導(dǎo)讀:在過(guò)去的30年內(nèi),人類(lèi)將更多的精力用在了防止乙肝上,卻忽略了對(duì)丙肝的防止。其實(shí),單就感染率和致死率而言,丙肝對(duì)人類(lèi)的威脅并不在乙肝之下。
近期發(fā)表在《ClinInfectDis》的一項(xiàng)研究結(jié)果稱(chēng),與普通人群相比,丙肝成人患者的過(guò)早死亡風(fēng)險(xiǎn)增加。
來(lái)自紐約市健康與心理衛(wèi)生局的研究人員在《ClinInfectDis》雜志上報(bào)告稱(chēng),丙肝患者更可能死于HCV相關(guān)疾病,如艾滋病毒或藥物的使用。
研究人員寫(xiě)道,“較早的確診丙肝感染者,并給予全面的護(hù)理和治療服務(wù),減少新發(fā)感染,通過(guò)減少損害來(lái)預(yù)防藥物相關(guān)死亡,這些很可能對(duì)減少過(guò)早死亡以及降低HCV相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用具有長(zhǎng)期和短期的益處“。
研究簡(jiǎn)介
研究人員對(duì)2000年至2010年的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)以及2000至2011年的死亡率數(shù)據(jù)進(jìn)行了比較。這兩組數(shù)據(jù)由紐約市健康與心理衛(wèi)生局提供。研究人員對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行交叉配對(duì),并分析了HCV患者的死亡和死因相關(guān)因素。
從2000年到2010年,共有128444例丙肝患者,其中18,291例患有艾滋病。2000年至2011年,單一感染HCV患者中有13,307例死亡,其中8,525例(64.1%)過(guò)早死亡。從2000年至2011年,HIV/HCV合并感染成人患者中,5,475死亡,94%為過(guò)早死亡。619254例非疾病死亡成年患者中,25.3%為過(guò)早死亡。
HCV單一感染者死亡年齡中位數(shù)為60歲,明顯比那些無(wú)HCV感染者(年齡中位數(shù)為78歲)小。HIV/HCV合并感染成人患者死亡年齡中位數(shù)為52歲,明顯低于HCV單一感染者及無(wú)感染者。
與未感染者相比,單一感染HCV患者肝癌死亡(OR=9.2),藥物相關(guān)死亡(OR=4.3)或肝硬化死亡(OR=3.7)幾率較高。HIV/HCV合并感染者的肝癌死亡(OR=2.2)或藥物相關(guān)死亡(OR=3.1)幾率較高,但53.6%的HIV/HCV合并感染者死于艾滋病毒/艾滋病相關(guān)病因。
研究人員寫(xiě)道,“繼續(xù)追蹤丙肝患者死亡率以評(píng)估死亡年齡以及死因變化非常重要,正如公共衛(wèi)生對(duì)HCV非折疊應(yīng)答方面的重要進(jìn)展”。
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