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  高山教授是叩診錘論壇超聲版版主（一葉小舟）、血管神經(jīng)病學(xué)臨床醫(yī)生TCD培訓(xùn)（VASTCD）項目負(fù)責(zé)人

  自2008年起，倍受中國神經(jīng)科醫(yī)師歡迎和關(guān)注的網(wǎng)上論壇——叩診錘論壇正式延伸為天壇國際腦血管病會的一個實體論壇。在今年天壇會即將召開之際，我們采訪了叩診錘論壇超聲版版主一葉小舟、北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科高山教授。

    一、高教授，您好！今年天壇會上的叩診錘論壇分會場，有哪些學(xué)術(shù)亮點值得神經(jīng)科醫(yī)生期待？

  高山教授：今年叩診錘論壇分會場與往年不同之處在于今年有兩個主題，其一是頭暈/眩暈，其二是頭痛。不變的是演講者都是叩診錘論壇的錘友。頭暈/眩暈專題演講有以下三個題目：1）firemountain的“關(guān)于頭暈”（這是firemountain為了叩診錘論壇一天一夜沒睡一氣呵成的）；一葉小舟的“PCI：論國內(nèi)外VBI定義的差異”；3）pony1226的“視頻眼震電圖與BPPV的診斷”。頭痛專題演講有以下四個題目：1）頭痛分類介紹（rwcai）2）偏頭痛的分類和診斷（ICHD-II）（shixiyisheng）；3）偏頭痛與腦梗死（一葉小舟）；4）偏頭痛的預(yù)防性治療（小a版）。

  二、您作為叩診錘論壇專題討論帖“頭暈/眩暈相關(guān)問題討論”及“頭痛相關(guān)問題討論”的發(fā)起人，能否向大家簡要介紹一下這2個專題討論貼？

  高山教授：2011年6月份，我發(fā)起了“頭暈/眩暈相關(guān)問題討論”，這個帖子是有叩診錘論壇以來最火爆的一個帖子，截止2012年5月29日，已經(jīng)有1116個回帖，瀏覽量83502人次。第一，說明這是一個神經(jīng)科醫(yī)生普遍關(guān)注的重要話題；第二，說明在這個話題下有很多的迷茫和困惑；第三，說明論壇中有牛人。因為我本人對頭暈的知識了解很少，發(fā)起這個討論后深感力不從心，所以，花了很大的力氣把李焰生拉下水，終于9月份的時候他（firemountain）上論壇了，他的參與給討論帶來了無限的生機與活力，帶動了無數(shù)錘友發(fā)言。而且，這個聲稱只是幫我這個花園主人施肥送水鋤草的朋友，來了之后竟然就不走了

  2011年12月份，我發(fā)起了“頭痛相關(guān)問題討論”。論壇的這個討論進行得怎么樣呢？大家有興趣的話，可到“叩診錘論壇 ”看看。

  三、在今年天壇會上，您將作“后循環(huán)缺血---論VBI在國內(nèi)外定義的差異”的報告，您為什么想講這個話題？

  高山教授：這幾年我才開始認(rèn)認(rèn)真真學(xué)習(xí)頭暈/眩暈的診治，而學(xué)習(xí)頭暈/眩暈卻是因為非常痛心于很多醫(yī)生把TCD當(dāng)做診斷腦供血不足所致頭暈的工具。學(xué)習(xí)的過程中，追溯歷史，發(fā)現(xiàn)國內(nèi)椎基底動脈供血不足（VBI）定義與國際上最初的定義幾乎是完全不同的，而這種不同可能是導(dǎo)致中國的很多醫(yī)生會把大量頭暈/眩暈病人診斷為供血不足或缺血所致的重要原因。因此，這個題目就是講講自己學(xué)習(xí)到的國際上50~60年代提出VBI時的定義。

    四、您希望叩診錘論壇成為什么樣的平臺？

  高山教授：希望叩診錘論壇成為一個神經(jīng)科醫(yī)生自由交流學(xué)術(shù)觀點、分享知識、共同學(xué)習(xí)提高的平臺。

    五、您一直致力于在全國范圍內(nèi)推廣經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）正確的操作方法和臨床應(yīng)用。請問在我國經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）領(lǐng)域，存在一些什么問題？怎樣才能使TCD在臨床和科研領(lǐng)域發(fā)揮其應(yīng)有的作用？

  高山教授：神經(jīng)科醫(yī)生普遍對TCD不太了解。由于不了解，使TCD在我國被誤解、誤讀、誤用很多年，在很多地方TCD現(xiàn)在仍然被錯誤地用來診斷腦供血不足。就像神經(jīng)科醫(yī)生學(xué)會做肌電圖（EMG），學(xué)會做腦電圖（EEG），才能使EMG和EEG更好地服務(wù)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者一樣，當(dāng)更多的神經(jīng)科醫(yī)生學(xué)會做TCD之后，才能使TCD更好地服務(wù)于神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者。