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年輕無性生活女性宮頸癌兩例

2011-03-02 15:40 閱讀:3450 來源:丁香園 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 宮頸癌多見于早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女,但是最近1月內我遇到了兩例無性生活女性經宮腔鏡檢查和病理證實為宮頸癌。心情沉重。發(fā)起該話題提醒同道們充分重視

  宮頸癌多見于早婚、早育、多產及性生活紊亂的婦女,但是最近1月內我遇到了兩例無性生活女性經宮腔鏡檢查和病理證實為宮頸癌。心情沉重。發(fā)起該話題提醒同道們充分重視。

  病例1為門診病例。20歲女性,無性生活史,經間期少量**流血8月,外院就診考慮為功能性失調性子宮出血,藥物治療無效。初次就診我院,肛診在**上部可及邊界不清的直徑約5cm腫物,超聲提示宮頸外口低回聲病灶,大小約5cm,血流較豐富,考慮粘膜下肌瘤可能。門診宮腔鏡檢查見宮頸失去正常外觀,為外凸結節(jié)占據,直徑約5cm,色粉紅,表面可見大量粗大的血管,后穹窿變淺,取組織活檢病理報告為宮頸腺癌,中低分化。

  病例2為16歲女性,無性生活史,**排液2年,**流血4月加重1月。外院診斷功血,藥物治療無效,近1月超聲提示宮頸局部病灶來診。入院行無痛宮腔鏡檢查,見宮頸失去正常外觀,色鮮紅,后唇消失,前唇為腫瘤組織占據,直徑約6cm,可見活動性出血,前穹窿消失,取活檢病理回報為宮頸低分化腺癌。該患者家族中有惡性腫瘤病史,母親死于乳腺癌,外祖父死于肺癌。孩子近兩年一直帶成人尿不濕去上學。**流血致中度貧血。

  目前宮頸癌的年輕化趨勢明顯,對于無性生活史女性的**流血不要簡單的定性為功血,應進行更為細致的檢查必要時可行宮腔鏡檢查助診。


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