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    在如今看病難、看病貴的醫(yī)療環(huán)境下，為了避免醫(yī)患關(guān)系緊張，我們更要強(qiáng)調(diào)醫(yī)患交流的重要性。醫(yī)患交流并不是簡(jiǎn)單地說話，而是要用心去更跟患者真誠(chéng)地溝通。所謂醫(yī)生給病人開出的第一張?zhí)幏绞顷P(guān)愛也正說明了這一點(diǎn)。所以，目前的醫(yī)生和患者不是沒有溝通，而是在溝通的細(xì)節(jié)上下功夫。

    中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)很早就開始重視醫(yī)患交流。古人講“天人合一”,中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“上工治未病”,中醫(yī)醫(yī)生在治療疾病的同時(shí)，也為患者傳授養(yǎng)生保健的理念，這是醫(yī)患溝通和交流的一種重要方式。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也要求醫(yī)生必須是細(xì)心的觀察者、耐心的傾聽者和敏銳的交談?wù)?。一些?guó)家和地區(qū)已經(jīng)將醫(yī)患溝通納入醫(yī)生的培訓(xùn)考核體系。

    “醫(yī)生給病人開出的第一張?zhí)幏绞顷P(guān)愛。”既然醫(yī)患溝通如此重要，現(xiàn)代的醫(yī)生為什么偏偏遺漏了這一點(diǎn)呢？也許是因?yàn)楝F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的機(jī)器檢查、操作化驗(yàn)將醫(yī)生和病人隔閡開來，醫(yī)生愿與病人“面對(duì)面”溝通的時(shí)間越來越少，也許是因?yàn)獒t(yī)生太忙太累，于是醫(yī)患交流變得短促、簡(jiǎn)單、例行，變得冰冷、生硬、粗糙。但是，不能因?yàn)檫@些原因就疏忽了醫(yī)患溝通。實(shí)際上，醫(yī)生的每一句話都能在患者心中泛起小小的漣漪，既然這樣，何不讓這樣的影響變得溫暖一些呢？

    從醫(yī)生的角度來講，工作當(dāng)中并非沒有醫(yī)患交流，而是交流的質(zhì)量是否得到保障。那么如何做到突破？其實(shí)，“醫(yī)患交流是交心”,醫(yī)患交流是否有質(zhì)量還得看醫(yī)患雙方是否在用心。換句話說就是醫(yī)患彼此尊重、坦誠(chéng)。尊重和坦誠(chéng)是醫(yī)患關(guān)系的基石，病人是醫(yī)生的老師，醫(yī)生是病人的守護(hù)者。醫(yī)生對(duì)病人不可頤指氣使，病人對(duì)醫(yī)生不可鄙薄輕慢。坦誠(chéng)不僅關(guān)乎醫(yī)患和諧，還是疾病診治科學(xué)性、可靠性的一個(gè)保證。

    同時(shí)，溝通需要講究態(tài)度，雙方都要耐心和接納。耐心聽對(duì)方的意見、訴說，這是平等，也是尊重的體現(xiàn)。醫(yī)生要善于用通俗的語(yǔ)言講述醫(yī)學(xué)問題，使病家易于理解和接受。醫(yī)生也要考慮、接受病家的意愿和要求，也是診治個(gè)體化、人性化的出發(fā)點(diǎn)。

    有時(shí)溝通過程中需要討論和澄清一些問題。因?yàn)椴∪耸且勒兆约旱母惺鼙硎龊涂创δ苷系K、痛苦等問題的；而醫(yī)生是按照疾病規(guī)律和診治原則去認(rèn)識(shí)和處理問題的，這樣一來，兩者之間可能會(huì)有“溝壑”.病人看病要求診斷無(wú)誤，疾病痊愈，有些絕對(duì)化；醫(yī)生治病則要盡量搞清診斷，盡力改善結(jié)果，有些相對(duì)性，兩者也有些不同。這當(dāng)中，我們不能“斬?cái)?rdquo;任何一方的手，而應(yīng)該拉起手來。所以，有時(shí)必須討論和澄清，梳理觀念的不同，分別“對(duì)”與“不對(duì)”、“合理”與“不合理”、“可行”與“不可行”.

    主要的談話常常會(huì)涉及入院、術(shù)前、術(shù)后、出院時(shí)的問題，以及一些醫(yī)生需要交代的問題。在這些問題上，醫(yī)生需要做到清晰明確，有引導(dǎo)，有結(jié)論。比如在討論做不做剖宮產(chǎn)時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)生當(dāng)然要全面分析孕產(chǎn)婦的全身狀況、產(chǎn)科情況，提出分娩方式的建議，再征求產(chǎn)婦和家人的意見。有些疾病的診治，我們很希望病人能同意我們的方案，經(jīng)過耐心細(xì)致的說明達(dá)成一致，這種理解與配合至關(guān)重要。也許仍未達(dá)成共識(shí)，或者病家堅(jiān)持自己的意見，也要交代利弊，盡可能地做好相應(yīng)的準(zhǔn)備。因此，無(wú)論如何，我們希望醫(yī)患之間的交談是討論，而不是爭(zhēng)論！

    在實(shí)際當(dāng)中醫(yī)患交流并不是聊天那樣簡(jiǎn)單，而是比較復(fù)雜。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生必須有足夠的信息、明確的診治、坦誠(chéng)的交流和真切的理解。首先是同情和理解，“缺乏共鳴或者同情，應(yīng)該被看做與醫(yī)術(shù)不高一樣，是無(wú)能力的表現(xiàn)”.