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科學(xué)家試驗(yàn)經(jīng)導(dǎo)管植入人工主動(dòng)脈瓣

2014-04-02 22:28 閱讀:889 來(lái)源:NEJM 作者:小*子 責(zé)任編輯:小李子
[導(dǎo)讀] 美國(guó)的一項(xiàng)新研究表明,利用微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)導(dǎo)管植入人工主動(dòng)脈瓣,而不是進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)較高的開(kāi)胸手術(shù),將有助降低主動(dòng)脈瓣重度狹窄的高?;颊咭虿l(fā)癥死亡的幾率。 美國(guó)芒特西奈醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的研究人員選取了近750名主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者,其病情符合做手術(shù)的條件但有

        美國(guó)的一項(xiàng)新研究表明,利用微創(chuàng)手術(shù)經(jīng)導(dǎo)管植入人工主動(dòng)脈瓣,而不是進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)較高的開(kāi)胸手術(shù),將有助降低主動(dòng)脈瓣重度狹窄的高?;颊咭虿l(fā)癥死亡的幾率。

        美國(guó)芒特西奈醫(yī)院等機(jī)構(gòu)的研究人員選取了近750名主動(dòng)脈瓣重度狹窄患者,其病情符合做手術(shù)的條件但有較高手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。研究人員給他們使用了一種已獲得相關(guān)管理機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)的經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣植入系統(tǒng)CoreValve,并與開(kāi)胸手術(shù)的醫(yī)療效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)一年治療后,接受開(kāi)胸手術(shù)患者因并發(fā)癥死亡的幾率是19.1%,而接受CoreValve治療的患者,因并發(fā)癥死亡的為14.2%。

        中風(fēng)是主動(dòng)脈瓣狹窄患者術(shù)后的主要并發(fā)癥之一。接受CoreValve治療的患者中風(fēng)率較低,治療后一年內(nèi)的中風(fēng)率是8.8%,而接受開(kāi)胸手術(shù)患者術(shù)后一年內(nèi)的中風(fēng)率為12.6%。

        但CoreValve療法也有缺陷,接受此種治療患者需要心臟起搏器的比例達(dá)22.3%,是手術(shù)治療患者的近兩倍(11.3%)。

        CoreValve植入系統(tǒng)是美國(guó)美敦力公司的產(chǎn)品,于今年1月獲得美國(guó)藥管局批準(zhǔn),用于治療手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高的主動(dòng)脈瓣重度狹窄。上述成果已在正于華盛頓舉行的美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)科學(xué)年會(huì)上提交,并同時(shí)發(fā)表在美國(guó)《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。


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