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《中國淋巴瘤合并HBV感染患者管理專家共識》簡介
淋巴瘤是一組起源于淋巴結(jié)合其他淋巴組織的惡性腫瘤,可分為霍奇金淋巴瘤(hodgkinlymphoma,HL)和非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkinlymphoma,NHL)。NHL是全球第10大最常見腫瘤,在中國最常見的腫瘤類型中排第11位。近期的一項(xiàng)回顧性分析結(jié)果顯示,我國人群最常見的淋巴瘤類型是B細(xì)胞淋巴瘤,占所有淋巴瘤的66.3%。其中,彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤(diffuselargeB-celllymphoma,DLBCL)為最常見的亞型,占B細(xì)胞NHL的54%。近年來,隨著靶向藥物利妥昔單抗(rituximab)的應(yīng)用,淋巴瘤的治療取得了突破性進(jìn)展,目前,DLBCL患者的10年總生存率可達(dá)44%。
然而,淋巴瘤合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的患者在接受化療或免疫抑制治療時(shí)可能會誘發(fā)HBV再激活。HBV再激活一方面會增加患者的肝炎發(fā)病率及相關(guān)病死率,另一方面可能會導(dǎo)致針對淋巴瘤的有效治療中斷,從而間接影響患者生存及預(yù)后。我國是乙型肝炎中高流行地區(qū),且淋巴瘤在我國也屬常見腫瘤之一,因此,淋巴瘤合并HBV感染者的HBV再激活問題值得高度重視。已有證據(jù)顯示,淋巴瘤患者接受預(yù)防性抗病毒治療可有效預(yù)防HBV再激活4-5],但在目前國內(nèi)臨床實(shí)踐中,淋巴瘤合并HBV感染患者的管理仍亟待進(jìn)一步規(guī)范化。
為此,中華醫(yī)學(xué)會血液學(xué)分會、中國抗癌協(xié)會淋巴瘤專業(yè)委員會和中華醫(yī)學(xué)會肝病學(xué)分會組織有關(guān)專家進(jìn)行了討論,在回顧大量國內(nèi)外文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合中國的實(shí)際情況,就淋巴瘤合并HBV感染患者的管理達(dá)成了共識意見,旨在為血液科、腫瘤科及相關(guān)??频尼t(yī)師提供臨床指導(dǎo)。
《中國淋巴瘤合并HBV感染患者管理專家共識》圖譜
在新藥取得成功之前,應(yīng)用口服核苷(酸)類似物(NA)治療慢性乙型肝炎(簡稱...[詳細(xì)]
5月17日,在第十屆全國疑難及重癥肝病大會上,我國香港大學(xué)司徒偉基教授交流...[詳細(xì)]
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