【PPT】第四十六章骨科病人的一般護(hù)理-PPT課件 - 醫(yī)學(xué)資源下載
2013-07-03 05:00
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上傳日期:2011-12-01 10:29:51
【ppt】第四十六章骨科病人的一般護(hù)理-PPT課件第一節(jié):運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的檢查方法
一、理學(xué)檢查內(nèi)容與方法
(一)檢查內(nèi)容與方法
1、望診:觀(guān)察皮膚色澤、腫脹、腫塊、傷口、竇道、肌萎縮或畸形、肢體活動(dòng)
2、觸診;壓痛部位、 范圍、程度提示病變部位。腫塊大小、形態(tài)、質(zhì)地和活動(dòng)
3、動(dòng)診:兩側(cè)對(duì)比檢查
關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉收縮力
查誘發(fā)疼痛時(shí)的體位和姿勢(shì)
4、量診:測(cè)定肢體總長(zhǎng)度和階段長(zhǎng)度、水平周徑、運(yùn)動(dòng)幅度、肌力和深淺感覺(jué)
(1)肢體長(zhǎng)度:患肢與健肢放同一位置,在肢體上定出骨性標(biāo)志測(cè)其距離。
(2)肢體周徑:定出相對(duì)應(yīng)的部位測(cè)量,雙側(cè)對(duì)比
(3)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度:用量角器較正確定側(cè)量,以關(guān)節(jié)中合位為0度側(cè)各方向的活動(dòng)度(4)肌力:根據(jù)引力和阻力行關(guān)節(jié)活動(dòng)。0級(jí):無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng)及肌力收縮;1級(jí):無(wú)關(guān)節(jié)活動(dòng),有輕度肌收縮;2級(jí):不在抗引力下,有完全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度;3級(jí):抗引力時(shí)有完全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度;4級(jí):抗引力抗中度阻力時(shí),有完全關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度;5級(jí):抗引力抗最大阻力時(shí),有完全關(guān)節(jié)運(yùn)
動(dòng)幅度【ppt】第四十六章骨科病人的一般護(hù)理-PPT課件
(5)感覺(jué)消失區(qū)的測(cè)定 檢查區(qū)分 觸、痛、溫覺(jué)、深感覺(jué)和位置,查出異常區(qū)。
(6)反射檢查:肌肉和關(guān)節(jié)放松時(shí)查。髕 腱反射、跟腱反射、肱二頭肌和三頭肌反射等,表現(xiàn)為反射亢進(jìn)、遲鈍、正常。病理反射有霍夫曼征和巴賓斯基征,陽(yáng)性者為上神經(jīng)元損傷
(二)檢查原則
1、體位:臥位,上肢或頸部檢查可坐位,特殊檢查體位
局部暴露范圍:脫衣褲,充分暴露檢查部位,特殊檢查采取特殊位置
3、檢查順序:按望、觸、動(dòng)、量順序進(jìn)行。查健側(cè),后查患側(cè),
先查病變遠(yuǎn)處后
查近處。觀(guān)察全
【ppt】第四十六章骨科病人的一般護(hù)理-PPT課件
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