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兒科醫(yī)生待遇太差,兩會代表都看不過去了!

2016-03-04 19:35 閱讀:3427 來源:“醫(yī)學界”微信號 責任編輯:謝嘉
[導讀] 文:溫寧 停診、限診、通宵排隊今年年初全國兒科急診全線爆棚,一些醫(yī)院甚至瀕臨崩潰,2月,國家衛(wèi)計委連續(xù)發(fā)布擬恢復兒科學專業(yè)本科招生、加強兒科學人才培養(yǎng)、完善兒科薪酬體系等激勵政策。然而,拯救兒科醫(yī)生人才危機的呼聲仍然沒有停止。 時值兩會,兒科問

    文:溫寧

    停診、限診、通宵排隊……今年年初全國兒科急診全線“爆棚”,一些醫(yī)院甚至瀕臨“崩潰”,2月,國家衛(wèi)計委連續(xù)發(fā)布“擬恢復兒科學專業(yè)本科招生”、“加強兒科學人才培養(yǎng)”、“完善兒科薪酬體系”等激勵政策。然而,拯救兒科醫(yī)生人才危機的呼聲仍然沒有停止。

    時值“兩會”,兒科問題也成為人大代表和政協(xié)委員們關注的焦點,診療難度大、工作負擔重、收入水平低、醫(yī)暴爆發(fā)率高……對于處于風口浪尖上的兒科問題,他們究竟都怎么看?

    兒科問題“積重難返”

    全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任溫建民覺得,兒科正在面臨的問題不是一時形成的,“上世紀90年代做出的取消兒科專業(yè)的決定并不明智,兒科的問題已經給醫(yī)學教育和人才培養(yǎng)敲響了警鐘”.

    全國政協(xié)常委、農工**副主席、上海兒科醫(yī)學研究所所長蔡威也認為,“兒科醫(yī)生荒”是整體醫(yī)療衛(wèi)生體制改革進行到某一階段爆發(fā)出的一個現(xiàn)象,是改革不到位的體現(xiàn)。

    “培養(yǎng)一個兒科醫(yī)生最少需要十年時間,最近剛剛提出的恢復兒科招生的決定很難解決眼前出現(xiàn)的問題,而伴隨著二孩政策的全面開放,兒科醫(yī)生會更加缺乏。”全國人大代表、徐州市眼病防止研究所所長李甦雁認為,重啟兒科本科教育的初衷是好的,但是即便恢復兒科,大家愿不愿意學是一個問題,如果待遇不能提高,兒科醫(yī)生還是會跑掉。

    “很多醫(yī)患沖突都是發(fā)生在兒科,父母心疼小孩子,都比較容易激動。兒科待遇低、事情多、就醫(yī)環(huán)境不好,很容易產生沖突,必須要從根本上解決兒科問題。”

    對此,全國人大代表,江西省衛(wèi)計委主任李利認為**應加大兒科基礎設施建設的支持力度,尤其是兒童??漆t(yī)院建設投入,“合理提高兒科診療服務的收費標準,加快建立更為合理的兒科服務價格體系,體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值,讓兒科醫(yī)療回歸醫(yī)療服務的本質”.

    給兒科醫(yī)生更公正的待遇

    為了緩解“兒科醫(yī)生荒”,衛(wèi)計委去年***了兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“降分”錄取,鼓勵內科醫(yī)生轉崗兒科等政策,但在很多人看來,這種做法是對于兒科醫(yī)生價值的不尊重,甚至有人認為此舉意味著把兒科醫(yī)生等同于不合格醫(yī)生。

    事實上,在醫(yī)界內部,很多醫(yī)生的對兒科醫(yī)生的評價都不公正,甚至有人將兒科稱為“小兒科”.全國政協(xié)委員、北大第一醫(yī)院副院長丁潔認為,“兒童各種機能發(fā)育不完全,身心都處于從不成熟到成熟的變動過程中,針對這個群體的疾病診斷和治療都非常特殊,因此兒科絕對不是縮小版的內科學。”

    除了改變公眾的認識,溫建民認為法律也需要承擔一定的責任,兒科醫(yī)生經常挨打挨罵,這與《責任侵權法》中關于“推定醫(yī)療過失的性質”和“因果關系舉證責任的規(guī)則”也有一定關系,“無責任過錯的賠償是很不合理的,對于醫(yī)務人員并不公平”.

    今年初,在北上廣地區(qū)連續(xù)爆發(fā)的兒科急診陷落事件,不僅是大城市大醫(yī)院獨有的問題,在二三線城市和基層地區(qū)也非常嚴重。全國政協(xié)委員、四川省人社廳副廳長羅良娟表示,在兒科醫(yī)生稀缺的情況下,優(yōu)秀人才更愿意留在大都市,想讓他們落地基層并不現(xiàn)實,“解決了本科階段培養(yǎng)兒科醫(yī)生問題,也不一定能解決兒科醫(yī)生荒的問題。”

    作為一個地方醫(yī)院的院長,全國人大代表、臺州醫(yī)院院長陳海嘯或許更有發(fā)言權。“我們很早就意識到了兒科的問題,所以近十年不管從兒科醫(yī)生的***、培養(yǎng)、使用還是學科發(fā)展、獎金福利分配,我們一直都采取了傾斜政策。”同時,他也認為發(fā)展好兒科是一種社會責任,“很多時候,一個醫(yī)療系統(tǒng)的整體水平,不是看它的醫(yī)療技術有多高,而是看它對老人和小孩的關懷和保護程度,這是評價醫(yī)療系統(tǒng)公平性和可及性的重要因素。”

    除了提高待遇,代表和委員們也認為應該加快兒科醫(yī)生的流動性,李利認為,要在3-5年內取消兒科編制限制,讓醫(yī)院根據實際情況自行決定所需兒科醫(yī)生,讓更多的人愿意成為兒科醫(yī)師。溫建民則認為,要放開對兒科醫(yī)生的限制,讓兒科醫(yī)生自由地開診所。


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