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烏司他丁治療急性胰腺炎的臨床分析

2018-12-02 10:40 閱讀:3424 來源:愛愛醫(yī) 作者:何運元 責任編輯:點滴管
[導讀] 胰腺炎是臨床中常見的疾病,該病是胰酶激活引起胰腺自身組織消化而導致的一種急性炎癥反應。胰腺炎病情發(fā)展較快,尤其是急性胰腺炎并發(fā)癥發(fā)生率高、病死率高,病情程度較為復雜且多變,重癥患者甚至會出現(xiàn)多器官衰竭,對患者生命安全產(chǎn)生嚴重威脅[

胰腺炎是臨床中常見的疾病,該病是胰酶激活引起胰腺自身組織消化而導致的一種急性炎癥反應。胰腺炎病情發(fā)展較快,尤其是急性胰腺炎并發(fā)癥發(fā)生率高、病死率高,病情程度較為復雜且多變,重癥患者甚至會出現(xiàn)多器官衰竭,對患者生命安全產(chǎn)生嚴重威脅[1]。

急性重型胰腺炎的治療分為:藥物治療和手術治療,其中藥物治療在臨床中應用更為廣泛。一般治療包括補充體液、解痙止痛、鼻胃管減壓、營養(yǎng)支持、抗生素應用等,通過一般治療可使患者臨床癥狀得到一定緩解,為下一步治療奠定基礎。治療急性胰腺炎的藥物中,烏司他丁是治療的常用藥物,烏司他丁該藥物是從健康成年男性新鮮尿液中分離純化出來的一種酸性糖蛋白,也被稱為尿抑制素,是廣譜蛋白酶抑制劑,對纖溶酶、彈性蛋白酶、磷脂酶、胰蛋白酶等多類脂、透明質酸酶等活性物質及機體過度炎癥反應均具有抑制作用[2]。


可以清除氧自由基,減輕炎癥因子的釋放,有效抑制胰酶的釋放,降低對胰酶自身消化的損傷,降低內(nèi)毒素的吸收,有效調(diào)節(jié)血管內(nèi)皮細胞功能,減輕組織損傷,有效抑制微循環(huán),在臨床應用中可減輕全身炎癥反應,提高治療效果,用法為初期每次100,000單位溶于500ml5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注,每次靜滴1~2小時,每日1~3次,以后隨癥狀消退而減量;兒童劑量推薦初期給予每次100,000單位溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化鈉注射液中靜脈滴注,每次靜滴1~2小時,每日1-2次.藥物治療效差,出現(xiàn)胰腺急性壞死,最初幾周通常采取內(nèi)科治療,當急性炎癥過程平復并融合成所謂的機化性壞死的包裹狀結構時,如存在難以緩解的腹痛、胃或十二指腸受外壓而致頑固的惡心或嘔吐,或全身中毒表現(xiàn)(發(fā)熱和/或難以緩解的不適)時,可經(jīng)手術、內(nèi)鏡或放射方法清除壞死物。

參考文獻:
[1]劉慶鐳,葉順群.國產(chǎn)烏司他丁治療急性胰腺炎的多中心臨床分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2014,8(12):163-164
[2]胡靜,鮑文銀.烏司他丁聯(lián)合地芬諾酯治療老年急性胰腺炎患者的療效觀察[J].中國生化藥物雜志,2012,33(4):472-473




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