4月1日起,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理辦法》正式施行。對(duì)于廣大醫(yī)生朋友們來(lái)說(shuō)意味著什么?《看醫(yī)界》通過(guò)上海市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)管理工作的通知》,帶您一覽新政給醫(yī)生們帶來(lái)了哪些重大影響。
執(zhí)業(yè)醫(yī)師全面迎來(lái)省域注冊(cè)制!
根據(jù)上海的《通知》強(qiáng)調(diào),《管理辦法》施行后,在本市注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為“上海市”,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)為執(zhí)業(yè)的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)級(jí)行政區(qū)劃。
不僅如此,對(duì)于2017年3月31日前已經(jīng)在上海市注冊(cè)的醫(yī)師,醫(yī)師管理信息系統(tǒng)將于2017年4月1日自動(dòng)更改相關(guān)信息:原《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》上的“執(zhí)業(yè)地點(diǎn)”變?yōu)獒t(yī)師的主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu),執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)變?yōu)椤吧虾J小薄?br />
也就是,對(duì)于全國(guó)260萬(wàn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師來(lái)說(shuō),和上海的執(zhí)業(yè)醫(yī)師一樣,注冊(cè)地點(diǎn)將直接被改為省級(jí)行政區(qū)劃,比如上海市,或者安徽省等,而不需要醫(yī)生們走任何審批流程。
另外對(duì)于50多萬(wàn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師來(lái)說(shuō),執(zhí)業(yè)地點(diǎn)也改成了縣級(jí)行政區(qū)劃。
也就是說(shuō),中國(guó)正式告別了以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為注冊(cè)地點(diǎn)的時(shí)代。
多點(diǎn)執(zhí)業(yè)不再需要主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)審批
根據(jù)國(guó)家版的《管理辦法》,醫(yī)師在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)以合同(協(xié)議)為依據(jù),確定一家主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行注冊(cè),其他執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行備案,執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)數(shù)量不受限制。
在上海的實(shí)施細(xì)則里,醫(yī)師在同一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)內(nèi)多個(gè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)確定一個(gè)機(jī)構(gòu)作為“主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)”,并辦理相應(yīng)的注冊(cè)手續(xù);擬在主要執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)以外的機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的,應(yīng)當(dāng)向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計(jì)生行政部門分別申請(qǐng)備案注冊(cè),作為“其他執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)”。執(zhí)業(yè)醫(yī)師可以注冊(cè)多個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)(即跨省市執(zhí)業(yè)注冊(cè));執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師只能注冊(cè)一個(gè)執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。
也就是說(shuō),對(duì)于執(zhí)業(yè)醫(yī)師來(lái)說(shuō),想在省域內(nèi)多點(diǎn)執(zhí)業(yè),向該省行政主管部門備案就可以了,而且最新的申請(qǐng)備案表上,無(wú)須主要執(zhí)業(yè)點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同意。
不僅如此,執(zhí)業(yè)醫(yī)師跨省區(qū)域多點(diǎn)執(zhí)業(yè),也是向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請(qǐng)備案即可。
醫(yī)生***賺錢時(shí)代來(lái)了
話說(shuō)為啥國(guó)家要搞醫(yī)師區(qū)域注冊(cè)制呢?對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士表示,醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)是國(guó)際慣例,也是中國(guó)醫(yī)改的大趨勢(shì),國(guó)家層面也希望通過(guò)解放醫(yī)生,來(lái)促進(jìn)醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的快速發(fā)展。
不僅如此,醫(yī)生作為高收入職業(yè),在目前的公立醫(yī)院為主的體制下,很難實(shí)現(xiàn)醫(yī)生薪酬的大幅度提高,通過(guò)解放醫(yī)生,讓醫(yī)生們***實(shí)現(xiàn)高收入也是較為現(xiàn)實(shí)的途徑。
可以預(yù)見(jiàn)的是,新規(guī)執(zhí)行后,對(duì)于醫(yī)生網(wǎng)友們來(lái)說(shuō),不管是否選擇多點(diǎn)執(zhí)業(yè),但至少已經(jīng)在制度層面擁有了多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的權(quán)利,也必然會(huì)有越來(lái)越多的醫(yī)生選擇行使這一項(xiàng)醫(yī)生職業(yè)本應(yīng)有的執(zhí)業(yè)自由。
對(duì)此,一位業(yè)內(nèi)人士向《看醫(yī)界》表示,真正束縛醫(yī)生的不僅僅是法規(guī)制度,還有就是醫(yī)院這一關(guān),醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的醫(yī)院玻璃門依舊很難打破,院長(zhǎng)、科主任不點(diǎn)頭,還是很難付諸行動(dòng)。
但在樂(lè)觀者看來(lái),第一批吃螃蟹的,很有可能就是這些科主任等大醫(yī)生們,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)本沒(méi)有路,走的人多了,也就成了一條普通的路,大??梢宰撸胀ㄡt(yī)生也可以走。