甘草酸單銨是由中藥甘草中提取的一個活性成分,初始主要用于治療病理性肝炎,近年隨著臨床藥理研究的逐步深入和用藥經(jīng)驗的日趨豐富,已拓寬到許多疾病的治療之中,現(xiàn)簡介如下:
1.甘草酸單銨治過敏性紫癜:用量60~80毫升/天,靜滴,總有效率96.2%,在起效時間、消失日期、尿蛋白陰轉(zhuǎn)等方面均優(yōu)于常規(guī)療法組。
2.甘草酸單銨治再生障礙性貧血:應(yīng)用康力龍或達(dá)那唑配合甘草酸單銨治療9例,隨訪9~12個月,治愈兩例,緩解5例,進(jìn)步兩例,9例單用前者的對照組分別為1、4、5例。
3.甘草酸單銨預(yù)防嗎啡硬外手術(shù)后鎮(zhèn)痛并發(fā)癥:對127例患者隨機(jī)分組配對研究發(fā)現(xiàn),用藥組術(shù)后24小時皮膚瘙癢發(fā)生率由30.6%降至3.1%,惡心嘔吐發(fā)生率由27.6%降至7.6%,作用優(yōu)異且無毒副反映出現(xiàn)。
4.甘草酸單銨治帶狀皰疹:應(yīng)用甘草酸單銨100y毫升/次加入液體中靜滴,每日1次,3天止痛癢80%。
5.甘草酸單銨治皮膚科疾?。?/strong>①銀屑?。貉芯堪l(fā)現(xiàn),甘草酸單銨對活動性患者的細(xì)胞免疫缺陷有調(diào)節(jié)作用,應(yīng)用甘草酸單銨20~30天為1個療程,可于用后第2周顯效,與其他藥物呈協(xié)同作用。②玫瑰糖疹:甘草酸單銨有激素樣作用而無激素的不良反應(yīng),還能誘導(dǎo)γ-干擾素的產(chǎn)生。每次應(yīng)用80毫升加入500毫升液體中靜滴,每日1次,15天為1療程,對玫瑰糖疹有效率100%,治愈率95.7%,其中用藥1個療程痊愈率81%,2個療程91.7%。③頑固性濕疹:每日用藥,方法同上,10天為1個療程,痊愈率為69%,僅3.5%無效。
6.甘草酸單銨治嬰幼兒哮喘:鑒于甘草酸單銨的皮質(zhì)醇樣作用,抑制肥大細(xì)胞釋放組胺,使磷脂酸A2活降低,前列腺素E2生成減少,阻抑致敏性慢反應(yīng)物質(zhì)的生成,并促進(jìn)上皮細(xì)胞產(chǎn)生多糖,對嬰幼兒哮喘呈現(xiàn)有益作用。用法為半歲以內(nèi)10毫升/次,0.5~1歲15毫升/次,2~3歲30毫升/次,加入液體100毫升中靜滴,每日1次,5天為1個療程。平均用藥后2.64天平喘,哮鳴音3.46天消失,總有效率94.3%。
7.甘草酸單銨治潰瘍性結(jié)腸炎:有人應(yīng)用甘草酸單銨60~80毫升/次保留灌腸(每日1次),配合柳氮磺胺吡啶(SASP)口服,4周為1個療程,效果卓著,明顯優(yōu)于錫類散灌腸配合口服SASP。
8.甘草酸單銨治肺結(jié)核:浸潤型結(jié)核強(qiáng)化治療期伍用甘草酸單銨,可使病變明顯吸收,好轉(zhuǎn)率、空洞閉合率、滿療程后病變完全吸收率、強(qiáng)化期ALT異常率均明顯優(yōu)于不用者。甘草酸單銨的保肝利疸、抗毒、抗過敏、抗炎作用對消除化療副作用、增強(qiáng)抗癆藥療效十分有益。
9.甘草酸單銨治溶血性貧血:對各類溶血性貧血,包括應(yīng)用激素后效果不理想者,應(yīng)用甘草酸單銨靜滴,7~10天為1個療程,可迅速改善癥狀,提升血紅蛋白,總有效率達(dá)97%。
10.甘草酸單銨治乙型腦炎:利用甘草酸單銨的抗炎、抗病毒和免疫調(diào)節(jié)作用,在綜合療法的基礎(chǔ)上加用甘草酸單銨60~100毫升/次稀釋后靜滴,治愈率91.7%,病死率5%;僅用綜合療法者病死率7%,治愈率86%,明顯遜于用藥組。
11.甘草酸單銨治腎病綜合征出血熱急性腎衰:加用甘草酸單銨60~100毫升/天,靜滴,對減少患者低血壓休克出現(xiàn)率、縮短少尿期病程和程度、減少尿蛋白和尿素氮的出現(xiàn)率十分有效,可使腎衰的出現(xiàn)率由10.2%降至2.1%,病死率由2%降至0.8%。
甘草酸單銨安全性高,用藥后偶見皮疹、一過性下肢浮腫,個別人有輕度血壓升高,老年高血壓患者宜慎用,必要時可口服雙氫克尿塞對抗。
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