關于早期類風濕性關節(jié)炎的放射學診斷,下列哪一項陳述是正確的?
a 平片在癥狀發(fā)生后四個月內即可顯示出大多數患者體內的侵蝕性變化
b 與雙手相比,在雙足 x 光片上觀察到侵蝕性變化的時間更早
c MRI 僅可顯示關節(jié)中的破壞性變化
a. 平片在癥狀發(fā)生后四個月內即可顯示出大多數患者體內的侵蝕性變化
平片在癥狀發(fā)生后兩年內即可顯示出 90% 以上的類風濕性關節(jié)炎患者體內的侵蝕性變化。但是 MRI 比平片更敏感,可在癥狀發(fā)生后四個月時檢測出侵蝕性變化。
b. 與雙手相比,在雙足 x 光片上觀察到侵蝕性變化的時間更早
與雙手相比,在雙足 x 光片上觀察到侵蝕性變化的時間更早。
c. MRI 僅可顯示關節(jié)中的破壞性變化
MRI 可顯示出早期炎癥性變化和破壞性變化,因此它有助于評估關節(jié)內的所有結構。
關于類風濕性關節(jié)炎的實驗室診斷,下列哪一項陳述是正確的?
a 小紅細胞低色素性貧血反映了活動性炎癥
b 對于炎癥性關節(jié)疾病患者,低血小板計數提示存在類風濕性關節(jié)炎
c 白蛋白濃度低提示存在活動性炎癥
d 在診斷類風濕性關節(jié)炎時,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的特異性不如類風濕因子高
a. 小紅細胞低色素性貧血反映了活動性炎癥
類風濕性關節(jié)炎患者出現小紅細胞低色素性貧血通常是由于使用非甾體類抗炎藥繼發(fā)的胃腸道出血造成的。正常紅細胞正常色素性貧血提示存在活動性炎癥。
b. 對于炎癥性關節(jié)疾病患者,低血小板計數提示存在類風濕性關節(jié)炎
炎癥性關節(jié)疾病患者的血小板計數低應該使您懷疑存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡,因為類風濕性關節(jié)炎患者的血小板計數通常升高。
c. 白蛋白濃度低提示存在活動性炎癥
白蛋白濃度低提示存在活動性炎癥。
d. 在診斷類風濕性關節(jié)炎時,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體的特異性不如類風濕因子高
抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對類風濕性關節(jié)炎診斷的特異性要高于類風濕因子,且很少見于健康者和傳染病患者或其它結締組織疾病患者。
在下列陳述中,哪一項是正確的?
a 類風濕性關節(jié)炎治療延遲的最常見原因是患者未及時去他們的全科醫(yī)生處就診
b 類風濕性關節(jié)炎約累及 0.2% 的人
c 類風濕性關節(jié)炎從不累及脊柱
d 與血清陰性患者相比,類風濕因子呈血清陽性的類風濕性關節(jié)炎患者的預后較差
a. 類風濕性關節(jié)炎治療延遲的最常見原因是患者未及時去他們的全科醫(yī)生處就診
類風濕性關節(jié)炎治療延遲的最常見原因是未及時轉診給??漆t(yī)生,而不是患者未及時去他們的全科醫(yī)生處就診或在醫(yī)院的等待時間較長。
b. 類風濕性關節(jié)炎約累及 0.2% 的人
類風濕性關節(jié)炎很常見,一般人群中約 1% 的人會患此病。
c. 類風濕性關節(jié)炎從不累及脊柱
類風濕性關節(jié)炎可能累及頸椎的滑膜關節(jié)。
d. 與血清陰性患者相比,類風濕因子呈血清陽性的類風濕性關節(jié)炎患者的預后較差
與血清陰性患者相比,類風濕因子呈血清陽性的患者的預后較差,且更有可能出現關節(jié)外并發(fā)癥。