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進入春季，廣東潮濕多雨，乍暖還寒，體弱的老人和小孩最容易生病。每年的3月是流感的高峰期，今年也不例外。記者在市區(qū)多家大型醫(yī)院的輸液室看到，不少家長抱著小孩在打點滴，小孩的哭聲、家長的哄孩聲、護士的叫號聲、患者進出的說話聲混成一片，整個輸液室就像市場般熱鬧。

"這段時間感冒發(fā)燒的病人比較多，占了就診人數的70%以上，而這其中又以小孩感冒發(fā)燒較多，占了感冒發(fā)燒病人的70%以上。"清遠市人民醫(yī)院急診科的副主任醫(yī)師鄧素貞說道。

據悉，由于天氣多變，不少家長疏忽適時給小孩添衣減衣，加上小孩抵抗力較低，每年流感高峰，體弱多病的老人和小孩容易中招。

現狀 急診日均接診500-600人

盡管是周六，但在清遠市人民醫(yī)院的急診和兒科，記者仍然看到了不少"小病號"在打吊針。

據清遠市人民醫(yī)院急診科副主任醫(yī)師鄧素貞說，近段時間平均每天接診500-600人，僅僅是內科系統(tǒng)的接診患者中，就有70%以上是呼吸系統(tǒng)疾病，而75%以上是"小病號","主要是感冒發(fā)燒".

據悉，與往年同期相比，該院今年的患者已經減少了。"去年支氣管炎和肺炎的病例比較多，往年這個時候回南天比較多，而且時間比較長，今年還算是'風調雨順'."天氣對呼吸系統(tǒng)疾病的影響較大。

一般情況下，3-6月是呼吸系統(tǒng)疾病的高發(fā)期，也是急診科接診的高峰期。該院兒科每天白天均有6-7名醫(yī)生坐診，幾乎每天都掛滿號。掛不到號的患者只能看急診。"這段時間感冒的小孩特別多，所以晚上兒科安排2名醫(yī)生，急診安排3名醫(yī)生坐診，但還是超負荷工作了。"鄧主任說，到了晚上9點之后，兒科的夜間門診醫(yī)生下班，就診的患者只能來到急診，這時急診的醫(yī)生工作量更大。

鄧主任發(fā)現一個規(guī)律，每當冷空氣入境當天，一般來急診就診的患者比較少，但一兩天后，病人就開始漸增，"說明很多市民都不太注意保暖，適當添加衣物，每每冷空氣來臨總是有不少人中招。"

據鄧醫(yī)生介紹，感冒是一種自限性疾病，如果可以充分休息，注意保暖，飲食清淡及多喝水，即使不用藥，幾天之后癥狀也會自然減輕或消失。另外，抗感冒藥只起到對癥治療作用，不可能快速徹底消除病因，即使抗病毒藥在發(fā)病48小時以后應用也難以有效控制感冒病毒。因此服用抗感冒藥一定要謹慎，避免多種藥物混用，防止將同類或相似藥物重疊使用，以保障用藥安全。

"感冒時不要隨便吃抗生素，濫用抗生素往往容易產生耐藥性，還會引起藥物過敏、藥物性肝、腎損害和體內菌群失調等副作用。在確有合并感染的指征時，才可應用抗生素，但是一定要在醫(yī)生的指導下。老人和幼兒以及合并慢性病人群一定要注意及時就醫(yī)，以防延誤病情。"鄧醫(yī)生提醒。

目前藥店上消瘦的抗感冒的西藥大多數是非處方藥，主要包括解熱鎮(zhèn)痛消炎藥，如泰諾林、阿司匹林、和樂松、消炎痛、白加黑等；收縮血管藥，如鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿等；抗組胺藥，如氯苯那敏、苯海拉明等；鎮(zhèn)咳藥，如氫溴酸右美沙芬、氯哌斯汀等。目前人們對感冒的認識存在很多誤區(qū)，比如稍有發(fā)熱就自服解熱鎮(zhèn)痛藥，但感冒是免疫系統(tǒng)的一次練兵，過度治療對身體不但沒有益處還可能導致肝、腎損害或粒細胞、血小板減少等藥物副反應發(fā)生。

在接診的感冒發(fā)熱"小病號"中，鄧主任發(fā)現不少家長都存有一些治療方面的誤區(qū)。如小孩一發(fā)燒就要求醫(yī)生給打針。其實，發(fā)燒在39℃以下都不建議打針，一般建議通過溫水洗澡、多喝水等物理方式退燒。"因為現在小孩感冒發(fā)燒有70%以上是病毒感染引起的，適當的物理退燒只要6-7天就能治愈。"

正在抱著孩子打吊針的市民高小姐無奈地說道，女兒5個月時感冒發(fā)燒咳嗽，由于知道打針對孩子健康有副作用，于是高小姐盡量用中醫(yī)療法，如穴位按摩、飲食調理給小孩治療。但由于家里老人愛孫心切，趁著高小姐上班時，偷偷帶著小孩去醫(yī)院打針，"說是看著孩子發(fā)燒咳嗽心痛，想趕緊治好。"結果之后的幾次感冒發(fā)燒，小孩子基本要依靠打針和吃藥才能治愈。

"一發(fā)燒感冒就打針吃退燒藥是不科學的，小孩子抵抗力和免疫力較差，容易生病是正常的，偶爾發(fā)燒感冒，對正在成長發(fā)育中的孩子來說，并不全都是害處，所以家長沒必要這么緊張。"

鄧主任告訴記者，有研究發(fā)現，孩子出生后第一年多與外界接觸，雖然感染機會增多，但卻有助于使罹患白血病的幾率減少一半。如果不跟其他兒童接觸，兒童免疫系統(tǒng)就不會得到充分發(fā)育。因此，對孩子的免疫系統(tǒng)來說，偶爾患感冒對身體有好處。"如果想給孩子更多的保護，建議每年秋冬季節(jié)給孩子打一次流感疫苗，醫(yī)學證實，這樣做對一些體弱的孩子有保護作用。"

當然，并不是說小孩感冒并不需要到醫(yī)院就診，這主要看孩子的病情。如果出現呼吸時伴隨鼻翼張大、翕動，看上去呼吸困難、嘴唇和指甲發(fā)青，清鼻涕變濃濁、持續(xù)咳嗽1周、耳部疼痛、體溫超過39℃、昏睡或者狂躁的癥狀，就應該及時到醫(yī)院就診。鄧醫(yī)生提醒。

中醫(yī)治療感冒發(fā)燒強調捂著出汗，把體內的毒逼出來。但西醫(yī)治療則強調散熱，只要體內高熱散去，燒自然會退去。因此，現在很多家長就搞不清楚，孩子感冒后，到底是捂還是散。

鄧素貞醫(yī)生認為，這主要看孩子感冒的情況。如果孩子是寒氣逼體，手腳冰冷而感冒，建議可以洗個熱水澡，然后適當添加衣物"捂"一下，出一身汗。但如果孩子已經是高燒不退，全身發(fā)熱，則不建議"捂",而是要適當散熱退燒。

"前段時間有個家長給發(fā)燒的孩子穿了十多件衣服，外面還套著大人的羽絨服，我們看診的時候摸到小孩一身汗，建議家長給小孩脫衣服，脫了7、8件，小孩的燒就從41.1℃慢慢降下來，脫到剩下3、4件時，燒退到了37℃多了，所以感冒不是捂得越多越好。"

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