耳聾泛指各種原因引起的聽力損失,標準的正常人耳,能夠聽到頻率為20至2萬Hz聲強為0db的聲音,人言語頻率通常在500至3000Hz,由于環(huán)境和體內因素,人的聽覺功能容易受到損害,耳聾為人耳聽覺損害的總稱。
一、分類
按性質分為器質性、功能性和偽聾三類,按發(fā)病時間分為突發(fā)性耳聾、進行性耳聾和波動性耳聾,按發(fā)病部位分為傳導性、感音神經性和混合型耳聾三類,其中傳導性耳聾主要發(fā)生在外耳和中耳,而感音神經聾主要發(fā)生在內耳。此外還有藥物性聾、老年性聾以及聽神經系統(tǒng)腫瘤引起的耳聾。
二、分級
①,輕度耳聾,聽低聲音談話有困難,語頻平均聽閾<40bd。
②,中度耳聾,聽一般談話有困難,語頻聽閾在41至55db。
③,中重度耳聾,要大聲說話才能聽清,語頻聽閾56至70db。
④,重度耳聾,需要耳旁大聲說話才能聽到,聽閾在71至90bd。
⑤,極度耳聾,耳旁大聲說話都聽不到,聽閾>90db。
世界衛(wèi)生組織(WHO)發(fā)布公報;目前全球大約有3.6億人患有殘疾性聽力損失,占全口人口總量的5%,其中約有20%的聽力者能夠通過助聽器及人工耳蝸等裝置獲益,早期診斷、早期干預治療,將會極大的減輕患者、家庭及社會的負擔。發(fā)病人群青年1%,45至64歲為14%,65至75%歲為30%,75歲以上為50%,我國聽力障礙人群為2700萬,其中聾啞人200多萬,并以每年3萬多速度增長。
全面系統(tǒng)的收集病史,詳盡的耳鼻部檢查,嚴格的聽功能、前庭功能和咽鼓管功能檢測,必要的影像學和全身檢查是診斷和鑒別診斷的基礎,客觀的綜合分析則是前提。另外分子醫(yī)學診斷及耳聾基因篩查也是不可或缺的。
1,藥物治療,主要用于突發(fā)性耳聾或者中耳急性炎癥引起的耳聾。
2,鼓室成型,用于中耳病變引起聽力下降。
3,人工助聽技術:用于其他保守方案無效或者效果不佳者,包括普通助聽器,骨導助聽器、震動聲橋,人工耳蝸等。
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