在門診,經常聽到一些人抱怨:“現(xiàn)在社會怎么了?吃的好了,喝的好了,日頭越來越好,就是各種病啊,越來越多!”每次聽到有人如此說,都覺得應該給出一個通俗、易懂、簡單、科學的解釋,但是往往就是感慨一下而已。
前幾天,剛下夜班的我,在心內科門診碰到一個五十多歲本地患者,是一個不折不扣的“病越來越多”的信奉者和宣傳者,時不時就抱怨一句,這社會是怎么了,為什么病這么多?
遇到此類病人怎么解釋更容易被他認可?還是帶著這個問題,查一查資料,求一求老師,或許有助于緩解他們的疑慮。為什么普遍認為現(xiàn)在病越來越多?以下四條,或許能解釋表面原因。
一是社會直觀感覺。首先把目光轉向醫(yī)院,規(guī)模越來越大,大樓越建越高,科室越分越細。檢查科室隊伍排的像長龍,門診擠得像集市,病床擺布的像貧民窟。為此,無不羨慕醫(yī)院是當今“買賣最好的地方”.
二是輿論傳播氛圍。我國信息化發(fā)展迅速,網民世界第一,成年人幾乎人手一部智能機,信息越來越扁平化。屏幕上最吸引眼球的就是知名人士的英年早逝,然后就是全民健康科普。
喬布斯使得人們認識了胰腺癌,
金正日使人們認識了急性心肌梗死,
汪國真使人們認識了肝癌,
姚貝娜使人們認識了乳腺癌……
就這樣,不間斷的信息轟炸,使得人們產生一個幻覺,這些疾病和自己只有一步之遙,于是仰天長嘯:為何病這么多!
三是健康觀念混亂。現(xiàn)在職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保、新農合覆蓋面已超99%,使得傳統(tǒng)就診觀念改變,就診需求急劇提高,前半輩子沒去過醫(yī)院的老人紛紛查出各種老年病,于是乎各種“疏通血管”之類的診所門庭若市。更為可怕的是部分查體機構,從中走出來的全部是病人,查過體的人感覺基因都退化了!
四是醫(yī)學技術進步。現(xiàn)代醫(yī)學的崛起,使得很多以前沒有被認識的疾病得到了認識。特別是近年來我國醫(yī)學水平的快速發(fā)展,基層民眾健康意識提高,就診條件改善,大量基礎疾病被發(fā)現(xiàn)。疾病分類越來越細,社會百姓新聽到的疾病名稱越來越多。
基于以上,使得人們產生一個錯覺,有些病以前沒有,現(xiàn)在才有,而且越來越多,導致病人增多,非常可怕!
站在社會醫(yī)學的角度來看,此觀點到底是否科學?答案是否定的,只能是管中窺豹,盲人摸象。僅從疾病對人類的生命影響而言,不僅沒有增加,反而減少了。這些年,中國衛(wèi)生事業(yè)成果舉世矚目,碩果累累,不僅有剛獲得諾貝爾獎的醫(yī)學發(fā)現(xiàn),還有惠及萬千百姓的醫(yī)學行動,一代又一代的醫(yī)藥人:
解決了一批地方病,例如大脖子病等;
控制了一批流行病,例如血吸蟲病等;
篩查了部分先天性疾病,如唐氏綜合癥;
有效監(jiān)測并預防了鼠疫、霍亂等傳染性疾病爆發(fā);
還通過人為干預,在嬰幼兒時期進行疫苗注射,把肝炎、百日咳、麻疹、肺結核、破傷風、脊髓灰質炎等等做了有效預防。
不可否認,疾病譜在持續(xù)變化,但是影響人類整體健康的疾病變化并不大。只不過,有些病的發(fā)病率會變化,例如心腦血管病和癌癥發(fā)病率在持續(xù)提高;有些疾病會變異出新的變種,例如流行性感冒,每年都會變異出新的亞種;有些疾病還未被正確認識,這樣的例子舉不勝舉。
總體而言,近年來新出現(xiàn)了一些疾病,但是歷史上能夠直接危害我們生命的疾病逐漸被***,危害在降低。看似疾病越來越多,實質是病人越來越多,這是社會發(fā)展的特殊階段!
后記:
關于“病越來越多”這個聲音,開始我覺得這是醫(yī)療話題,應該給出一個用一句話就能概括的理由。隨著資料檢索的深入,我又恍然醒悟,這應該是社會話題,有太多的人正困于此,怕與此,糾結于此。他們,有權了解這一現(xiàn)象的真相!為此,本文多用通俗用語,便于大家理解。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負擔,各地醫(yī)院為了迎接...[詳細]