將患者全身速凍降溫至20℃ 24分鐘開胸補(bǔ)心成功(2)
2010-12-03 18:31
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來源:錢江晚報(bào)
作者:大*勒
責(zé)任編輯:大彌勒
[導(dǎo)讀] 昨天,52歲的患者俞先生在毫無知覺中經(jīng)歷了這一驚心動(dòng)魄的場(chǎng)景。外科醫(yī)生將他速凍了24分鐘,快速補(bǔ)完心臟血管。俞先生得以重生。
心臟停跳、體溫驟降17度
“馬上手術(shù)!”胸外科主任倪一鳴與副主任馬量?jī)晌粚<乙黄鹱呱狭耸中g(shù)臺(tái)。
全身麻醉后,主刀醫(yī)生倪一鳴打開了患者的胸腔。只見,原本只有3厘米直徑粗細(xì)的主動(dòng)脈,此時(shí)已經(jīng)被夾層血液撐得8厘米直徑粗細(xì),血管壁薄得透明,眼見就會(huì)破裂飆血。
這時(shí)候要讓血液靜止不流動(dòng),辦法就是讓病人全身體溫迅速下降。
配合默契的醫(yī)護(hù)人員開啟了一臺(tái)體外循環(huán)機(jī),讓心臟停止跳動(dòng),俞先生的血液緩緩地在機(jī)器和身體之間循環(huán)流動(dòng),在設(shè)定溫度的控制下,俞先生的血液溫度慢慢開始下降,最后穩(wěn)穩(wěn)地定在了20攝氏度,比我們正常的體溫37攝氏度足足下降了17攝氏度!
24分鐘縫合8個(gè)“接頭”
停止體外循環(huán),手術(shù)進(jìn)入倒計(jì)時(shí)。
“患者‘速凍’時(shí)間不能超過40分鐘,否則大腦缺血缺氧時(shí)間過長(zhǎng),可能造成不可逆的損傷。”倪一鳴說。