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三級(jí)醫(yī)院進(jìn)郊縣可否緩解看病難

2012-08-02 09:34 閱讀:882 來(lái)源:健康報(bào) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 7月11日,上海市衛(wèi)生局表示,為適應(yīng)郊區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要,促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,使郊區(qū)居民享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的可及性明顯提高,年內(nèi)將實(shí)現(xiàn)郊區(qū)每個(gè)區(qū)縣配置至少1所三級(jí)公立綜合醫(yī)院。(7月12日《東方網(wǎng)》) 在就醫(yī)方面,市民對(duì)于三級(jí)公立醫(yī)院有著

    7月11日,上海市衛(wèi)生局表示,為適應(yīng)郊區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要,促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展,使郊區(qū)居民享有優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)的可及性明顯提高,年內(nèi)將實(shí)現(xiàn)郊區(qū)每個(gè)區(qū)縣配置至少1所三級(jí)公立綜合醫(yī)院。(7月12日《東方網(wǎng)》)

    在就醫(yī)方面,市民對(duì)于三級(jí)公立醫(yī)院有著一種近乎“盲目”的崇拜心理,無(wú)論大病、小病,常見(jiàn)病還是罕見(jiàn)病,無(wú)論自己跑一次醫(yī)院要花上多少時(shí)間趕多么遠(yuǎn)的路,都會(huì)去甚至不止一家的三級(jí)醫(yī)院以尋求幫助,從而導(dǎo)致近十多年以來(lái)上海的三級(jí)醫(yī)院里每天都是人滿為患,超負(fù)荷運(yùn)作。

    這一現(xiàn)象在全國(guó)各地其實(shí)都是相同的景象,以至于一些三級(jí)醫(yī)院的醫(yī)生每天承受著巨大的工作量和工作壓力。前階段,某醫(yī)院甚至出現(xiàn)了“不管什么病,都要等6~8個(gè)小時(shí)!如果能等就掛號(hào),不能等請(qǐng)去其他醫(yī)院”的驚人告示。

    一冷一熱的現(xiàn)象其實(shí)反應(yīng)的是當(dāng)下醫(yī)療機(jī)構(gòu)不均衡發(fā)展的現(xiàn)狀,市區(qū)內(nèi)的三甲醫(yī)院日日爆滿,就近的二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)則常年吃不飽。即使一些小毛小病能在屬地醫(yī)院解決,但大多數(shù)患者仍然對(duì)三級(jí)醫(yī)院“癡心不改”,寧愿排上五六個(gè)小時(shí)的隊(duì)而只看上三五分鐘的病,但這種巨大的比例差其實(shí)也埋下了不少醫(yī)患糾紛的隱患,患者會(huì)覺(jué)得自己千山萬(wàn)水地從郊區(qū)趕來(lái)而醫(yī)生似乎卻毫不認(rèn)真地在敷衍了事,從而心生怨氣。

    而此次上海市在每一個(gè)區(qū)縣都建立三級(jí)醫(yī)院(主要是市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院的分院),則可以通過(guò)依托市區(qū)內(nèi)三級(jí)總院的技術(shù)和資源,實(shí)現(xiàn)市區(qū)和郊區(qū)的均衡化和一體化,從而能夠在很大程度上緩解市區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院人滿為患的現(xiàn)象,從而大大地方便了郊區(qū)市民看病,緩解市郊醫(yī)療資源不平衡的局面,也在很大程度上促進(jìn)提升郊區(qū)的醫(yī)療水平。不過(guò),在區(qū)縣建立三級(jí)醫(yī)院是將醫(yī)療資源稀缺的矛盾從一個(gè)點(diǎn)分散到了各個(gè)點(diǎn),是將一個(gè)大矛盾分解成了多個(gè)小矛盾,從而解決了大區(qū)域上的資源緊張。但是可以預(yù)見(jiàn)的是,在各個(gè)區(qū)縣內(nèi)部,新一輪的冷熱不均會(huì)繼續(xù)上演。新建的郊區(qū)三級(jí)醫(yī)院和郊區(qū)二級(jí)醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間會(huì)產(chǎn)生巨大的不協(xié)調(diào)的人流比例,從而導(dǎo)致之前的市區(qū)和郊區(qū)間不均衡轉(zhuǎn)換為郊區(qū)內(nèi)部的區(qū)、鎮(zhèn)、村的不均衡,而如何緩解好這新一輪的矛盾以及統(tǒng)籌均衡好不同級(jí)別醫(yī)院的患者人數(shù)則依然是一項(xiàng)大課題。

    這一問(wèn)題就如同孩子讀書一樣,重點(diǎn)中學(xué)永遠(yuǎn)是家長(zhǎng)們擠破了頭想要進(jìn)的學(xué)校,而次一級(jí)的學(xué)校則永遠(yuǎn)只是退而求其次的無(wú)奈下的被迫。在看病方面如何打破這種并不完全客觀的“盲目迷信”,顯然需要進(jìn)一步地優(yōu)化、配置好醫(yī)療資源。比如將三級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步專業(yè)化、精簡(jiǎn)化,逐步減少普通的門急診科室,并最終將這些醫(yī)療資源全部落地在區(qū)縣內(nèi)的二級(jí)醫(yī)院,從而使各級(jí)別的醫(yī)院能夠各有分工,互相協(xié)同,實(shí)現(xiàn)差異化的看病模式,而不是現(xiàn)有的同質(zhì)化的不平衡競(jìng)爭(zhēng),從而讓百姓不再覺(jué)得看病是一件勞心勞力的事情。


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