醫(yī)患**就像一座年久失修的老房子,隨便一個(gè)偶發(fā)的事由都能捅個(gè)大窟窿。近日,魏則西死亡事件就引發(fā)了大家的廣泛關(guān)注。醫(yī)療**意味著醫(yī)患關(guān)系的緊張,醫(yī)療秩序的紊亂,醫(yī)患矛盾也相應(yīng)加劇。這些問題背后的原因及解絕對策,值得醫(yī)學(xué)界和法學(xué)界的各位同仁深思和探尋。
誰為醫(yī)療**埋下了隱患的種子
近年來,傷醫(yī)事件一而再再而三地發(fā)生,足以說明醫(yī)患之間的矛盾有愈演愈烈之趨勢,而這深埋在醫(yī)患雙方之間的矛盾,隨著時(shí)間長久的演變,仿佛一座不斷匯聚熔巖的活火山,隨時(shí)都有爆發(fā)的危險(xiǎn)。顯然這注定是個(gè)藏不住的隱患。
事實(shí)上醫(yī)患之間之所以形成這種局面,并不僅僅是醫(yī)患雙方自身的問題,部分醫(yī)生的瀆職與不負(fù)責(zé)任以及患者家屬的沖動固然是其中很重要的一個(gè)方面,然而根源卻并不在此。這就像艾滋病的源頭未必來自狒狒一樣。除了現(xiàn)有法律規(guī)定的處理途徑(醫(yī)院與患者家屬自行協(xié)商;請衛(wèi)計(jì)委門進(jìn)行醫(yī)療鑒定;通過法律途徑解決**)存在缺陷外,之外的處理途徑如人民調(diào)解機(jī)制亦有不足。所謂一個(gè)巴掌拍不響,現(xiàn)有調(diào)解機(jī)制對醫(yī)生或者患者單方面存在一種天然的利益傾斜,而另一方則會相應(yīng)的對這種調(diào)解途徑保持一種懷疑。所以無論是醫(yī)生還是患者,這當(dāng)中都存在著一種不可協(xié)調(diào)的矛盾,而這矛盾又進(jìn)一步導(dǎo)致了這些處理途徑的難操作性以及不可行性。
醫(yī)療**解決機(jī)制:***才能公正
醫(yī)鬧入刑,應(yīng)有助于整治在醫(yī)療行業(yè)的“按鬧分配”現(xiàn)象。但第一,總體上,必須強(qiáng)化依法治國,用法治邏輯代替維穩(wěn)邏輯才行。第二,一個(gè)有效正義的醫(yī)療**解決機(jī)制,固然要對醫(yī)鬧不姑息,但更重要的是有回避利益沖突的制度安排,對醫(yī)生患者一視同仁、不偏不倚。
目前,對于醫(yī)療事故爭議,衛(wèi)生行政部門交由醫(yī)學(xué)會組織鑒定。中華醫(yī)學(xué)會名義上是“醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)工作者自愿組成并依法登記成立的學(xué)術(shù)性、公益性、非營利性法人社團(tuán)”,但其章程寫明“業(yè)務(wù)上接受衛(wèi)計(jì)委的指導(dǎo)和管理”.同時(shí)衛(wèi)生行政機(jī)構(gòu)又掌管轄區(qū)內(nèi)的所有公立醫(yī)院,相當(dāng)于醫(yī)療行業(yè)的國資委。這樣,在醫(yī)療事務(wù)上,衛(wèi)生行政部門有既當(dāng)裁判員又當(dāng)運(yùn)動員的利益沖突嫌疑。
國資委掌管轄區(qū)內(nèi)的國企與國有資產(chǎn),如果還讓其來處理轄區(qū)內(nèi)國企與民企之間的沖突,那就有利益沖突的問題。國企改革最重要的一環(huán)就是政企分離,設(shè)立國資委來行使出資人的職責(zé),這樣**部門就能專門行使行政管理功能,充當(dāng)相對***公正的裁判員角色。公立醫(yī)院系統(tǒng)也應(yīng)該設(shè)立行業(yè)國資委,或者干脆劃歸同級國資委,讓衛(wèi)生行政部門專事行政管理。
另外,醫(yī)學(xué)會組織是醫(yī)師的行業(yè)組織,代表醫(yī)生的利益是天經(jīng)地義的。讓醫(yī)學(xué)會組織來處理醫(yī)患之間的爭議,本身也有利益沖突問題。應(yīng)該讓剝離了醫(yī)療國資管理功能的衛(wèi)生行政部門或其認(rèn)證的***第三方來處理醫(yī)療**。利益沖突必然讓人猜疑,***才是公正的前提。
醫(yī)療**的“熱度”之所以持續(xù)不減,是因?yàn)樗P(guān)系到人們最基本的生存權(quán)和健康權(quán),毫不夸張地說,醫(yī)療**處理失當(dāng),從根本上來講就是對人權(quán)的踐踏,我們無法杜絕醫(yī)療**的發(fā)生,因?yàn)橛嗅t(yī)患關(guān)系,就會有**。我們所能做到的就是竭盡所能為醫(yī)療**的解決高揚(yáng)法律的公正之劍,繃緊法律的公正之弦。
醫(yī)師節(jié)本身是好的,希望不要成為形式,更成為醫(yī)生的一種負(fù)擔(dān),各地醫(yī)院為了迎接...[詳細(xì)]
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