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    雖說人一出生就是奔著死亡去的，但哪天真的聽到醫(yī)生說的那一刻，很多人還是有大吃一驚的感覺。不能說完全判了**，和死緩也差不多了。在接下來的日子里，看病、吃藥、檢查、住院、營養(yǎng)、疼痛等等，面對種種未知的情況，患者和家屬都將經(jīng)歷一段坎坷。像李開復(fù)先生那樣樂觀面對的人不是人人都能做到，那么當(dāng)家里有癌癥病人，家屬能做什么？

    首先是觀察。

    有家屬比患者還著急，幫忙聯(lián)系這家醫(yī)院，聯(lián)系那個專家，煲湯的，配藥的，怕患者**的，做了種種努力，可患者不一定領(lǐng)情，原因何在？患者需要的僅僅是陪伴。如果你把精力都放在治療他的疾病時，反而把最重要的他給忽略了。所以，陪在患者身邊是讓他能堅(jiān)持下去的最大動力。記住，這里的陪不是24小時全天候寸步不離，尤其是早期患者生活能夠自理道德情況下，留意他的一舉一動，他是否出現(xiàn)躁狂？抑郁？沮喪？還是不知所措？也就是說你的所作所為都將以他的表現(xiàn)而展開，關(guān)心他并不是你想怎樣就怎樣。就算是患者臥床不起，需要他人照料時，也不需要整天和他嘮嘮叨叨，那怕你安靜的坐在他身旁，也是一種安慰。

    其次是提問。

    在陪伴的同時，當(dāng)你發(fā)現(xiàn)患者欲言又止，或者找尋什么時，這時可以上前一步提問。最常用的問句就是：“有什么需要我?guī)兔Φ模?rdquo;不要假設(shè)你理解患者，只有通過問題才能讓患者告訴你他想要什么。做他想要的，才是真正的關(guān)心他。如果患者仍然不需要你的幫助，你也可以繼續(xù)觀察。除非患者無法***完成，譬如跌倒了爬不起來，這時才需要你伸出援手，但也不需要多說話。還是可以通過提問：“還有什么需要我?guī)兔Φ模?rdquo;在問句的選擇中，盡量選擇開放式問題，即沒有正確答案的問題，譬如怎么樣？哪里？什么時候？等等，不要讓患者做選擇題，譬如要不要？好不好？因?yàn)檫x擇題會讓患者認(rèn)為自己沒有掌控力，自己是個“廢人”.

    第三是聆聽。

    患者在知道自己的診斷后，以及在治療過程中，都會有訴說的階段。譬如他可能會滔滔不絕地抱怨自己命運(yùn)不公平，或者是唉聲嘆氣地感嘆他人的幸福，又或者義正嚴(yán)詞地保證改變原來的生活習(xí)慣，反反復(fù)復(fù)地討論治療方案的利弊。無論患者怎樣的表現(xiàn)，你只要一種方法面對就行，那就是聆聽?？赡苡腥苏f，這個簡單。我告訴你，聆聽不簡單。聆聽包括三個到：眼到、身到和心到。眼到就是看著患者，患者憤怒還是沮喪，你都需要讓患者知道你在看著他，注視著他，而不是漫不經(jīng)心的、心有所想的那種。其次是身到，需要你靠近患者，尤其是身體盡量靠近患者，譬如坐在他身邊。最后是心到，這個最難。很多家屬不只是聽，還會插嘴，甚至反駁，這樣很容易造成患者封閉自己。聆聽就是老老實(shí)實(shí)地聽，不要打斷患者的訴說，你最多給予不時地點(diǎn)頭示意或者簡單地符合以下，表示自己聽懂了。這會讓患者覺得你是理解他的，從而患者在心理上獲得很大的安慰。

    第四是表達(dá)感受。

    患者現(xiàn)在的經(jīng)歷我們都沒有，也就是說我們勸他想開點(diǎn)，我們安慰他會好起來的，我們申明他沒有那么嚴(yán)重，等這些話都無法讓他覺得我們理解他。讓患者理解最簡單的一句話就是：“如果我是你的話，我也是這么想的。”這句話好像沒有表達(dá)任何意思，但從患者的心理就會感覺你和他是一條船上的。甚至患者覺得只有你才真正懂得他。千萬不要和患者討論他說的對錯，也不要把他的話和其他人比較，當(dāng)然不可以隨便駁斥患者所說。有時不是患者不理智，而是一種情緒的發(fā)泄。

    最后是回應(yīng)。

    有人問我說到現(xiàn)在，都沒有給患者任何建議，是否合適？專業(yè)的醫(yī)生已經(jīng)給了你和患者足夠的建議，對于家屬來說，你的工作重點(diǎn)就是照顧好患者的情緒。那么前面四個步驟才是最重要的。如果患者和你的交流沒有任何阻礙，那么這時給予適當(dāng)?shù)幕貞?yīng)是可行的。譬如患者取得治療的進(jìn)展，你可以給予鼓勵；患者遇到藥物的副作用，你可以給予勇氣；患者遭遇癌痛的苦楚，你可以通過藥物、**以及音樂等方式給予放松；因?yàn)檫@時你已經(jīng)是他生命最后的依靠。