【PPT】《老年高血壓病及某些并發(fā)癥的治療》課件下載 - 醫(yī)學資源下載
2013-07-03 05:00
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多情王子 資源分類:
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上傳日期:2011-12-02 09:29:16
【ppt】《老年高血壓病及某些并發(fā)癥的治療》課件下載安徽省立醫(yī)院 顧統(tǒng)元大動脈順應性減退 收縮壓增高,脈壓增大
外周血管阻力顯著升高
內分泌激素的變化【ppt】《老年高血壓病及某些并發(fā)癥的治療》課件下載
腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)反應減低
β受體反應減低
老年滅活和清除去甲腎上腺素的能力減弱
代謝綜合癥在老年高血壓發(fā)病機制中起重要作用
壓力感受器敏感性降低【ppt】《老年高血壓病及某些并發(fā)癥的治療》課件下載
對血壓的突然變化反應減弱,易出現(xiàn)體位性低血壓單純收縮期高血壓多見
血壓的波動性大
易出現(xiàn)直立性低血壓
并發(fā)癥多且多種疾病并存
老年人可出現(xiàn)假性高血壓
老年高血壓病診斷標準
1)年齡≥60歲
2)連續(xù)3次非同日血壓監(jiān)測,收縮壓≥140mmHg和
舒張壓≥90mmHg
3)老年單純收縮期高血壓為收縮壓≥140mmHg,舒
張壓<90mmHg
4)排除假性和繼發(fā)性高血壓
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假性高血壓:是指老年人動脈粥樣硬化明顯,變硬的肱動脈難以被袖帶氣囊完全阻斷血流,用間接測壓法所獲得的血壓明顯高于動脈內實際壓力,一般可高于30~80mmHg。
Osler試驗:將袖帶充氣超過收縮壓20mmHg以上,此時能摸及橈動脈的搏動,即為Osler 試驗陽性,提示假性高血壓。確診需動脈內直接測壓。長期、有效、平穩(wěn)控制血壓水平【ppt】《老年高血壓病及某些并發(fā)癥的治療》課件下載
預防(逆轉)心、腦、腎等靶器官的損害
減少心、腦血管疾病的發(fā)病和死亡
—循證醫(yī)學
提高生活質量幾周內漸降血壓至目標, 更長/更短期間?
推薦長效劑,持續(xù)24小時、T/P>50%,Qd,提高順從、平穩(wěn)降壓
據(jù)血壓水平、RF、TOD、ACC, 選單或多藥聯(lián)合
【ppt】《老年高血壓病及某些并發(fā)癥的治療》課件下載
制定個性化方案:2級以上高血壓常需聯(lián)合用藥,配合非藥物療法
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