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    再過兩天，就是新分配方法即將實(shí)施的日子。由于分配辦法目前尚無細(xì)則公開，昨天寧波市一些器官捐獻(xiàn)專家對(duì)此擔(dān)憂，如果器官移植完全由計(jì)算機(jī)分配，可能打擊器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員工作積極性，沒有器官捐獻(xiàn)出來，哪有器官移植手術(shù)？
 

    浙江在線08月30日訊 　9月1日起，捐獻(xiàn)器官必須通過器官分配系統(tǒng)進(jìn)行分配，這是國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委在8月21日公布的消息。目前，寧波市三家醫(yī)院具有捐獻(xiàn)器官移植試點(diǎn)資質(zhì)，共完成器官捐獻(xiàn)26例，處在全省前列。

    “計(jì)算機(jī)系統(tǒng)里的病人信息是死的，身體狀況隨時(shí)都在變化。”一位專家說。

    目前器官分配

    主要由醫(yī)生決定

    器官移植在國(guó)內(nèi)剛起步，目前，寧波市只有李惠利醫(yī)院和鄞州二院在開展器官移植手術(shù)。

    記者獲悉，兩家醫(yī)院自開始器官移植手術(shù)試點(diǎn)以來，李惠利醫(yī)院共完成肝移植手術(shù)16例，完成腎移植手術(shù)17例，鄞州二院完成腎移植手術(shù)33例。

    寧波市紅十字會(huì)表示，寧波市的器官移植分配方式獲得過不少業(yè)內(nèi)人士的認(rèn)可，還被一些人稱為寧波分配模式。

    一般情況下，兩家醫(yī)院在病人器官捐獻(xiàn)的前期協(xié)調(diào)工作中互相合作，因此，摘取的器官也輪流分配，即李惠利醫(yī)院分一個(gè)，然后鄞州二院也分一個(gè)。無合適受體的器官再送去杭州的醫(yī)院。

    器官分配到醫(yī)院后，具體移植給誰，主要決定權(quán)在醫(yī)生。醫(yī)生首先配血型，選出5到10個(gè)血型相配的病人，然后再根據(jù)排隊(duì)和病情危急程度的綜合評(píng)分，決定給誰。

    移植前，分配方案須經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)。倫理委員會(huì)由醫(yī)學(xué)專家、法律專家，外單位人員等組成，對(duì)分配方案進(jìn)行監(jiān)督；移植后，分配方案還需上報(bào)寧波市衛(wèi)生局和寧波市紅十字會(huì)。

    完全計(jì)算機(jī)分配

    醫(yī)院積極性或受創(chuàng)

    8月21日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公布《人體捐獻(xiàn)器官獲取與分配管理規(guī)定（試行）》，也就是說9月1日起，捐獻(xiàn)器官必須通過器官分配系統(tǒng)進(jìn)行分配，以技術(shù)手段最大限度排除人為干預(yù)，確保器官捐獻(xiàn)移植透明、公正、可溯源。

    對(duì)于新的分配辦法，記者昨天從紅會(huì)和兩家醫(yī)院獲悉，目前只有原則性意見，尚無實(shí)施細(xì)則下發(fā)給他們。

    但9月1日起，器官移植若完全由計(jì)算機(jī)分配，在實(shí)際操作中會(huì)遇到不少問題。

    “器官捐獻(xiàn)的協(xié)調(diào)工作難度很大，好不容易病人家屬同意捐器官了，卻要被分配到其他甚至外地醫(yī)院，誰還有積極性去做協(xié)調(diào)的苦活？”這位專家說，有病人捐獻(xiàn)的器官，才有移植手術(shù)，器官都沒了，哪來的移植手術(shù)。因此，即使計(jì)算機(jī)分配，也應(yīng)明確地域優(yōu)先的原則。

    系統(tǒng)里的信息不能

    隨病人狀況變化

    專家們擔(dān)心的第二個(gè)問題是，系統(tǒng)上登記的病人信息是死的，但病人的身體狀況隨時(shí)都在變化，完全由計(jì)算機(jī)分配，合理性和工作效率又有多少？

    鄞州二院一位專家解釋說，因?yàn)槠鞴倬o缺，很多病人排隊(duì)等待已經(jīng)幾年，他們?cè)谙到y(tǒng)里的信息只代表過去。器官捐獻(xiàn)具有隨機(jī)性，器官?gòu)恼〉介_展移植手術(shù)，時(shí)間越短越好，一般也就幾小時(shí)。

    “如果系統(tǒng)顯示合適的病人感冒了，不適合移植怎么辦，如果他不巧在外地又怎么辦？”這位專家說，這樣的分配合理性和科學(xué)性都值得商榷，如果一個(gè)人不合適，再聯(lián)系另外一人，又不合適，再聯(lián)系第三個(gè)人，工作效率太低。

    這位專家因此建議，計(jì)算機(jī)分配只能到醫(yī)院一級(jí)，如果細(xì)化到病人，在操作中會(huì)遇到很多意想不到的麻煩。