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    電影《老炮兒》首映之后便贏得滿堂喝彩，不夸張的說，這是一部近年來的驚喜之作。主角老炮兒就是北京街頭一個老痞子，做壞事，但有底線；說臟話，但很善良；表面冷酷，但有情有義。不過，老炮兒真正讓人欽佩的地方是講規(guī)矩，規(guī)矩，是老炮兒的里子，也是老炮兒的面子。在這個要結(jié)果、不要過程，為達目的、不擇手段的時代，講規(guī)矩是這部電影的精髓，而呼喚規(guī)矩是人們內(nèi)心的共鳴。

    但是，老炮兒真的時時處處都講規(guī)矩嗎？

    老炮兒不惜命，年輕時打架，一個人拿***敢和十幾個人格斗；年老了，幾十個人把他堵在胡同里也毫不畏懼。然而，當(dāng)跟他冰釋前嫌的兒子為了他身負重傷住院治療，他擔(dān)心出現(xiàn)后遺癥而感到自己責(zé)任重大的時候，卻猝死在冰冷的湖面上。死于心肌梗塞，年齡還不到60歲。

    他的對手小飛曾跟他說，你有你的規(guī)矩，我們有我們的規(guī)矩。的確，江湖有江湖的規(guī)矩，醫(yī)療有醫(yī)療的規(guī)矩（規(guī)范）。老炮兒遵守江湖的規(guī)矩，卻不遵守醫(yī)療的規(guī)矩。從這個方面說，他還不是個真正的漢子。

    首先，冠心病的好發(fā)因素包括“三高”（高血壓、高血脂、糖尿?。┖统闊?。老炮兒有沒有三高，影片沒有交代，可以暫不去推測。但老炮兒煙不離口、經(jīng)常喝酒卻是非常明確的，尤其是抽煙，每天至少一包以上。煙不離口、經(jīng)常喝酒的人冠心病幾乎是無法避免的。診療指南（也是醫(yī)療規(guī)矩）規(guī)定，預(yù)防冠心病首先改變生活方式，戒掉不良習(xí)慣。當(dāng)然，從他的人生經(jīng)歷看，這些知識他可能不知道，這條規(guī)矩不遵守還情有可原。

    其次，40歲以上的人要經(jīng)常體檢，尤其是出現(xiàn)了相關(guān)癥狀更應(yīng)該到醫(yī)院進一步檢查，這也是醫(yī)療規(guī)矩。老炮兒爬在他的相好話匣子身上后突然不行了，“剛才還好好的，怎么說不行就不行了”是動脈粥樣硬化的癥狀，而且話匣子說他“你那個心臟，我害怕你真爬到我身上就不行了”也已經(jīng)知道他的心臟有問題，但是，他仍然沒有去檢查。這條規(guī)矩也就這么破了，身體狀況也逐漸的滑向深淵。

    第三，他在大街上昏倒第一次被送到醫(yī)院后，醫(yī)生已經(jīng)明確的告訴他得了冠心病心肌梗死，必須支架治療，但是他拒絕了。他不相信醫(yī)生，又破了一條規(guī)矩，這是他猝死的前奏。

    第四，他和兒子醉酒后第二次被送到了醫(yī)院，主任親自跟他們做工作說，冠狀動脈一共三支血管，全都狹窄了，最重的狹窄90%,根據(jù)診療指南，必須做冠脈搭橋手術(shù)?？上У氖牵志芙^了，甚至搬出來老規(guī)矩“保守藥療”來對抗新規(guī)矩支架或手術(shù)，并且逃離了醫(yī)院。破了這條規(guī)矩，最終導(dǎo)致悲劇的發(fā)生。

    科技進步了，時代變遷了，疾病的診療指南在不斷的修訂，老規(guī)范之所以被淘汰，肯定有其弱點；新規(guī)范之所以被確立，肯定有其優(yōu)勢。診療規(guī)范是醫(yī)生的行為準(zhǔn)則，也是患者的治療指南。不遵守醫(yī)療規(guī)范，或者抱著老規(guī)矩不放，對新規(guī)矩視而不見，正是老炮兒的悲劇所在。

    不相信醫(yī)生，不按照診療規(guī)范去做，是許多過于自信患者的最大悲哀。正如影片宣講的那樣，破壞規(guī)矩，肯定會自食其果。

    冠心病心肌梗死，是導(dǎo)致人類死亡的主要原因。對其預(yù)防和治療，醫(yī)學(xué)上有一套嚴格而完整的操作規(guī)范。如果珍愛生命，請遵從規(guī)范，遵守規(guī)矩。