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做全科or強(qiáng)專科?基層醫(yī)療走到了十字路口

2015-08-03 10:23 閱讀:1312 來(lái)源:健康界 責(zé)任編輯:李思民
[導(dǎo)讀] 基層醫(yī)療在發(fā)展全科的同時(shí),也可以嘗試進(jìn)行適宜基層的??平ㄔO(shè)。

    如何吸引更多患者留在基層?8月1日,在深圳召開(kāi)的第四屆基層醫(yī)療衛(wèi)生大會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委基層衛(wèi)生司社區(qū)衛(wèi)生處處長(zhǎng)劉利群提出了從“服務(wù)環(huán)境、服務(wù)功能、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)管理和動(dòng)員社會(huì)參與”五個(gè)方面的理念,通過(guò)提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力和強(qiáng)化人文關(guān)懷,為分級(jí)診療制度打下基礎(chǔ)。劉利群強(qiáng)調(diào),基層醫(yī)療在發(fā)展全科的同時(shí),也可以嘗試進(jìn)行適宜基層的??平ㄔO(shè)。

    改善服務(wù)環(huán)境 提升患者信任度

    很少會(huì)有人否認(rèn)改善一家醫(yī)院服務(wù)環(huán)境的重要性。對(duì)于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō),溫馨的環(huán)境不僅給予患者最直接的舒適感,更能增強(qiáng)信任程度,從而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用率。

    劉利群說(shuō),目前,不少社區(qū)醫(yī)院的掛號(hào)、分診和藥房都已經(jīng)采用開(kāi)放式窗口,為了保護(hù)患者隱私,醫(yī)院也能實(shí)現(xiàn)一人一診室,并且擁有治療室和哺乳室。在方便安全方面,很多社區(qū)在逐步建立自助檢測(cè)設(shè)施自助掛號(hào)、查詢、叫號(hào)系統(tǒng),設(shè)立防跌倒等便民設(shè)施,這些都是改善服務(wù)環(huán)境的好方法。

    完善服務(wù)功能是下一步醫(yī)改“重頭戲”

    長(zhǎng)久以來(lái),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)更多時(shí)候是在強(qiáng)調(diào)全科隊(duì)伍建設(shè),然而隨著居民對(duì)醫(yī)療需求的增長(zhǎng),??扑讲蛔愠蔀樯鐓^(qū)遇到的棘手難題。將社區(qū)功能定位于公共衛(wèi)生,還是公共衛(wèi)生與??平ㄔO(shè)兩手都要抓,成為如今從業(yè)者面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

    “基層存在的最大問(wèn)題是醫(yī)療功能弱化,大家在努力發(fā)展全科時(shí)必須承認(rèn),全科醫(yī)生實(shí)際掌握的技能并沒(méi)有完全明確的界定,全科醫(yī)生并不能很好地解決所有健康問(wèn)題,比如說(shuō)大量外傷的清創(chuàng)縫合、取出喉嚨卡的魚(yú)刺,緩解被風(fēng)沙吹過(guò)眼睛的不適等,都需要??浦R(shí),醫(yī)護(hù)人員具備更多??浦R(shí),才能留住更多患者。”劉利群強(qiáng)調(diào),完善醫(yī)療服務(wù)功能將成為下一步基層醫(yī)改的“重頭戲”。

    提升服務(wù)質(zhì)量 增進(jìn)醫(yī)患互信

    不可否認(rèn),基層目前仍需要發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生優(yōu)勢(shì)和特色,來(lái)彌補(bǔ)技術(shù)短板?;鶎有l(wèi)生從業(yè)者良好的精神面貌、標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)用語(yǔ)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)患溝通方式,有助于提升醫(yī)患互信。

    在優(yōu)化服務(wù)流程方面,劉利群說(shuō),連續(xù)***是社區(qū)重要特色,各地在主推責(zé)任制服務(wù)和簽約服務(wù),建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì),劃片包干,與居民簽約,這些都是具有中國(guó)特色的社衛(wèi)生服務(wù)模式。此外,基層還可以通過(guò)微信、微博來(lái)調(diào)動(dòng)居民參與的積極性。

    加強(qiáng)內(nèi)部管理 讓團(tuán)隊(duì)更有凝聚力和戰(zhàn)斗力

    基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從管理要效益,培育、發(fā)展機(jī)構(gòu)文化,不斷積累,建立品牌效應(yīng)。

    在劉利群看來(lái),管理可以出效益,每名優(yōu)秀的管理者都有一個(gè)好的經(jīng)營(yíng)理念,并能帶出優(yōu)質(zhì)團(tuán)隊(duì)。劉利群認(rèn)為,在人才管理方面,基層要有一套行之有效的績(jī)效考核方案,在文化建設(shè)方面,則需要在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、價(jià)值觀、團(tuán)隊(duì)合作等方面下功夫,這樣才能讓團(tuán)隊(duì)更有凝聚力和戰(zhàn)斗力。

    動(dòng)員社區(qū)參與 最大發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)


    “因社區(qū)而生,為社區(qū)而存”,動(dòng)員社區(qū)和群眾參與,才能最大發(fā)揮協(xié)同效應(yīng)。

    基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)離不開(kāi)社區(qū)的參與,除衛(wèi)生計(jì)生部門(mén)外,更多資源可以得到充分利用。其中包括民政、養(yǎng)老、婦聯(lián)和殘聯(lián)等。與此同時(shí),社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)還應(yīng)得到街道、居委會(huì)、駐區(qū)單位的支持,讓這些部門(mén)參與健康促進(jìn)和健康教育的活動(dòng)。

    另外,劉利群發(fā)現(xiàn),發(fā)動(dòng)志愿者,組建患者俱樂(lè)部、健康俱樂(lè)部等組織,也成為很多地區(qū)建設(shè)特殊社區(qū)衛(wèi)生中心的重要“推手”。



   


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