【禁忌證】:對本藥或其他青霉素類藥過敏者。
【慎用】
(1)肝、腎功能不全者。
(2)有哮喘、濕疹、花粉證、蕁麻疹等過敏性疾病史者。
(3)年老、體弱者。
(4)限制鈉鹽攝入的患者慎用本品鈉鹽制劑(國外資料)。
(5)孕婦B級
【主要不良反應(yīng)】
(1)胃腸道不良反應(yīng)。可見惡心、嘔吐、腹脹、上腹痛、腹瀉等。
(2)過敏反應(yīng)。
(3)肝臟,可見ALT、AST升高。
(4)腎臟,可見血清肌酸酐升高。
【主要藥物相互作用】
(1)與阿米卡星、慶大霉素、奈替米星等氨基糖苷類要聯(lián)用,可產(chǎn)生協(xié)同作用。
(2)與丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺類藥合用可減少本藥經(jīng)腎小管排泄,升高本藥血藥濃度。
(3)與環(huán)丙沙星、頭孢噻肟聯(lián)用,可降低后者表觀分布容積及腎清除率,從而升高后者血藥濃度。
(4)與抗凝血藥、抗血小板聚集藥、非甾體類抗炎藥或其他水楊酸類藥合用,可加強(qiáng)對血小板的抑制作用,增加出血的危險(xiǎn)性。
(5)與溶栓藥合用,可能會導(dǎo)致嚴(yán)重出血。
(6)與四環(huán)素、紅霉素、林可霉素、磺胺類等藥合用,可干擾本藥殺菌活性。
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