您所在的位置:首頁 > 婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > 何謂圍絕經(jīng)期“異常月經(jīng)出血”
近期,布朗大學(xué)Warren Alpert醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科的Matteson K在BJOG雜志上報道了一篇關(guān)于“圍絕經(jīng)期子宮出血——異常**出血”的研究。異常**出血的定義為月經(jīng)血任何方式及量的變化,并給女性生活質(zhì)量帶來消極影響。但什么才是“正常”的絕經(jīng)期子宮出血?
在過去10年,來自國際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(FIGO,MDWG)的月經(jīng)紊亂工作組一直試圖通過術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)化和定義異常子宮出血來回答這個看似簡單卻富有挑戰(zhàn)性的問題。FIGO指南認(rèn)為異常子宮出血是指具體參數(shù)(出血頻率、體積、規(guī)律性和持續(xù)時間)的異常,但我們?nèi)孕枰M(jìn)一步的研究來提供更有意義的解釋。
在這個問題上,哈洛博士和他的同事們對圍絕經(jīng)期女性月經(jīng)出血進(jìn)行研究,并提供了有趣數(shù)據(jù)。研究人員根據(jù)約50 000名42-52歲女性的月經(jīng)周期數(shù)據(jù),觀察到女性在圍絕經(jīng)期異常的出血模式:持續(xù)3天、6天或10天以上的大量出血。這些數(shù)據(jù)可以幫助女性建立圍絕經(jīng)期的預(yù)期出血模式。
但當(dāng)一名女性經(jīng)歷月經(jīng)“改變”時,誰能決定是否應(yīng)該對其進(jìn)行治療?臨床醫(yī)生需要了解“正常”月經(jīng)出血參數(shù)癥狀,才可以更好地確定什么是女性異常子宮出血,評估患者是否需要接受治療。如果臨床醫(yī)生認(rèn)為出血是“正常”或“符合預(yù)期”的,但這些癥狀影響了患者的生活質(zhì)量,那么該怎么辦?
一些女性不會為月經(jīng)出血持續(xù)時間的變化而煩惱,因為她們知道這是絕經(jīng)過渡期出血模式的變化,所以不需要治療。對其他女性而言,這些出血模式的變化可能會嚴(yán)重影響她們的生活質(zhì)量,此時臨床醫(yī)生可以為之進(jìn)行對癥處理。
不可預(yù)知的、長期或嚴(yán)重出血可能是40多歲女性常見的月經(jīng)問題。對臨床醫(yī)生而言,為女性設(shè)置彈性的月經(jīng)出血模式是臨床一大難題,但這可以更好地指導(dǎo)女性圍絕經(jīng)期的衛(wèi)生保健,改善女性的生活質(zhì)量,減少痛苦。
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