《2008前列腺癌骨轉(zhuǎn)移臨床診療專家共識》內(nèi)容簡介:
在前列朦店的發(fā)展過程中,至少有55%一75%的患者發(fā)生毋轉(zhuǎn)移在死于前列腺疹的患者中的患者存在骨轉(zhuǎn)移.目前,國內(nèi)雖無確切的資料,但前列膝痛患者在初診時開轉(zhuǎn)移卻較常見。發(fā)生率甚至高達(dá)8596 P前列膝瘍骨轉(zhuǎn)移可導(dǎo)致患者發(fā)生骨痛、病理性骨折等骨相關(guān)事件(skeletal elated evenla, SRFs)。
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(二)診斷方法
放射性核素骨顯像:放射性核素骨顯像是診斷骨轉(zhuǎn)移的首選檢查方法。推薦對具有前列睞廟骨轉(zhuǎn)移高危因素的息者常規(guī)進(jìn)行放射性核紊骨顯像檢查(推薦分級為B級)[.A由于放射性核親骨顯像檢查有2%一i9.2%的假陽性率和8%一I2%的假陰性率,我們建議對放射性核親毋顯像檢查發(fā)現(xiàn)有放射性濃爽或稀跪f}}域進(jìn)行x線、MRI或C'T檢查,如能證實(shí)存在骨質(zhì)破壞征象寧則可以確定修轉(zhuǎn)移;但如無骨質(zhì)破壞征象,也不能除外骨轉(zhuǎn)移。需定期隨診檢查,以幫助臨床診斷或排除骨轉(zhuǎn)移。
2.x線平片:毋x線平片診斷骨轉(zhuǎn)移的敏感性低,常比放射性核素骨顯像晚3一6個月顯示骨轉(zhuǎn)移灶,故骨x線平片不作為常規(guī)檢查項(xiàng)目。但x線平片診斷骨轉(zhuǎn)移的特異性高,可以對其他影像學(xué)檢查所發(fā)現(xiàn)的骨質(zhì)異常進(jìn)行進(jìn)一步的確認(rèn)。同時可根據(jù)骨質(zhì)破壞程度評價病理性甘折的風(fēng)險。
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本共識意見(草案)依據(jù)我國胰腺囊性腫瘤的最近研究,并參考國際相關(guān)指南和研究...[詳細(xì)]
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