南方日報日前發(fā)布了廣東全省公民科學素質(zhì)調(diào)查結(jié)果。50.3%的受訪者表示最期望子女從事的職業(yè)是醫(yī)生,位列“最期待”職業(yè)榜首。有意思的是,據(jù)公開資料統(tǒng)計,今年內(nèi)地22個省份的36位高考“狀元”中,無一人選擇醫(yī)學專業(yè)。“一熱一冷”的對比,讓醫(yī)學生黃文鋒會心一笑。每年6月,他都被“家有考生”的親戚追問學醫(yī)如何。從醫(yī)之路不好走,這是很多醫(yī)學生和醫(yī)生的共同感受——光是學習的時間成本就很高,還有工作量大、壓力大、風險大等挑戰(zhàn)。
白衣天使夢,是否真的理想很豐滿,現(xiàn)實很骨感?記者整理出權(quán)威部門發(fā)布的相關(guān)數(shù)據(jù)。這些冰冷的數(shù)據(jù)顯示,從醫(yī)之路確實不好走,至少20%的醫(yī)學院畢業(yè)生選擇放棄自己的專業(yè);但也有醫(yī)者選擇堅守自己的職業(yè),他們對這個職業(yè)有自己最直觀的觀察和反思,他們發(fā)出了讓人感到溫暖的聲音。
數(shù)字1
50.3%家長希望子女做醫(yī)生
去年,廣東省全民科學素質(zhì)綱要實施工作辦公室委托中國科普研究所對廣東全省公民科學素質(zhì)做了調(diào)查,設計樣本量2960份,回收有效樣本2845份。近日該調(diào)查結(jié)果在《南方日報》上公布:50.3%的受訪者表示,最期望子女從事的職業(yè)是醫(yī)生,位列榜首。
數(shù)字2
43.9%受訪者認為醫(yī)生是最好職業(yè)
無獨有偶,今年初,中國青年報社會調(diào)查中心對2001人進行的一項調(diào)查顯示,2016年被受訪者看好的職業(yè)或行業(yè)中,醫(yī)生(43.9%)又排在首位。
■醫(yī)者說
想當醫(yī)生的人有職業(yè)成就感畢竟傷醫(yī)事件是個案
張曦(化名)是廣州一家日均門診量過萬的大醫(yī)院的副主任醫(yī)師,這一調(diào)查結(jié)果讓他感到既是意料之外,又在情理之中。“醫(yī)生絕大多數(shù)學識淵博,會救死扶傷,可讓人性命相托。對這一職業(yè)存在好感,是由來已久的事。”
在醫(yī)學生中,黃文鋒代表著“受身邊人感染來學醫(yī)”這一群體。“讀初中時,村里有人考了醫(yī)學院,還本碩連讀,得到很多贊賞。看著大家對這個職業(yè)高看一眼、厚愛三分,加上我也并不排斥,又還算能讀,就打算試試。”今年,黃文鋒剛從廣西中醫(yī)藥大學本科畢業(yè),準備在本校讀研,專業(yè)是中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學。
與黃文鋒有點不一樣,彭鍵勇來自“根正苗紅”的醫(yī)學世家,爺爺和父親都是醫(yī)生,家人自然希望他也當醫(yī)生,他也讓家人如愿以償,成為山西中醫(yī)學院中醫(yī)臨床專業(yè)的學生。
“從小家人就給我灌輸這樣的思想——做醫(yī)生能救人命,是積德,做善事;做好醫(yī)生能得到尊重;希望我能傳承他們的本事。”在耳濡目染下,彭鍵勇對當醫(yī)生產(chǎn)生了興趣。“學醫(yī)發(fā)展空間大,醫(yī)生永遠都會被需要,只要學好,不怕沒飯碗。”
江西中醫(yī)藥大學中醫(yī)臨床專業(yè)的女生華芳慧,學醫(yī)是為了家人。“家人身體出問題時,有個醫(yī)生第一時間幫上忙很管用。而且醫(yī)療是稀缺資源,醫(yī)院有熟人,看病自然方便些。”
但有意思的是,家人對她的職業(yè)選擇并不十分支持。“爸媽覺得女孩學醫(yī)太辛苦,以后也不如男生好就業(yè)。但我覺得能行醫(yī)救人就很有成就感。”
“想當醫(yī)生的人,雖說辛苦點,但樂在其中。畢竟傷醫(yī)事件是個案,我們還是常能感受到救死扶傷的職業(yè)成就感。”暨南大學附屬第一醫(yī)院兒科醫(yī)生李冰肖說。
數(shù)字3
學醫(yī)時間成本起碼8年
學醫(yī)之路不好走,這是很多醫(yī)學生甚至醫(yī)生的同感——光是時間成本就很高,5年本科加上3年規(guī)培,起碼要花8年才能起步,更別說工作量大、壓力大、風險大等挑戰(zhàn)了。
■醫(yī)者說
時間仿佛被按了“快進”
早上7時,黃文鋒和同學坐上接送專車,從學校出發(fā)。一小時后,他到達了見習點廣西中醫(yī)藥大學附屬瑞康醫(yī)院。黃文鋒長期睡眠不足,昏昏沉沉地下了車,強打精神走了進去。
時間仿佛被按了“快進”鍵,忙忙碌碌一天,黃文鋒回到學校已是晚上8時。他扒了兩口飯,又去自習了,因為第二天還有理論課和實驗課。“我和中學同學聊天,感覺他們上的才是大學,我上的是高中,還是要迎接高考的節(jié)奏。”黃文鋒說完,自己也笑了。
除學習忙之外,醫(yī)學生的學制還很長,彭鍵勇用“馬拉松”來形容。而且按國家現(xiàn)行規(guī)定,醫(yī)學生本科畢業(yè)后必須進行三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,規(guī)培合格才能上崗執(zhí)業(yè)。如果做??漆t(yī)師,還要再依據(jù)各??婆嘤枠藴逝c要求進行2-4年的??漆t(yī)師規(guī)范化培訓。
數(shù)字4
絕大多數(shù)醫(yī)生一周查房7天
即使順利熬到畢業(yè),又幸運地當上醫(yī)生,“現(xiàn)實的骨感”還是會不時讓人感到刺痛。“首先,當醫(yī)生的工作強度是巨大的。”李冰肖所在的科室,絕大多數(shù)醫(yī)生一周7天都要查房,每4-5天要上一個夜班,年資再高一些的還要出門診。而且,作為教學醫(yī)院的醫(yī)生,他們也還有教學任務和科研任務,壓力可想而知。
數(shù)字5
32.69%的醫(yī)師每周工作超60小時
2015年發(fā)布的《中國醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況**》給出了這樣的數(shù)字:52.72%的醫(yī)師平均每周工作時間在40-60小時,32.69%的醫(yī)師在60小時以上;65.9%的被調(diào)查醫(yī)師對自己的收入不滿意。工作量大,醫(yī)療**多,患者的期望值太高,傷醫(yī)事件頻發(fā)等,成為醫(yī)生壓力的主要來源。
數(shù)字6
2014年廣東醫(yī)生超六成受到辱罵、恐嚇、人身攻擊
黃文鋒的父母過去很支持他學醫(yī),現(xiàn)在卻有些后悔。“主要還是因為醫(yī)患關(guān)系比較緊張,以及傷醫(yī)事件的頻繁出現(xiàn),爸媽會覺得擔心。”
廣東省醫(yī)師協(xié)會2014年的調(diào)查印證了黃文鋒父母的直觀感受。當年,廣東醫(yī)生沒有受到患者或家屬辱罵、恐嚇、人身攻擊的僅有36%;46%的醫(yī)生所在科室曾發(fā)生醫(yī)療**,平均數(shù)為4次;14%的醫(yī)生自身曾身陷醫(yī)患**,平均數(shù)1.7次。
■醫(yī)者說
剛畢業(yè)的孩子(醫(yī)學生)與病人及其家屬溝通不容易
李冰肖曾負責醫(yī)學生規(guī)培工作,她說:“對剛畢業(yè)的孩子來說,與病人和他們的家屬溝通確實不容易,因為一開始專業(yè)上的問題足夠讓他們焦頭爛額了。但如果溝通不好,發(fā)生了**,很多年輕人會灰心,甚至想轉(zhuǎn)行。”
數(shù)字7、數(shù)字8
36位高考狀元無一學醫(yī)
粵醫(yī)生超七成不愿子女學醫(yī)
又到一年錄取時。據(jù)公開資料顯示,2016年內(nèi)地22個省份的36位高考“狀元”中,無一人選擇醫(yī)學專業(yè)。最新的《廣東省執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊伍現(xiàn)狀研究報告》顯示,在廣東省的醫(yī)師群體中,同意自己的子女從醫(yī)的醫(yī)師占8.41%,而不同意的則占71.65%.
數(shù)字9
醫(yī)學院學生至少20%離開醫(yī)療行業(yè)
中國工程院院士鐘南山多次發(fā)出“很揪心”的感慨:“我做過統(tǒng)計,普通高等院校的醫(yī)學院學生畢業(yè)后至少20%的人離開了這一行。”
■醫(yī)者說
醫(yī)生技術(shù)價值受尊重患者才能得到醫(yī)改實惠
省衛(wèi)計委巡視員廖新波認為,背后的原因是“忽視了醫(yī)生勞動價值的不合理支付制度”.如今,不少公立醫(yī)院并沒有真正回歸公益性,仍需靠“以藥補醫(yī)”才能維持運轉(zhuǎn)。醫(yī)生無法從技術(shù)價值中提取收入,就將從藥品中拿回扣當“合理補償”.
“醫(yī)改要成功推進,必須調(diào)動醫(yī)生積極性,就必須讓公立醫(yī)院回歸公益性,讓醫(yī)務人員獲得與其勞動相匹配的合理報酬。”前不久,在國家衛(wèi)計委主任李斌到廣東調(diào)研時,鐘南山院士發(fā)出這樣的呼吁。
從業(yè)多年,張曦初入行時的興奮感已漸漸褪去,使命和責任感卻越發(fā)強烈。他留意到《人民日報》的一則評論,很受鼓舞。“評論說,醫(yī)改要消解掉老百姓看病難、看病貴的痛點,就必須打通醫(yī)護人員多勞少得的激勵堵點。要做到這一點,醫(yī)生的智力價值和技術(shù)價值就要得到充分的尊重。”在張曦看來,醫(yī)務人員受鼓舞,患者才能真真切切感受到醫(yī)改的實惠,才能實現(xiàn)醫(yī)患雙贏,成果共享。
■政策
省**已出文件
提高醫(yī)務人員待遇
南方日報記者留意到,醫(yī)生待遇和醫(yī)療服務價格的問題不斷被重視。前不久,省*****《廣東省2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作要點》,提出將***完善公立醫(yī)院綜合改革醫(yī)療服務價格調(diào)整的政策措施,實行以調(diào)整醫(yī)療服務價格為主,以及增加**補助、改革支付方式、醫(yī)院加強核算及節(jié)約運行成本等多方共擔的補償機制。同時,還要加快建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點的薪酬制度,逐步提高醫(yī)務人員收入待遇和醫(yī)療機構(gòu)人員經(jīng)費支出占業(yè)務支出的比例。
彭鍵勇對未來感到樂觀。“沒什么行業(yè)不辛苦,年輕時拼一下,以后總會越來越好。”黃文鋒也有他堅持的理由:“任何時候都需要醫(yī)生,因此,也需要有理想、有信念的人,為當一名好醫(yī)生去奮斗。”
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