出了這樣一個(gè)假設(shè):在白細(xì)胞表面應(yīng)該存在著抗原。后來(lái)依據(jù)這樣的假設(shè),發(fā)現(xiàn)了人類(lèi)白細(xì)胞抗原(HLA)。
“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的特征有很強(qiáng)的實(shí)踐性,科研人員在臨床實(shí)踐中,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室研究,研究的成果,再惠及臨床。”陳竺說(shuō):“從實(shí)驗(yàn)室到臨床,以及從臨床到實(shí)驗(yàn)室的雙向通道的建立,轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)可以幫助深入了解疾病發(fā)生、發(fā)展機(jī)制。”
“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)不僅應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室和臨床醫(yī)療服務(wù)之間搭建橋梁,還要著眼于公共衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生政策的有機(jī)銜接。”陳竺指出,要將科研成果轉(zhuǎn)化為可供臨床和公共衛(wèi)生實(shí)用的、有成本效應(yīng)的具體診療或干預(yù)手段、技術(shù)方案,以便其推廣普及。
“轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)成果,應(yīng)通過(guò)循證決策進(jìn)入制度安排,成為衛(wèi)生政策、衛(wèi)生服務(wù)和保障體系的有機(jī)組成部分,從而以可持續(xù)性方式造福廣大臨床患者和人民群眾,并推動(dòng)醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展。”陳竺說(shuō)。
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