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  發(fā)生醫(yī)療事故后，院方進行賠付的情況并不罕見。但在院方同意家屬提出的巨額賠償之后，**還對涉事醫(yī)生追究刑事責(zé)任，涉事醫(yī)生面臨牢獄之災(zāi)的案例，在國內(nèi)則屈指可數(shù)。2015年1月14日，被當?shù)孛襟w稱為“福建省首例醫(yī)療事故罪”開庭審理。但蹊蹺的是，法官在宣布開庭后，立刻以附帶民事賠償原告要變更訴訟請求為由，宣布休庭，擇日再審。

  產(chǎn)婦之死

  事故起源于3年前長樂市醫(yī)院的一起醫(yī)療事故。2011年12月28日，產(chǎn)婦陳某入院后，產(chǎn)科醫(yī)生吳曉疆接診，開具相應(yīng)檢查，次日吳醫(yī)師輪休，交班時未對接班醫(yī)生做具體交代，致檢查單異常結(jié)果被忽略。31日晚21時，陳某順產(chǎn)一健康女嬰，產(chǎn)后出現(xiàn)出血情況。一線值班醫(yī)生李建雪接到電話后前往產(chǎn)房，發(fā)現(xiàn)宮縮欠佳，行相應(yīng)處理并通知二線值班醫(yī)生王玉蘭，王玉蘭檢查傷口并做修補、輸血、輸液處理，后囑咐李建雪及助產(chǎn)士繼續(xù)觀察。

  1日凌晨2時35分陳某被送出產(chǎn)房，3時20分時陳某出現(xiàn)譫妄，血氧飽和度下降為76%,經(jīng)李醫(yī)生通知后3時29分二、三線醫(yī)生進行會診組織搶救，3時40分陳某脈搏消失，4時40分宣布死亡。

  案件爭議

  產(chǎn)婦家屬認為，是醫(yī)方的過錯直接導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡，于1月2日要求對案件進行刑事立案，但同時卻拒絕進行尸檢。在福州市級的醫(yī)療事故鑒定中，認為“因本例未行尸檢，死因不確定”,未對死因做確定性判斷。而福建省《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》則直接判定產(chǎn)婦死于產(chǎn)后出血致失血性休克，認為醫(yī)方搶救不力與患者死亡“存在因果關(guān)系”,“本例屬于一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)主要責(zé)任?！?br />
  事發(fā)后，醫(yī)院同意家屬提出的152萬賠償，并對涉事醫(yī)生李建雪做出了如下處理：1.**；2.吊銷醫(yī)師***；3.調(diào)離原單位。2014年10月16日，長樂市檢察院繼續(xù)對李建雪提起公訴，市人民**認為李建雪在搶救中“嚴重不負責(zé)任”,其行為觸犯了《中華人民共和國刑法》第三百三十五條，“犯罪事實清楚，證據(jù)確實、充分，應(yīng)當醫(yī)療事故罪追究其刑事責(zé)任?！?br />
  但涉案醫(yī)生李建雪的愛人黃先生向《醫(yī)學(xué)界》表示，產(chǎn)婦猝死死因復(fù)雜，未做尸檢卻進行刑事立案，對涉事醫(yī)生并不公正（民事立案可尊重家屬尸檢醫(yī)院，但刑事立案應(yīng)強制尸檢），而省級醫(yī)療事故鑒定僅對臨床病歷資料的分析得出的結(jié)論，也缺乏信服力。另外，醫(yī)方認為一線醫(yī)師在值班搶救過程中，嚴格按照上級醫(yī)師的指示，不存在搶救不力、觀察不力的情況，不存在“嚴重不負責(zé)任”,不構(gòu)成刑事案例立案的條件。而黃先生還認為公訴書上對搶救經(jīng)過的描述并不完全準確，表述中模糊了醫(yī)生和助產(chǎn)士的身份區(qū)別，有些操作在產(chǎn)房中實際上是由助產(chǎn)士實施的。

  在長樂當?shù)氐恼搲希夺t(yī)學(xué)界》發(fā)現(xiàn)當?shù)鼐W(wǎng)民對案件還存在以下爭議：1.先被**的是一線住院醫(yī)師，而二三線醫(yī)師及其他涉事護士等醫(yī)務(wù)人員并未被**，這是否有失公正？2.醫(yī)院答應(yīng)家屬提出的152萬賠償后，家屬還要追究涉事醫(yī)師的刑事責(zé)任，這一點法律上是怎么說的？

  律師解讀

  就此案的爭議點，《醫(yī)學(xué)界》采訪了中國醫(yī)師協(xié)會**委員會委員鄧利強律師。

  鄧律師認為，醫(yī)生應(yīng)該尊重患者的生命健康權(quán)，嚴格履行責(zé)任，如果在醫(yī)療過程中有過失，醫(yī)生所在單位就要做出足額的賠償，這一點是毫無疑問的。如果醫(yī)生在醫(yī)療過程中不僅有過失，還有嚴重的不負責(zé)任，那么，刑法追溯當事人的醫(yī)療事故罪，也是法律的本意。

  但鄧律師同時也指出，醫(yī)療事故不等于醫(yī)療事故罪。醫(yī)療事故罪重在從事醫(yī)療行為醫(yī)生存在嚴重不負責(zé)任的情形，諸如脫崗、家屬反應(yīng)病情不去檢查等，這些情形最高人民**、人民檢察院都有相應(yīng)的立案標準。如果醫(yī)生不存在嚴重不負責(zé)任的情形，即使患者死亡、醫(yī)生存在過失，也只需要進行民事賠償。

  針對此案，鄧律師則表示，希望在這個案件中，檢察機關(guān)和**做得更扎實，“第一，責(zé)任人是誰？怎么認定責(zé)任人？第二，這個醫(yī)療事故是過失還是不負責(zé)任？如果有程序沒有窮盡，就應(yīng)該窮盡程序，把案子做成鐵案，既尊重患者的生命健康權(quán)，又保證社會的公共利益，又規(guī)范了醫(yī)生的行為。這一點，我認為是需要在本案中思考的?！?br />
  對案件中的爭議點，鄧利強律師表示在沒有看刑事法官卷宗的情況下，不能直接下評判，但剝奪一個人的自由和職業(yè)生命，這需要非常嚴格的審查程序，是醫(yī)療事故還是醫(yī)療事故罪，不能抽象評判，需要看個體履行職責(zé)是否符合診療規(guī)范。“我們希望各級機關(guān)在履行職責(zé)的時候，有扎實的證據(jù)，遵循嚴格的程序。”