**稱,現(xiàn)在人們只顧談?wù)摪2├《荆鋵嵲谑澜缧l(wèi)生組織列出的世界主要致死疾病中,埃博拉甚至無法進(jìn)入前十。
據(jù)西班牙《阿貝賽報》10月29日報道,之所以如此,一是因為距離世衛(wèi)組織3月23日宣布在幾內(nèi)亞南部地區(qū)暴發(fā)埃博拉疫情至今尚未滿一年,二是因為埃博拉導(dǎo)致的死亡人數(shù)“還不夠多”(4922例)。事實是,據(jù)專家們指出,如果不在病毒源頭,即非洲地區(qū)加以遏制,這種病毒有可能無法停止蔓延。美國疾病控制和預(yù)防中心指出,到2015年1月,塞拉利昂和利比里亞兩國的埃博拉病毒感染者將會達(dá)到140萬。
但即便如此,與其他疾病相比,埃博拉仍然無法成為最致命的疾病之一。西班牙心臟病學(xué)會主席何塞·拉蒙·岡薩雷斯-華納泰指出,“在西班牙乃至全世界,心血管疾病和癌癥才是最大的‘***’”.
據(jù)世衛(wèi)組織最新數(shù)據(jù)表明,2012年非傳染性疾病在全球?qū)е碌乃劳鋈藬?shù)占死亡總數(shù)的68%,比2000年的60%有所上升。四種主要非傳染性疾病是:心血管疾病、癌癥、糖尿病和慢性肺部疾病。
世衛(wèi)組織還指出,心血管疾病在2012年使近1750萬人喪命,也就是每10名死者中就有3名。其中,有740萬人死于缺血性心臟病,670萬人死于中風(fēng)。
在西班牙,心血管疾病成為最大致死疾病,2012年造成12萬多人死亡。岡薩雷斯-華納泰指出,“心血管疾病是西班牙和全世界頭號致死或致殘(喪失工作能力、功能喪失、生活品質(zhì)下降)的原因。導(dǎo)致西班牙女性死亡的最主要病因是心臟病猝發(fā),導(dǎo)致男性死亡的是心肌梗塞”.
事實上,這類疾病并非發(fā)達(dá)國家獨有的疾病。岡薩雷斯-華納泰指出,“在欠發(fā)達(dá)國家或發(fā)展中國家,比如拉美國家等,心血管疾病的影響也很突出。此外東歐國家同樣也受到吸煙和肥胖的影響,在這些地區(qū)有必要采取措施避免生活質(zhì)量的下降”.
西班牙心臟病學(xué)專家巴倫廷·富斯特在《科學(xué)美國人》月刊上發(fā)表的最新文章中指出,80%的死亡發(fā)生在中低收入國家。非傳染性疾病對居住在印度和非洲農(nóng)村的人,或居住在智利小城市或美國、中國及歐洲大城市的人的影響是一樣的。
然而,就低收入國家而言,傳染性疾病仍是致死的主要原因。下呼吸道感染、艾滋病毒/艾滋病、腹瀉病、瘧疾和結(jié)核病合在一起在這些國家造成的死亡幾乎占到所有死亡的1/3.
那么既然埃博拉病毒并非最大致死疾病,為什么還會讓全世界的人都如此擔(dān)心,甚至超過了在2012年導(dǎo)致1750萬人死亡的心血管疾病、160萬人死亡的艾滋病或62.7萬人死亡的瘧疾?
西班牙熱帶醫(yī)學(xué)專家拉戈不無遺憾地指出,“埃博拉的大面積暴發(fā)不同于其他疾病,它迅速蔓延并導(dǎo)致死亡。這是因為埃博拉的發(fā)病率和死亡率都更高。因此,所有為研究埃博拉病毒付出的努力都不是多余的,而其他疾病如瘧疾早已被人們遺忘。疫苗和新的藥物都在研制當(dāng)中,雖然最有必要做的應(yīng)該是良好的衛(wèi)生教育,也就是讓人們知曉這種病毒”.
這位專家澄清了埃博拉與瘧疾之間的差別,瘧疾之所以有較高的發(fā)病率和致死率,是因為它出現(xiàn)的時間不合時宜,而且有并發(fā)癥,但畢竟還有治療手段,而且能被治愈。而埃博拉沒有治療手段,能否存活要依靠人自身的免疫力。即便是艾滋病,雖然不能治愈,但也有治療手段。
此外,瘧疾還有季節(jié)性因素的影響,而且基本暴發(fā)于非洲,通過蚊子傳播,只要下雨就會大面積暴發(fā)。瘧疾基本屬于地方性疾病,而埃博拉則是流行病。一些專家認(rèn)為,正因為如此,盡管瘧疾會導(dǎo)致很多人死亡,特別是5歲以下的兒童,但它屬于地方性疾病,因不具有威脅性而不能調(diào)動全社會的關(guān)注。
換句話說,流行疾病會打破平衡,具有較大威脅性,而且無法阻擋。就埃博拉的感染率而言,一人得病可以傳染兩個人。這種病毒會對健康人和任何身體條件的人造成影響,且沒有治療手段和疫苗。
艾滋病毒比埃博拉更難傳染。它最危險的傳播途經(jīng)是在血清檢查呈陽性的人與陰性的人之間通過接受式的**傳染。這種途經(jīng)的感染幾率為5%,也就是每20例未采取保護(hù)措施的**中就有1例被傳染。至于埃博拉,在同一個家庭中,每5個人中有1人會被傳染。此外,埃博拉病毒發(fā)病的潛伏期為21天,也比艾滋病毒快。
拉戈指出,“艾滋病導(dǎo)致人死亡是因為它很難被診斷,感染者不知道已經(jīng)被感染,隨著病情的發(fā)展就會導(dǎo)致死亡。在發(fā)達(dá)國家對艾滋病已經(jīng)有了很深入的研究,但在非洲地區(qū),藥物還不能全覆蓋所有患者,用于研究的實驗室也不值得信賴或干脆沒有這方面的研究”.
然而,艾滋病在塞拉利昂、利比里亞和幾內(nèi)亞的致命率是100%,埃博拉只有50%.專家指出,如果艾滋病毒的傳播速度跟埃博拉一樣,恐怕一些國家早已經(jīng)消失了。就結(jié)核病而言,在缺乏有效治療的前提下存活的平均時間為7年,艾滋病病毒從感染到出現(xiàn)癥狀需要10年左右,到死亡需要大概20年,而埃博拉只需要短短的7到14天。
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