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作為醫(yī)生，我們對(duì)得起身上這件白大褂！

疫情3年，最期待的是恢復(fù)正常生活，回到疫情前的狀態(tài)。12月7日，新十條發(fā)布，我們期待已久的放開(kāi)終于如期而至，大家都在狂歡，可不知更嚴(yán)峻的考驗(yàn)正等著我們。

突然的放開(kāi)，山呼海嘯般的疫情完全沒(méi)給大家喘息的機(jī)會(huì)，陽(yáng)的人越來(lái)越多，身處疫情中心的醫(yī)院沒(méi)能幸免，近一周時(shí)間大多數(shù)醫(yī)護(hù)感染，一線告急！多地發(fā)布緊急通知要求無(wú)癥狀或癥狀輕的醫(yī)護(hù)要堅(jiān)持在崗。

在如此嚴(yán)峻的環(huán)境下，讓我們倍感欣慰的是雖然大家都陽(yáng)了，但暫時(shí)還沒(méi)聽(tīng)到有重癥的消息。可這樣的幸運(yùn)沒(méi)能持續(xù)多久.....

兩名年輕醫(yī)生離世

近日，有網(wǎng)友發(fā)帖表稱(chēng)：云南昭通市中醫(yī)院有一名年僅31歲的年輕醫(yī)生，陽(yáng)后帶病上崗，導(dǎo)致勞累過(guò)度，于12月25日離世。

此消息一出，引發(fā)廣泛關(guān)注。

12月27日，醫(yī)院公開(kāi)回應(yīng)：年僅31歲的年輕醫(yī)生去世是真的，但不一定是因?yàn)樾鹿趯?dǎo)致的死亡，也不存在網(wǎng)上所說(shuō)的帶病上崗。

然而，這則新聞剛過(guò)兩天，12月29日，一醫(yī)學(xué)論壇網(wǎng)又有同行爆料，一名年僅34歲的女醫(yī)生感染新冠5天后離世。

圖源：見(jiàn)水印

據(jù)悉，這名去世的女醫(yī)生死于心肌炎，她就職的醫(yī)院是區(qū)域醫(yī)療中心，工作量很大。

說(shuō)真的，聽(tīng)到這樣的消息時(shí)，心情非常非常沉重。不管是疫情放開(kāi)之前，還是之后，醫(yī)護(hù)人員都一直處于漩渦中心，這三年醫(yī)護(hù)人員承受了太多太多。

最初，在烈日下、在風(fēng)雪中，冒著被感染的風(fēng)險(xiǎn)采集核酸；在方艙中，在各大隔離場(chǎng)所堅(jiān)守，幾個(gè)月不能回家。大多數(shù)都沒(méi)有獎(jiǎng)金，有些甚至連收入都在降低。

后來(lái)放開(kāi)了，感染的人越來(lái)越多，醫(yī)院淪陷，醫(yī)護(hù)人員帶病堅(jiān)持。

有人說(shuō)，疫情之下，大家都很艱難！但我想說(shuō)，比起醫(yī)護(hù)人員，我們真的沒(méi)資格去矯情。

當(dāng)我們曬居家無(wú)聊時(shí)，他們奮戰(zhàn)在一線，連喝水上廁所的時(shí)間都沒(méi)有；當(dāng)我們曬闔家團(tuán)圓時(shí)，他們很久沒(méi)回過(guò)家了，年幼的孩子已經(jīng)不認(rèn)識(shí)爸媽?zhuān)划?dāng)我們?cè)谂笥讶瘛瓣?yáng)后”癥狀時(shí)，他們正在帶病堅(jiān)守，輕傷不下火線，是他們的現(xiàn)狀。

在此，真的想再啰嗦一句，希望一直為我們拼命的醫(yī)護(hù)人員，在這場(chǎng)風(fēng)暴后，能夠被大家溫柔以待！

重癥高峰來(lái)襲

最近一段時(shí)間作為重癥，危重癥的重要標(biāo)志的“白肺”頻繁登上熱搜榜，一些人轉(zhuǎn)陰后，依舊會(huì)還有咳嗽、胸悶氣短的情況存在，到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)肺部變成了“白肺”。

據(jù)悉，“白肺”一般出現(xiàn)在高齡合并基礎(chǔ)病的感染者，因其病情發(fā)展迅速，一旦出現(xiàn)“白肺”的情況，就需要轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行治療。一旦病情發(fā)展到這個(gè)階段，死亡率就會(huì)提高。

當(dāng)然，并不是只要出現(xiàn)炎癥，就是“白肺”。

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司司長(zhǎng)焦雅輝在2022年12月27日的新聞發(fā)布會(huì)上表示：只有肺部雙側(cè)病變達(dá)到75%以上，才能被叫“白肺”，也就是危重癥。

據(jù)健康界報(bào)道：目前通用技術(shù)集團(tuán)航天醫(yī)科所屬航天七三一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科，已經(jīng)有2例危重癥患者去世，還有3例待確認(rèn)。

該科室的主任陳樹(shù)斌表示：現(xiàn)在滿(mǎn)床運(yùn)行下，ICU床位‘供不應(yīng)求’，很多約床的，已經(jīng)住不進(jìn)來(lái)了。

而出現(xiàn)類(lèi)似情況的不止這么一家醫(yī)院。

南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任賈凌曾公開(kāi)表示：ICU床17張，滿(mǎn)的；腦外ICU有7張，滿(mǎn)的；CCU（冠心病重癥監(jiān)護(hù)病房）15張，也是滿(mǎn)的。

有專(zhuān)家預(yù)測(cè)，未來(lái)一兩個(gè)月，春節(jié)前后將會(huì)是感染的高峰期。這也就意味著這場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)短期內(nèi)不會(huì)結(jié)束。

雖然目前重癥占比并不高，但隨著感染越來(lái)越多，進(jìn)展為重癥、危重癥的風(fēng)險(xiǎn)依舊存在，并且相關(guān)數(shù)據(jù)在短期內(nèi)也不會(huì)下降。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)該要怎樣打贏這場(chǎng)攻堅(jiān)戰(zhàn)？

在2022年12月27日的新聞發(fā)布會(huì)上，焦雅輝對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了要求：全國(guó)三級(jí)醫(yī)院，對(duì)于急診留觀的重癥患者要實(shí)現(xiàn)24小時(shí)清零收治，最大程度實(shí)現(xiàn)重癥患者的應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治。

怎樣才能實(shí)現(xiàn)上述要求，她表示：

全國(guó)地級(jí)市要把方艙醫(yī)院用起來(lái)，按照床位10%的比例來(lái)改造監(jiān)護(hù)床位；

全國(guó)各地的二級(jí)醫(yī)院要按照標(biāo)準(zhǔn)改造出ICU；

全國(guó)各地的三級(jí)醫(yī)院綜合ICU要達(dá)到床位總數(shù)4%的比例，并按照現(xiàn)在床醫(yī)比和床護(hù)比，再額外擴(kuò)充20%到30%的醫(yī)療力量作為重癥力量的補(bǔ)充。

目前，情況非常嚴(yán)峻，這是眾所周知的。但相比起3年前對(duì)病毒的一無(wú)所知，3年后的今天顯然好很多，大家基本摸清了病毒的秉性，知道了勁該往何處使，沒(méi)了當(dāng)初的驚慌無(wú)措。

從放開(kāi)后，疫情來(lái)勢(shì)洶洶，到現(xiàn)在醫(yī)護(hù)人員逐漸恢復(fù)返崗，感染減員最嚴(yán)重的時(shí)期已經(jīng)熬過(guò)，接下來(lái)我們還會(huì)面臨著各種各樣的挑戰(zhàn)。

無(wú)比慶幸的是，在這場(chǎng)“戰(zhàn)役”中，雖然有著諸多的抱怨和不滿(mǎn)，但沒(méi)有誰(shuí)臨陣脫逃，3年前義無(wú)反顧沖向未知一線的我們，3年后依舊堅(jiān)守陣地.....

希望在我們的堅(jiān)守下，春天早點(diǎn)到來(lái)，真正的迎來(lái)放開(kāi)！