3D技術(shù)已經(jīng)進入了人們的日常生活,甚至步入了醫(yī)院手術(shù)室。在3D高清腹腔鏡的幫助下,屏幕上腹腔內(nèi)的器官似乎變得觸手可及,令術(shù)者們仿佛置身于3D***一般。
12月30日,湘雅醫(yī)院泌尿外科手術(shù)室就上演了這樣一幕“3D大片”.由湘雅醫(yī)院泌尿外科主任、湘雅名醫(yī)齊琳教授領(lǐng)銜的泌尿腫瘤亞專科團隊采用3D腹腔鏡技術(shù)成功為一名75歲的膀胱癌患者實施了泌尿外科領(lǐng)域難度最大的腹腔鏡膀胱全切術(shù)。據(jù)悉,這是我省首例泌尿外科3D腹腔鏡手術(shù),標(biāo)志著我省普通泌尿外科腹腔鏡手術(shù)開始進入3D時代。
湘雅專家采用3D技術(shù)完成泌外領(lǐng)域最高難度手術(shù)
近年來,隨著3D技術(shù)逐漸從各個領(lǐng)域滲透進入人們的日常生活,讓人感覺新鮮之余,更多地是體會到這項技術(shù)的實用和高效。然而,將3D技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,在手術(shù)室內(nèi)通過3D眼睛和立體畫面開展腹腔鏡手術(shù),又會呈現(xiàn)出怎樣的效果呢?
12月3日,由湘雅醫(yī)院泌尿外科主任、湘雅名醫(yī)齊琳教授、陳敏豐主治醫(yī)師領(lǐng)銜的泌尿腫瘤亞??茍F隊,在省內(nèi)首次采用3D腹腔鏡技術(shù)成功為一名罹患膀胱癌的七旬老人實施了腹腔鏡膀胱全切術(shù)。
據(jù)了解,腹腔鏡膀胱全切術(shù)被公認為泌尿外科領(lǐng)域難度最大、最能體現(xiàn)技術(shù)水平的高難度術(shù)式。手術(shù)過程十分繁復(fù),不僅需要進行雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃,還要切除膀胱、前列腺、精囊腺,女性患者需要切除雙側(cè)卵巢、子宮等。這就要求術(shù)者必須十分小心謹慎,因為稍有差池便可能損傷大血管和神經(jīng),造成難以挽回的惡果。此外,考慮到老年患者手術(shù)耐受能力較差,器官功能不比中青年患者,因此手術(shù)風(fēng)險更大。
然而,面對如此復(fù)雜的高難度手術(shù)。有了3D技術(shù)的強力助陣,搭配湘雅泌外專家高超的腔鏡技術(shù),使得原本十分棘手的難題很快迎刃而解。術(shù)中,高清立體影像取代了以往的平面視圖,超聲刀所到之處,組織層層分離,血管立體清晰可見;腹腔內(nèi)縫合的時,就好像縫線都拉到了眼前……如此逼真、清晰的場景,令專家們仿佛置身于3D***一般。
整臺手術(shù)只花了不到兩個小時便順利完成,大大縮短了手術(shù)時間,且患者出血量僅為100ml.
3D技術(shù)是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)時代又一全新跨越式發(fā)展
“以往面對類似的泌尿系統(tǒng)頑疾,最好的治療方法就是采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)。”據(jù)齊琳主任介紹,腹腔鏡技術(shù)利用電子和光學(xué)設(shè)備,通過小孔就可以完成復(fù)雜的手術(shù),具有并發(fā)癥少、安全、康復(fù)快等特點,且大大減少了患者的創(chuàng)傷,可謂是外科手術(shù)的一場***。然而,常規(guī)腹腔鏡也有缺陷,由于采用的是2D監(jiān)視器畫面,只能展示平面圖像,而無法呈現(xiàn)物體在真實世界中的自然深度感,使得術(shù)者往往在操作常規(guī)腹腔鏡過程中,需要不斷修正平面與現(xiàn)實之間的差異,導(dǎo)致操作精確度往往不盡人意。
隨著3D高清腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)運而生,則能輕易掃清這些障礙。據(jù)了解,該項技術(shù)的優(yōu)勢在于還原了真實視覺中的三維立體手術(shù)視野,為微創(chuàng)手術(shù)提供了立體視覺效果,使腹腔鏡下的術(shù)野如同開放手術(shù)時一樣直觀、清楚,令手術(shù)操作更為精細和準確,可以最大限度地減少血管、神經(jīng)損傷,較常規(guī)腹腔鏡進一步減少了出血和并發(fā)癥,并且縮短了手術(shù)時間。尤其對于前列腺癌根治手術(shù)、膀胱癌根治手術(shù)等需要進行下尿路重建的患者而言,3D高清腹腔鏡可以協(xié)助手術(shù)醫(yī)師實現(xiàn)筋膜內(nèi)切除,更準確地保護**勃起神經(jīng)及控尿神經(jīng),進一步降低術(shù)后性功能障礙及尿失禁的發(fā)生率。
齊琳主任表示,術(shù)者帶上3D眼鏡后,通過監(jiān)視器清楚地辨認分離組織器官周圍的結(jié)構(gòu),高清的視野和對深度的感知可以極大地幫助術(shù)者解剖、縫合,且定位更加精準,使得術(shù)者的技術(shù)可以發(fā)揮得更加淋漓盡致。
與開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、腹腔鏡機器人手術(shù)相比,3D高清腹腔鏡手術(shù)可以說是博采眾長,既具備3D視野,有助于精細操作,又不用額外增加醫(yī)療費用。齊琳主任認為3D高清腹腔鏡手術(shù)前景遠大,可適用于任何一種現(xiàn)有的腹腔鏡手術(shù)。因此,其可謂是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)時代的又一全新跨越式發(fā)展。
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