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    從今年6月1日起，除少量麻醉和精神類藥物外，我國市場上的絕大多數(shù)藥品價格全部放開管理，藥價高低由市場自主調(diào)節(jié)。

    政策實施兩個月來，目前市場上的藥品價格究竟發(fā)生了什么變化？現(xiàn)代快報記者經(jīng)過探訪發(fā)現(xiàn)， 大部分藥品價格維持平穩(wěn)，但還是有一些低價藥品價格上漲明顯，甚至被江蘇省物價局點名。對此，藥品業(yè)內(nèi)人士表示，低價藥的漲價是大勢所趨，但同時也存在個別藥換包裝后漲價，試探市場反應(yīng)。物價部門表示，年底前將***一系列細則，對于藥品價格市場進行進一步規(guī)范。

    28種藥漲價明顯被點名

    ***片

    甲氨蝶呤片

    復(fù)方甘草片

    **注射液

    奮乃靜片劑

    丹參片

    艾司唑侖片

    猴頭菌片

    氯氮平片

    復(fù)方地芬諾酯片

    氯丙嗪片

    異丙嗪片

    維生素B2片

    復(fù)合維生素B片

    苯妥英鈉片劑

    氫化可的松片劑

    別嘌醇片

    去乙酰毛花苷注射液

    葉酸片

    甲羥孕酮片

    苯**片

    甲氧氯普胺注射劑

    麝香保心丸

    三七傷藥片

    珍菊降壓片

    復(fù)方土槿皮酊

    甲紫溶液

    酮康唑洗劑

    28種藥物被物價局點名“漲價明顯”

    在不久前江蘇省物價局召開的會議上提出，江蘇省藥品市場價格總體運行情況平穩(wěn)，部分國家低價藥品清單中作用于中樞神經(jīng)和自主神經(jīng)系統(tǒng)類、心血管系統(tǒng)類、激素類、維生素類并且原**指導(dǎo)價格在10元左右的低價藥品、臨床短缺藥品、小部分品牌非處方藥品、外科用藥和消毒防腐收斂類藥品價格出現(xiàn)明顯上漲。價格上漲原因是，低價藥品價格政策、工業(yè)和信息化部等四部委基本藥物定點生產(chǎn)政策、2009年省標價格沿用至今且部分品種價格過低、原料價格上漲、部分企業(yè)通過變換包裝規(guī)格變相漲價逐利行為等。

    而其中被明確點名的藥品，包括：***片、甲氨蝶呤片、復(fù)方甘草片、**注射液、奮乃靜片劑、丹參片、艾司唑侖片、猴頭菌片、氯氮平片、復(fù)方地芬諾酯片、氯丙嗪片、異丙嗪片、維生素B2片、復(fù)合維生素B片、苯妥英鈉片劑、氫化可的松片劑、別嘌醇片、去乙酰毛花苷注射液、葉酸片、甲羥孕酮片、苯**片、甲氧氯普胺注射劑、麝香保心丸、三七傷藥片、珍菊降壓片、復(fù)方土槿皮酊、甲紫溶液、酮康唑洗劑等。

    漲幅最大的品種為海信誼藥廠生產(chǎn)的“***片”（0.25mg*100片）原零售價格7.0元/瓶左右，現(xiàn)有的藥店零售價格已超過100元/瓶。

    藥房：復(fù)方甘草片從3.5元漲到8元

    昨天，現(xiàn)代快報記者探訪了南京多家藥店，在提到藥價近兩個月來是否有明顯波動時，對方表示，雖然國家目前藥價放開，但藥店的藥品價格，并沒有受到很大影響。

    “幅度比較大的就是此前鬧得比較大的***片了，從原來的幾塊錢調(diào)到了現(xiàn)在的每瓶59.5元，其余的藥只要供貨商價格不上調(diào)，我們還是按照原來的價格在消瘦。”金陵大藥房采購部主管王賢告訴現(xiàn)代快報記者。

    不過，雖然藥店員工表示藥價沒有什么變化，根據(jù)此前物價局曾經(jīng)發(fā)布過一部分漲價幅度比較大的藥品名單，現(xiàn)代快報記者在幾家藥店通過比對，還是發(fā)現(xiàn)了一些藥價的波動，且都是出現(xiàn)在被物價局點名的藥物上。

    例如維生素B2片5mg*100片，今年5月31日以前江蘇省物價局的最高零售定價是2.3元，目前藥店售價3元，上漲30%，三七傷藥片（27片）此前最高零售價5.9元，現(xiàn)在13.2元，上漲123%；復(fù)方甘草片（50片）之前最高3.5元，目前8元，上漲1倍多。但由于平均每片的價格為1毛6，每天的用藥花費不超過5塊錢的限制，因而還是在國家允許的范圍內(nèi)。

    醫(yī)院：低價藥品價格波動明顯

    現(xiàn)代快報記者隨后采訪了南京一家醫(yī)院的藥劑科。從對方提供的藥品價格變動對比來看，出現(xiàn)價格波動的也恰好是在被點名之列的藥物。

    ***片 250μg*30，5月31日前最高零售價2.9元，目前醫(yī)院售價47.1元，漲了15倍；異丙嗪片5mg*100，最高零售價1.6元，目前醫(yī)院賣3元，是之前的近兩倍。

    但與此同時，也有一些藥品目前的醫(yī)院售價，依然低于之前的最高零售價。例如珍菊降壓片60片最高零售價18.1元，目前13.6元；葉酸片0.4mg*31最高零售價12.6元，目前10.2元。

    “漲價降價只要在合理范圍內(nèi)，都是正常的，這些低價藥漲價主要是因為限制的放開。而現(xiàn)在低于最高零售價的藥物，原因是多樣的，可能之前的價格太低，沒有達到最高零售價，也與醫(yī)院的庫存、配送等情況有關(guān)系。”醫(yī)院藥劑科負責人介紹。

    普通藥藥企：藥品價格沒升，可能還會降

    現(xiàn)代快報記者采訪了江蘇康緣集團**事務(wù)負責人朱健儉，他表示，藥價放開正式實施兩個月后，目前企業(yè)的藥價鮮有上漲。“正好今年是藥品招標大年，不少藥品在各地要開始重新招標采購，而每一次招標都會意味著藥品價格再次降低。”朱健儉介紹，藥品招標采購必須根據(jù)當?shù)?*的規(guī)則來，比如招標價必須在周邊幾個省中最低價的基礎(chǔ)上，再降5%，達不到這項規(guī)則，就自動出局。

    “目前完成招標的藥企還不多，接下來要開展的很多，因此對于我們這樣尋常藥品的藥企來說，今年的藥品價格上漲的可能不大，反而可能會下降。”

    “現(xiàn)在一些低價藥品漲價的，主要是原料漲價、成本上漲導(dǎo)致。”近日，江蘇省內(nèi)一家藥企消瘦負責人陸先生接受記者采訪時表示，很多低價藥的原料**企業(yè)長期虧損，有不少企業(yè)直接關(guān)門，剩余的原料廠家不愿低價消瘦，對于需要購買原料的制藥企業(yè)來說，必然要花更多錢。

    陸先生告訴現(xiàn)代快報記者，在上一輪新版GMP認證中，對藥企生產(chǎn)環(huán)境要求更高，相應(yīng)的成本就更高。很多藥物都是中藥提取，而在制藥過程中會產(chǎn)生很多廢水、廢氣、廢渣等，對環(huán)境污染較大，企業(yè)如果想要排放的話，必須經(jīng)過環(huán)保設(shè)備處理達標才行，而這就需要較大的環(huán)保設(shè)備投入。企業(yè)投入那么大，肯定在藥價上要有一定的體現(xiàn)。

    另外一家藥企的一位消瘦經(jīng)理也指出，之前藥品是**定價時，很多藥企不敢擅自提高價格，但只要還在生產(chǎn)就是虧損的，所以干脆對一些沒利潤的藥停產(chǎn)，“現(xiàn)在藥價放開了，既然是市場定價，肯定要符合市場規(guī)律。”

    低價藥藥企：原料漲價，藥企環(huán)保成本明顯提高

    前段時間，被稱為心衰救命藥的***片漲價備受關(guān)注，而在江蘇，這種藥從每瓶7元漲到100多元，這種情況是否藥企亂漲價呢？陸先生指出，這次藥價放開后，不排除藥企存在惡意漲價的行為，但他認為***片并不屬于惡意漲，***片原料價格上漲很多，而且價格與成本倒掛嚴重。

    陸先生說，很多低價藥漲價了也還是在國家規(guī)定的范圍內(nèi)，比如一種用于降壓的珍菊降壓片，每瓶100片裝，以前每瓶售價兩三塊錢，如今漲到了12元左右。“雖然價格漲了好幾倍，但對于患者來說，一天也就幾毛錢。”他說，對企業(yè)來說利潤確實可以提高一些。

    “很多藥品并非獨家生產(chǎn)，如果私自漲很高的話，在市場上也是會處于不利地位。”陸先生說，除非是一些獨家生產(chǎn)的藥品，可能出現(xiàn)為提高一點利潤而漲價的情況。

    業(yè)內(nèi)一位相關(guān)人士告訴記者，在這次藥價放開后，絕大多數(shù)藥品價格保持穩(wěn)定，但波動的也有不少。“有的藥是換了換包裝，有的改了規(guī)格，然后把藥價上漲一點，其實是在試探市場的反應(yīng)。”對方說，藥品市場上還是暗流涌動。

    業(yè)內(nèi)人士：不排除有惡意漲價的，大多數(shù)藥價格穩(wěn)定

    物價部門：藥價漲幅高會約談，將***藥價行為規(guī)則

    “需要強調(diào)的是，藥價放開不是說放任不管了，物價部門對價格監(jiān)管的責任仍然在，特別是價格行為的監(jiān)管，甚至是加強的。”省物價局醫(yī)藥價格處處長吳愛琴說，對于近期媒體關(guān)注度少部分低價藥和一些非處方藥有不同程度上漲的情況，物價部門也很重視，對個別漲幅特別高的企業(yè)，省級價格部門對其進行了約談。

    吳愛琴介紹，很多藥漲價了也還在規(guī)則范圍內(nèi)，即西藥日治療費用3元，中藥日治療費用是5元。“從價格水平看符合，但價格行為是否符合，還要價格監(jiān)督檢查部門認定，是屬于哄抬物價？還是沒有充分的理由囤積居奇？還是會構(gòu)成壟斷？需要他們鑒定。”吳愛琴說。

    據(jù)悉，目前省物價局在研究制定藥品價格行為規(guī)則，目的是對市場價格行為秩序做一些規(guī)范，預(yù)計今年年底前會***。“我們的設(shè)想是，設(shè)立一些禁止性的法律條款，比如列出藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)不得做的一些價格行為，比如哄抬物價、散布漲價信息、囤積居奇、價格欺詐等；同時，價格部門還參與醫(yī)?？圪M、藥品招標等工作。”吳愛琴還說，對于一些專利藥以及獨家生產(chǎn)的藥品，物價部門未來還可能會參與價格談判；還有一些重要藥品，會進行及時的市場監(jiān)測和價格發(fā)布。