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    今年“世界精神衛(wèi)生日”的主題是，“與精神分裂癥一起生活”,這對(duì)于治療這類疾病的臨床醫(yī)生和患者本身來說是一條寶貴的信息。

    畢竟，據(jù)報(bào)道約25%的精神分類癥人群可以完全恢復(fù)，同時(shí)25%——35%的人病情大幅度改善。這意味著，有效的治療和干預(yù)，可使高達(dá)50%的精神分類癥患者生活的有價(jià)值并且令人滿意（相關(guān)研究：Schizophr Bull 2006 Jul）。

    藥物，認(rèn)識(shí)，和研究需要使精神分裂癥成為一種可管理的疾病，必須聯(lián)合患者的支持網(wǎng)。此外，遵守藥物嚴(yán)格的依從性是控制病情必須的，包括在工作，營(yíng)養(yǎng)，身體健康，以及藥物濫用避免的方面上。

    世界聯(lián)合會(huì)的作者們?cè)?014年世界精神衛(wèi)生日的精神健康報(bào)告中，列舉了兩例能幫助精神分裂癥患者富有成效生活的例子。Fountain House,一個(gè)總部位于紐約的專業(yè)自救行為項(xiàng)目中心，協(xié)助患有精神疾病的人們確保工作，教育，住房和健康。有人認(rèn)為這些恢復(fù)中心可能是一種“新興的最佳實(shí)踐”（相關(guān)研究：Psychiatr Serv 2012 Jan 1）。

    作者們列舉另一個(gè)模型的例子，介紹了索馬里Mogadishu的枷鎖-自由倡議（chain-free initiative）。這種模型包括三個(gè)階段。第一階段，枷鎖真實(shí)地從患者身上移除；第二階段專業(yè)人員拜訪在家患者，同時(shí)提供家庭心理教育；而第三階段，重點(diǎn)是“去除恥辱的‘無形枷鎖’和約束影響精神疾病人群的人權(quán)”.由于這一倡議，報(bào)告稱更多的已治愈患者生活在社區(qū)中，而且社區(qū)更好的了解嚴(yán)重精神疾病人群的權(quán)力。

    減少羞辱是至關(guān)重要的，這一因素已經(jīng)有能力確定精神分類癥的預(yù)后。讓我們拋棄描述精神分裂癥患者的詞組，例如“瘋子”,“危險(xiǎn)”,“在家不能管理”,“無法就業(yè)”,以及“不能在社會(huì)組織中發(fā)揮作用”.

    在2012年，第5屆日內(nèi)瓦以個(gè)體-中心醫(yī)學(xué)會(huì)議上作出了一些推薦，納入了由Fountain House和枷鎖-自由倡議提出的很多原則。它們包括整合健康推廣和疾病預(yù)防；通過多學(xué)科方法參與疾病預(yù)防，診斷，和治療的衛(wèi)生服務(wù)；臨床治療和公共衛(wèi)生密切合作；吸收有類似經(jīng)驗(yàn)的民間團(tuán)體。

    在全球范圍內(nèi)，涉及管理精神分類癥時(shí)，醫(yī)護(hù)人員面臨巨大挑戰(zhàn)。在發(fā)展中國(guó)家和發(fā)達(dá)國(guó)家的這些醫(yī)生們與這種疾病斗爭(zhēng)時(shí)，必須不斷學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識(shí)，并且積極利用資源。

    精神分類癥仍然是一種主要的全球精神健康問題，但是與這種疾病一起生活變?yōu)榭赡?。沿著這條道路繼續(xù)10到20年，我們會(huì)越來越接近識(shí)別病因，同時(shí)這種方法，反過來可能會(huì)帶來治療的新領(lǐng)域。