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褥瘡是機(jī)體某一部位因長期過度壓迫，由壓力、剪力或摩擦力而引起的皮膚和深部組織潰瘍。中醫(yī)對于褥瘡診斷及其治療有其獨(dú)特的方法，其“煨膿長肉、去腐生肌”的指導(dǎo)理論，在臨床上得到了廣大的應(yīng)用。

中醫(yī)學(xué)形象的稱褥瘡為“席瘡”，認(rèn)為因機(jī)體受壓部位氣血失于流通，不能營養(yǎng)肌膚，以致局部壞死，若破損，則易于染毒。而褥瘡一旦形成，往往久治不愈，大小便的污染更是褥瘡不愈的原因之一。

我們長期致力于中醫(yī)外科的臨床研究，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，在中醫(yī)獨(dú)特的“煨膿長肉與去腐生肌”的理論指導(dǎo)下，對褥瘡等臨床疾病具有獨(dú)特的見解。所謂“煨膿長肉、去腐生肌”換藥法，是指在瘡面愈合的后期階段，運(yùn)用外敷中藥膏（散），經(jīng)皮膚和瘡面對藥物的吸收，促進(jìn)局部氣血通暢，增強(qiáng)其防御能力，使瘡口膿液滲出增多，載邪外出，從而達(dá)到促進(jìn)瘡面生長的目的。這種方法一方面是提膿去腐拔毒，增加局部膿液的滲出，另一方面則是指滲出的膿液有助于瘡面肉芽、皮膚的生長，去腐生肌。其理論的核心在于“煨膿長肉”，“煨膿長肉”最早見于申斗垣《外科啟玄--明瘡瘍宜貼膏藥論》中，主要用于瘡毒膿瀉后，新肉不長，經(jīng)外敷膏藥，托膿拔毒外出，促進(jìn)瘡口生長愈合。長期的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，對于“煨膿長肉”，其重點(diǎn)在于“煨膿”。而在“煨膿”的過程中，對于膿的觀察和識別尤其關(guān)鍵。

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，膿是由皮肉之間熱盛肉腐蒸釀而成，也是由氣血所化生，薛立齋曰：“大抵瘡之起斂，皆血?dú)馐谷弧?，我們在使用“煨膿長肉、去腐生肌”理論給褥瘡的患者換藥的時(shí)候，一定要注意觀察“膿”的具體狀態(tài)，中醫(yī)所謂的津液理論，其津液是指粘稠的透明液體，所以在換藥的過程中要注意觀察“膿”的狀態(tài)，當(dāng)“膿”是渾濁且有異味的時(shí)候，這種情況就屬于不好的，應(yīng)及時(shí)清除，當(dāng)“膿”是清洗透亮的時(shí)候，就屬于好的現(xiàn)象，這種情況，我們換藥的時(shí)候只要稍加清洗傷口即可，不要把表面的“膿”液全部清除，保持創(chuàng)面的濕潤。這也體現(xiàn)了中醫(yī)的“濕潤療法”，正所謂的“有土無水萬物不生”。