您所在的位置:首頁(yè) > 肝病科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 預(yù)測(cè)1型糖尿病發(fā)展的新方法
近日,發(fā)表在《 Diabetologia》雜志上的一項(xiàng)研究中,科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)通過(guò)測(cè)定血液中自身抗體(autoantibody)的存在可以檢測(cè)出免疫系統(tǒng)是否開(kāi)始破壞自身的胰島細(xì)胞,從而預(yù)測(cè)1型糖尿病的發(fā)展。
領(lǐng)導(dǎo)該研究的瑞典隆德大學(xué)的 ke Lernmark教授說(shuō):“ 在TEDDY的研究中,我們發(fā)現(xiàn)自身抗體通常在生命的最初幾年中出現(xiàn)。”
TEDDY(The Environmental Determinants of Diabetes in the Young)研究由NIH資助,包括8600名來(lái)自瑞典、美國(guó)、德國(guó)和芬蘭的兒童。這些兒童通過(guò)出生時(shí)臍帶血液測(cè)試發(fā)現(xiàn)他們攜帶較高的1型糖尿病遺傳風(fēng)險(xiǎn)。
抗體是人體免疫系統(tǒng)的一部分,血液中抗體的存在表明免疫系統(tǒng)正在對(duì)入侵者,如病毒或細(xì)菌作出反應(yīng)。然而,當(dāng)免疫系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂時(shí)也會(huì)攻擊自身組織、細(xì)胞等。自身抗體是自身免疫性疾病的一種標(biāo)記,表明自身攻擊正在進(jìn)行。
這項(xiàng)研究公布了三種預(yù)測(cè)1型糖尿病發(fā)展的方法:
1,如果第一次發(fā)現(xiàn)的是胰島素自身抗體(IAA),這通常發(fā)生在出生后18月,但這項(xiàng)研究中大多數(shù)的受影響的嬰兒不到1歲。如果再檢測(cè)到第二種自身抗體,那么受試者將會(huì)患糖尿病,這個(gè)過(guò)程可能需要20年。
2,如果第一次發(fā)現(xiàn)的是靶向GAD65蛋白的自身抗體(GADA),這通常發(fā)生在兩歲半,然而這項(xiàng)研究中該現(xiàn)象在2歲時(shí)最常見(jiàn)。
3,如果兩種自身抗體在第一次檢測(cè)時(shí)同時(shí)發(fā)現(xiàn),在TEDDY研究中,這類小孩有40%已經(jīng)患上糖尿病。此外,參與研究的小孩中,有6.5%在6歲前產(chǎn)生了第一種自身抗體。
1型糖尿病的遺傳風(fēng)險(xiǎn)決定了嬰兒會(huì)產(chǎn)生哪種自身抗體。然而,免疫系統(tǒng)攻擊自身胰島細(xì)胞的原因目前還不清楚,有一種理論認(rèn)為,病毒感染可能是誘因之一。 ke Lernmark說(shuō):“這可能是涉及兩種疾病。一種病毒觸發(fā)了IAA的產(chǎn)生,另一種病毒觸發(fā)了GADA的產(chǎn)生。”
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