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    一般情況：患者，女，34歲。

    主訴：4年前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左下肢疼痛，功能活動(dòng)受限，活動(dòng)后疼痛加劇，休息后則緩解，可時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作。近幾日出現(xiàn)左下肢鈍痛伴無(wú)力行走來(lái)院就診，拍左側(cè)脛腓骨正側(cè)位片，示：蠟油樣骨病。

    體查：發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等。全身皮膚黏膜無(wú)黃染，未見(jiàn)皮疹及出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)無(wú)腫大，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，肝脾不大，左下肢皮膚表面粗糙，壓之不褪色，猶如硬皮癥，壓痛不明顯。右下肢及脊柱無(wú)畸形。

    輔助檢查：各項(xiàng)指標(biāo)均正常。X線平片：左側(cè)脛骨骨松質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)條狀和斑片狀高密度陰影，宛如蠟燭油從燭旁流下?tīng)罨虺实巫?，以脛骨下端為著。踝關(guān)節(jié)周?chē)T跗骨亦可見(jiàn)不規(guī)則大小不等的斑塊狀、 圓形致密影，邊緣光滑。其余未見(jiàn)一定異常。

    病例討論：

    肢骨紋狀增生癥，又名Leri病、燭淚狀骨膜骨質(zhì)增生癥，為罕見(jiàn)的骨質(zhì)硬化性疾病。常侵犯單側(cè)肢體，增生之骨質(zhì)自上而下附著于骨或數(shù)骨之表面，酷似蠟油表面上熔蠟滴注，故亦稱為蠟油樣骨病。本病多有家族史傾向，其病因尚不明，由骨膜下毛細(xì)血管擴(kuò)張導(dǎo)致骨外膜下皮質(zhì)發(fā)育異常。

    臨床上大多數(shù)肢骨紋狀增生癥病例好發(fā)于青年，患骨疼痛為最常見(jiàn)且最早出現(xiàn)癥狀，多為鈍痛，肢體活動(dòng)受限，活動(dòng)后加劇，休息則緩解，可時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)。肢骨紋狀增生癥X線表現(xiàn)，好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨，多侵犯單側(cè)肢體的一骨或數(shù)骨，雙側(cè)者少見(jiàn)，亦可見(jiàn)于短管狀骨、顱骨，脊椎和肋骨極少累及，典型表現(xiàn)為長(zhǎng)管狀骨骨皮質(zhì)呈連續(xù)或斷續(xù)的硬化骨條或斑塊，從近向遠(yuǎn)側(cè)延伸，多局限于一側(cè)骨皮質(zhì)，亦可包繞整個(gè)骨皮質(zhì)。骨表面高低不平，宛如熔化的滴流之蠟油，密度極高如象牙骨樣。增生骨周?chē)墙Y(jié)構(gòu)正常，增生過(guò)多時(shí)髓腔變窄，增生部分呈直線狀，選擇地分布一側(cè)肢體諸骨的同一邊，呈特殊的“流過(guò)”現(xiàn)象，似由肩部流到手指，由骨盆流到足趾一樣。肢骨紋狀增生癥發(fā)生于脛骨中下段，較為典型。